4.1.3.1. Ưu điểm
- Huyện ủy, UBND huyện ban hành các văn bản chỉ đạo các cấp ủy, đơn vị, ban, ngành, tập trung, chủ động phối hợp thực hiện.
- Chủ động đẩy mạnh công tác lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức thực hiện chính sách BHYT việc tuyên truyền kịp thời các văn bản thông qua các đoàn thể chính trị- xã hội. Cơ quan BHXH huyện là đơn vị chủ trì tổ chức thực hiện làm cho các tổ chức, cá nhân và nhân dân thay đổi nhận thức thực hiện có hiệu quả chính sách BHYT.
- Xây dựng kế hoạch cụ thể, trọng tâm tham mưu Huyện ủy, UBND huyện đưa chỉ tiêu phát triển BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội của địa phương.
- UBND huyện thành lập Đoàn kiểm tra liên ngành tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành thực hiện bộ Luật Lao động, Luật BHYT đối với các doanh nghiệp chủ sử dụng lao động trên địa bàn.
- Tổ chức các buổi tập huấn, đối thoại chính sách BHYT nhằm nâng cao nhận thức của chính quyền địa phương, người sử dụng lao động qua đó đưa chính sách đến tận người dân cũng như người lao động.
4.1.3.2. Tồn tại, hạn chế, nguyên nhân
- Huyện Châu Đức là một huyện nông nghiệp, đời sống kinh tế còn gặp nhiều khó khăn, mức sống người dân còn thấp, hộ gia đình có nhiều thế hệ (lập gia đình nhưng không tách hộ) do đó, những đối tượng này không có khả năng tham gia BHYT theo hộ gia đình.
- Một vài nơi, nhận thức về vai trò, trách nhiệm của cấp ủy, chính quyền trong việc thực hiện chủ trương, chính sách, pháp luật về BHYT còn hạn chế, chưa xây dựng kế hoạch thực hiện cụ thể, chưa thật sự coi đây là một nhiệm vụ chính trị quan trọng cần phải tập trung chỉ đạo thực hiện để đạt kết quả cao nhất.
- Công tác phối hợp giữa một số ngành có liên quan và địa phương còn hạn chế, chưa chặt chẽ, thiếu tích cực trong việc tuyên truyền, phổ biến chủ trương, chính sách, pháp luật về BHYT dẫn tới tỷ lệ bao phủ BHYT trong một số đối tượng chưa cao.
- Tỷ tệ BHYT bao phủ năm 2020 giảm 3% so với năm 2019 nguyên nhân do một số xã, thôn, ấp đặc biệt khó khăn không được hưởng các chính sách hỗ trợ theo Quyết định số 73/QĐ-UBDT ngày 29 tháng 02 năm 2016 và Quyết định số 582/QĐ-TTg ngày 28/4/2017 của Thủ tướng Chính phủ ban hành về vệc phê duyệt danh sách thôn đặc biệt khó khăn, xã khu vực III, xã khu vực II, xã khu vực I thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016-2020 thì thôn 2 xã Bình Trung, ấp Vinh Thanh thị trấn Ngãi Giao và xã Đá Bạc, Suối Rao không thuộc diện được hưởng BHYT (trừ
thôn Lồ Ồ xã Đá Bạc và Thôn 1, Thôn 3 xã Suối Rao) không còn được hỗ trợ nên đều giảm.
- Ở các xã, thị trấn việc triển khai Kế hoạch để thực hiện vẫn chưa được quyết liệt dẫn đến các đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình còn thấp;
- Vai trò Mặt trận Tổ quốc và các đoàn thể xã, thị trấn trong công tác tuyên truyền vận động còn hạn chế; kỹ năng tuyên truyền còn yếu, đa số các đoàn thể chưa cập nhật đầy đủ các thông tin về BHYT để tuyên truyền, vận động;
- Công tác tuyên truyền chưa đi vào chiều sâu, do đó còn rất nhiều người dân thiếu các thông tin liên quan đến quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHYT;
- Mạng lưới Đại lý thu BHYT chưa thực sự chủ động, tích cực bám sát người dân để tuyên truyền, vận động và hướng dẫn tham gia BHYT theo hộ gia đình. Người dân thiếu thông tin về BHYT, chưa thấy hết lợi ích, ý nghĩa, tầm quan trọng và trách nhiệm tham gia BHYT.
- Chất lượng khám, chữa bệnh ở các cơ sở y tế tuy có nâng lên, nhưng nhìn chung chưa đáp ứng được nhu cầu của nhân dân, nhất là y tế tuyến xã; thái độ phục vụ của một số cán bộ y tế và thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh đối với đối tượng BHYT còn gây bức xúc cho người bệnh; cơ sở vật chất, trang thiết bị đã được đầu tư nhiều, nhưng vẫn chưa đảm bảo, đội ngũ y bác sỹ còn thiếu;
- Một số quan điểm của người dân cho rằng chỉ tham gia BHYT khi có đau, ốm và có bệnh nặng hoặc có nguy cơ mắc bệnh cao. Nguyên nhân ở đây là do công tác tuyên truyền, vận động chưa được thường xuyên, chưa cụ thể, hiệu quả chưa cao; mặt khác, người dân còn than phiền về dịch vụ y tế chưa đáp ứng đủ nhu cầu.