V. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 1 Thực trạng ngã ở NCT
2. Các yếu tố nguy cơ ngã ở NCT
- Các chỉ số đánh giá và thang đo nguy cơ ngã, sợ ngã ở NCT tại thời điểm trước can thiệp: Giá trị trung bình chỉ số Barthel: 97,57 ± 6,37; MMSE: 25,56 ± 2,40; Trầm cảm: 4,85 ± 2,33; Hendrich II: 3,43 ± 2,02; FES-I: 18,49 ± 8,89; Thăng bằng: 12,74 ± 3,68; Dáng đi: 10,53 ± 2,23; Tinetti: 23,30 ± 5,42.
- Khảo sát 900 NCT tham gia nghiên cứu có kết quả như sau: + Nguy cơ sợ ngã ở NCT theo thang đo sợ ngã FES-I: 20,3% NCT có mức độ sợ ngã cao, 16,1% sợ ngã mức vừa và 63,3% ít sợ ngã.
+ Nguy cơ ngã ở NCT theo chỉ số Hendrich II: 57,7% NCT có nguy cơ ngã khơng cao, 42,3% nguy cơ ngã ở mức cao.
+ Nguy cơ ngã ở NCT theo chỉ số Tinetti: 21,3% NCT có nguy cơ ngã cao, 23,1% nguy cơ ngã ở mức vừa và 55,6% ở mức thấp.
- So sánh chỉ số đánh giá và các thang đo ngã, sợ ngã với ngã ở NCT:
+ Ở các chỉ số Barthel, và thang đo Tinetti, thăng bằng, dáng đi: Nhóm có ngã có điểm trung bình thấp hơn nhóm khơng ngã. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
+ Ở thang đo Hendrich II và FES-I: Nhóm có ngã có điểm trung bình cao hơn nhóm khơng ngã. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
+ Ở chỉ số MMSE: Nhóm có ngã có điểm trung bình thấp hơn nhóm khơng ngã. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05).
+ Ở chỉ số GDS: Nhóm có ngã có điểm trung bình cao hơn nhóm khơng ngã. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p > 0,05).
- Một số yếu tố thuận lợi liên quan đến ngã ở NCT khi phân tích đơn biến:
+ Các yếu tố thuận lợi liên quan đến ngã ở NCT chưa có sự khác biệt: Sống một mình; NCT tự đánh giá sức khỏe ở mức yếu.
+ Các yếu tố thuận lợi liên quan đến ngã ở NCT có sự khác biệt: Văn hóa tiểu học trở xuống (OR 1,59; CI: 1,18 - 2,15); độc thân (OR 1,82; CI: 1,33 - 2,48); sống khơng thường xun với gia đình (OR 1,90; CI: 1,23 - 2,94); gia đình chăm sóc giúp đỡ một phần (OR 1,44; CI: 1,07 - 1,92); nhà cấp 4/kiệt/hẻm (OR 1,44; CI: 1,06 - 1,92).
- Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến ngã ở NCT khi phân tích đơn biến: Qua phân tích đơn biến 28 yếu tố nguy cơ liên quan đến ngã ở NCT đề tài thu được 4 yếu tố nguy cơ có sự khác biệt: tuổi trên 80 (OR 2,00; CI: 1,41 - 2,85); tiền sử gãy xương do chấn thương (OR 6,58; CI: 4,15 - 10,43); sử dụng thuốc an thần hoặc chống trầm cảm/động kinh (OR 2,02; CI: 1,37 - 2,98); sử dụng thuốc tim mạch (lợi tiểu, chống rối loạn nhịp tim) (OR 1,56; CI: 1,04 - 2,34).