Chi phí cho Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Một phần của tài liệu Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư ngoại thành thành phố Hà Nội và tỉnh Bắc Giang (FULL) (Trang 26 - 28)

Góp phần đánh giá tổng thể về gánh nặng bệnh tật của BPTNMT, các nghiên cứu về chi phí của bệnh đã đ−ợc tiến hành và kết quả của các nghiên cứu này rất có giá trị cho chính bản thân bệnh nhân và xã hội. Chi phí cho một bệnh nhân bao gồm chi phí cho công tác phòng bệnh, chẩn đoán, điều trị, phục hồi chức năng và những thiệt hại vật chất do mức độ tàn phế và tử vong của bệnh nhân. Để tính đ−ợc chi phí của BPTNMT phải dựa vào tỉ lệ mắc bệnh, những ca bệnh mới đ−ợc phát hiện trong năm và những chi phí cho các ca bệnh này từ việc chẩn đoán cho đến kết thúc của quá trình bệnh dù rằng bệnh nhân đó tử vong hoặc là vẫn đang tiếp tục đ−ợc điều trị.

Chi phí trực tiếp là những chi phí cho việc phòng bệnh, chẩn đoán, điều trị và phục hồi chức năng cho bệnh nhân BPTNMT trong nghiên cứu. Hầu hết các nghiên cứu về chi phí trực tiếp tập trung vào các chi phí điều trị tại bệnh viện, chi phí cấp cứu, chi phí thuốc men và chi phí cho các dịch vụ xã hội. Chi phí gián tiếp là chi phí phát sinh do hậu quả của sự tàn phế và tử vong của bệnh nhân do bệnh.

Một nghiên cứu đ−ợc tiến hành ở châu Âu cho thấy chi phí trực tiếp cho điều trị bệnh lý hô hấp chiếm 6% tổng chi phí cho chăm sóc sức khỏe nói chung, trong đó chi phí điều trị cho BPTNMT chiếm tới 56% (36,6 tỉ Euro) tổng chi phí cho các bệnh lý hô hấp [84]. ở Mỹ, năm 2003 chi phí điều trị trực tiếp cho bệnh nhân BPTNMT là 18 tỉ USD và chi phí gián tiếp là 14,1 tỉ USD, năm 2005 −ớc l−ợng chi phí cho một bệnh nhân BPTNMT trong 01 năm là 2.700 - 5.900 USD và chi phí cho các bệnh nhân rất khác nhau, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh [84].

Một nghiên cứu ở Tây Ban Nha (1994) cho thấy chi phí hàng năm cho BPTNMT là 800 triệu USD bao gồm cả chi phí trực tiếp và gián tiếp. Chi phí trung bình cho một bệnh nhân từ giai đoạn chẩn đoán bệnh cho đến lúc tử vong là 23.000 USD. Chi phí sẽ tỉ lệ thuận với mức độ nặng của bệnh [93]. ở

Thụy Điển, một nghiên cứu trên 1.510 bệnh nhân BPTNMT nhận thấy chi phí trung bình cho một bệnh nhân trong 01 năm là 1.876 USD, trong đó chi phí trực tiếp của bệnh nhân thì chi phí nằm viện chiếm 43%, chi phí cho thuốc chiếm 40%, thăm khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán chiếm 17% [143].

Năm 1996, ở Anh có 73.372 bệnh nhân BPTNMT phải nhập viện điều trị và chi phí trực tiếp xấp xỉ 1.154 bảng hay 2.300 USD/ng−ời/năm. Cùng với số ngày nghỉ việc do BPTNMT và di chứng tàn phế từ BPTNMT ở Anh −ớc tính mất 24 triệu ngày làm việc. Tổng chi phí cho bệnh là 846 triệu bảng/năm trong đó 402 triệu bảng (47,5%) chi phí thuốc men, 207 triệu bảng (24,5%) cho điều trị oxy tại nhà, 151 triệu bảng (17,8%) chi phí cho chăm sóc tối thiểu ở bệnh viện và khoảng 10% tổng chi phí đ−ợc dùng cho việc chăm sóc ban đầu và trợ cấp xã hội [21], [143]. Chi phí hàng năm cho BPTNMT tại úc là

818 - 898 triệu đô la úc. Con số này còn thấp hơn nhiều so với thực tế do ch−a tính đến tỉ lệ chẩn đoán bệnh và phân loại bệnh còn nhiều sai sót [95].

Một phần của tài liệu Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trong dân cư ngoại thành thành phố Hà Nội và tỉnh Bắc Giang (FULL) (Trang 26 - 28)