- yếu tố biểu sinh: (tuổi già, chấn
4.1.1.4.Bàn luận về nghề nghiệp và bệnh AD.
T/ c lõm sàng Cú K Cú K Cú K
4.1.1.4.Bàn luận về nghề nghiệp và bệnh AD.
Về nghề nghiệp ta thấy cỏn bộ CCVC và cụng nhõn đó nghỉ hưu cú tỷ lệ mắc bệnh Alzeimer cao chiếm 54,7%; trong đú cỏn bộ CCVC đó nghỉ hưu cú tỷ lệ cao nhất chiếm 29,1%; cụng nhõn nghỉ hưu chiếm 25,6%; làm ruộng chiếm 18,6%; nội trợ là 10,5% cũn cỏc nghề khỏc chiếm 16,3%. Điều này hoàn toàn phự hợp với lứa tuổi mắc bệnh vỡ hầu hết cỏc bệnh nhõn nằm trong lứa tuổi nghỉ hưu, kể cả cỏc bệnh nhõn cú nghề nghiệp là nội trợ hay làm ruộng thỡ cũng khụng cũn hoặc rất ít tham gia làm cỏc cụng việc của họ. Cú thể núi bệnh tiến triển trong thời điểm hầu hết cỏc bệnh nhõn đó nghỉ hưu vỡ vậy cú thể bệnh chịu tỏc động của nghề nghiệp trước đõy của bệnh nhõn. Trờn nghiờn cứu này chỳng tụi nhận thấy những người trước đõy đó từng hoạt động bằng trớ tuệ, hoặc phải lao động căng thẳng trong lỳc chưa nghỉ hưu, thỡ đến lỳc nghỉ hưu tạm ngừng hoặc giảm cỏc hoạt động thỡ nguy cơ mắc bệnh AD cao hơn. Hay cũng cú thể lý giải hiện tượng này vỡ nghiờn cứu được làm tại thành phố lớn nờn đối tượng đến khỏm chủ yếu là người cú ngề nghiệp, kinh tế khỏ giả, cư trỳ chủ yếu ở thành phố, cú mức sống và dõn trớ cao nờn họ cú điều
kiện đi khỏm nờn kết quả khỏc với cỏc nghiờn cứu tại cộng đồng. Mặt khỏc số lượng nghiờn cứu của chỳng tụi cũn ít nờn kết quả khụng cú ý nghĩa.
Sự khỏc biệt trong phõn bố bệnh nhõn SSTT- Alzheimer giữa bệnh viện và cộng đồng cũng đó được đề cập bởi nhiều tỏc giả [95]. Theo Brice Pitt (1982) [65] chỉ cú một phần năm số bệnh nhõn SSTT là được đưa cỏc cơ sở điều trị chuyờn khoa, 80% số bệnh nhõn SSTT chỉ được chăm súc hay bỏ mặc tại gia đỡnh, cộng đồng. Theo Anthony Mann (1991) [48] tại Anh chỉ cú 14% bệnh nhõn SSTT là được chăm súc ở cỏc cơ sở y tế chuyờn khoa, số cũn lại là gỏnh nặng cho gia đỡnh và cộng đồng.
Theo Nguyễn Kim Việt [31] thấy tỷ lệ lao động trớ úc mắc bệnh AD (27,5%) thấp hơn đỏng kể so với nhúm bệnh nhõn là người lao động chõn tay (60%).