2.2.4.1. Ph−ơng tiện
* Thiết kế bộ câu hỏi
Bộ câu hỏi này đ−ợc xây dựng trên cơ sở dịch, chỉnh sửa, tổng hợp và chuẩn hoá sang tiếng Việt nội dung của một số bộ câu hỏi quốc tế dùng trong điều tra dịch tễ học bệnh hô hấp mà chúng tôi đã tham khảo:
− Bảng câu hỏi về các triệu chứng hô hấp của Cộng đồng Than Thép Châu Âu (ECSC - 1978) [89].
− Bảng câu hỏi về bệnh hô hấp sử dụng cho ng−ời tr−ởng thành của Hội Lồng ngực Hoa Kỳ (ATS - 1987) [17].
Bộ câu hỏi này đã đ−ợc sử dụng trong quá trình điều tra BPTNMT ở một số tỉnh thành khu vực phía bắc Việt Nam. Toàn bộ nội dung của bộ câu hỏi này đ−ợc in trong phần phụ lục 1 (mẫu H) và đã đ−ợc xuất bản để bạn đọc tham khảo [5].
* Máy đo chức năng thông khí phổi
− Phế dung kế điện tử Spiroanalyzer - ST 300 (Nhật Bản). − Chest H1 101.
* Các dụng cụ thăm khám: ống nghe, máy đo huyết áp, bộ khám tai mũi họng, cân, th−ớc đo chiều cao.
* Chụp X-quang tim phổi: tại Bệnh viện huyện Sóc Sơn và Bệnh viện huyện Lạng Giang.
2.2.4.2. Kỹ thuật thu thập thông tin
* Phỏng vấn tại hộ gia đình
Để giảm bớt sai số dẫn đến sai số hệ thống trong nghiên cứu, trong đó có sai số do thu thập thông tin, sai số quan sát, chúng tôi đã tiến hành các b−ớc sau:
− Chúng tôi tuyển chọn một đội điều tra viên tại mỗi xã gồm 01 bác sỹ và 02 y sỹ tại mỗi xã.
− Tập huấn cho các điều tra viên về ph−ơng pháp và cách phỏng vấn đối t−ợng nghiên cứu theo bộ câu hỏi nói trên.
− Các điều tra viên chỉ phỏng vấn các đối t−ợng đ−ợc chọn và các đối t−ợng này đồng ý tham gia nghiên cứu.
− H−ớng dẫn cách ghi chép phiếu phỏng vấn. − H−ớng dẫn cách khai thác các yếu tố nguy cơ: • Tiền sử hút thuốc:
+ Cách tính số bao/năm = số bao hút/1 ngày x số năm hút.
+ Cách quy đổi thuốc lào sang thuốc lá: 5 điếu thuốc lào = 1 gam thuốc lào = 1 điếu thuốc lá = 1/20 bao thuốc lá.
+ Cách quy định thế nào là bỏ thuốc: là ng−ời đã từng hút từ 100 điếu trở lên mà hiện nay hoặc bỏ hẳn từ hơn 1 năm nay hoặc hút d−ới 7 điếu trong 1 tuần.
• Tiếp xúc khói bếp: chúng tôi quy định chỉ tính các đối t−ợng tiếp xúc trực tiếp với khói khi họ đun bếp thì mới tính vào phơi nhiễm.
• Tiếp xúc bụi nghề nghiệp là các đối t−ợng làm trong các nhà máy đ−ợc xác định là ô nhiễm từ 20 năm trở lên.
− Các phiếu điều tra đ−ợc chúng tôi kiểm tra ngay sau khi các điều tra viên phỏng vấn, kịp thời sửa chữa những sai sót trong quá trình điều tra. − Chúng tôi kiểm tra kỹ thuật thu thập thông tin của các điều tra viên
trong quá trình tập huấn bằng cách tiến hành phỏng vấn thử theo ph−ơng pháp đóng vai.