* Chẩn đoán xác định
− Ho khạc đờm 3 tháng/năm và liên tiếp trong 2 năm trở lên.
− Khó thở: tiến triển liên tục, tăng lên khi gắng sức và nhiễm trùng đ−ờng hô hấp.
− Tiền sử tiếp xúc với yếu tố nguy cơ: hút thuốc, khói bụi nghề nghiệp, hoá chất, khói bếp và khói của nhiên liệu đốt.
− Khám:
+ Có thể thấy các dấu hiệu của co thắt, tắc nghẽn phế quản và hoặc GPN: phổi gõ vang, rì rào phế nang giảm, ran rít ran ngáy.
+ Giai đoạn muộn có thể thấy các dấu hiệu của suy tim phải.
− Chẩn đoán xác định BPTNMT: khichỉ số Gaensler (FEV1/FVC) < 70% sau test HPPQ.
* Chẩn đoán mức độ
+ Chẩn đoán mức độ theo tiêu chuẩn của Hội Hô hấp Châu âu - 1995
− Nhẹ: FEV1 < 70% SLT.
− Vừa: FEV1: 50 ≤ FEV1≤ 69% SLT. − Nặng: FEV1 < 50% SLT.
+ Chẩn đoán mức độ theo tiêu chuẩn của Hội Lồng ngực Hoa Kỳ - 1995
− Giai đoạn I (nhẹ): FEV1 ≥ 50% SLT.
− Giai đoạn II (vừa): FEV1: 35% ≤FEV1≤ 49% SLT. − Giai đoạn III (nặng): FEV1 < 35% SLT.
+ Chẩn đoán mức độ theo tiêu chuẩn GOLD - 2006
− Giai đoạn I (mức độ nhẹ) • FEV1/FVC < 70%. • FEV1 ≥ 80% SLT.
− Giai đoạn II (mức độ trung bình) • FEV1/FVC < 70%.
• 50% ≤ FEV1 < 80% SLT.
• Có hoặc không có triệu chứng mạn tính (ho, khạc đờm). − Giai đoạn III (mức độ nặng)
• FEV1/FVC < 70%.
• 30% ≤ FEV1 < 50% SLT.
• Có hoặc không có triệu chứng mạn tính (ho, khạc đờm). − Giai đoạn IV (mức độ rất nặng)
• FEV1/FVC < 70%.
• FEV1 < 30% SLT hoặc FEV1 < 50% SLT kèm theo triệu chứng của suy hô hấp mạn tính.