- yếu tố biểu sinh: (tuổi già, chấn
A. Suy giảm nhận thức biểu hiện bằng:
2.2.2. Qui trỡnh nghiờn cứu.
Cỏc đối tượng nghiờn cứu sẽ được tiến hành theo cỏc bước sau:
Bước 1: Bệnh nhõn được khỏm và đỏnh giỏ tại Bệnh Viện Lóo Khoa Trung
Ương. Mỗi bệnh nhõn vào viện đó được bỏc sĩ chuyờn khoa tõm thần kinh khỏm toàn thõn, khỏm lõm sàng, cận lõm sàng và làm test, làm bệnh ỏn, chọn đối tượng nghiờn cứu. Lưu hồ sơ và được điều trị tại viện.
Thăm khỏm lõm sàng là khõu đầu tiờn và cũng là khõu mang tớnh quyết định của đỏnh giỏ thần kinh tõm lý.
Xỏc định tiền sử bệnh tật bằng cỏch hỏi trực tiếp đối tượng hoặc người thõn, và xem sổ y bạ, kết quả những lần đi khỏm trước đõy (nếu cú).
Bước 2: Làm bệnh ỏn theo mẫu nghiờn cứu và cỏc trắc nghiệm để xỏc định
cú rối loạn hoạt động hàng ngày, chức năng sinh hoạt hàng ngày và khả năng tỏi hội nhập cộng đồng của người bệnh bằng cỏc thang điểm:
- Thang điểm đỏnh giỏ hoạt động hàng ngày( Activities of Daily Living Scale/ ADLs) KATZ ( phụ lục 12).
- Thang điểm đỏnh giỏ hoạt động sử dụng vật dụng hàng ngày bằng dụng cụ, phương tiện (Instrumental Activities of Daily Living Scale/ IADLs) LAWTON (phụ lục 13)
- Trắc nghiệm đỏnh giỏ khả năng tỏi hội nhập cộng đồng bằng trắc nghiệm Wood-Dauphine SL (phụ lục 14)
Qua phỏng vấn trực tiếp hoặc người thõn của đối tượng.
2.2.3. Cỏc trắc nghiệm sử dụng trong nghiờn cứu [1][27][173].
học viờn của lớp chuyờn khoa sau đại học trong nhúm nghiờn cứu, đó được đào tạo, huấn luyện thành thạo cỏch làm trắc nghiệm. Hàng ngày được thực hành làm trắc nghiệm trờn bệnh nhõn tại đơn vị nghiờn cứu trớ nhớ và sstt từ thỏng 1 năm 2007 đến thỏng 01 năm 2009.
+ Đối tượng được làm trắc nghiệm: Được giải thớch, hướng dẫn đầy đủ cặn kẽ tạo tõm lý thoải mỏi trước khi làm trắc nghiệm, được phổ biến khụng uống rượu, khụng dựng thuốc hướng thần.
+ Phũng khỏm làm trắc nghiệm: Được bố trớ thoỏng mỏt, yờn tĩnh, ỏnh sỏng rừ ràng, bàn ghế thoải mỏi.
+ Bộ trắc nghiệm được lựa chọn kỹ càng, thiết kế hợp lý, khoa học, đơn giản, dễ hiểu phự hợp với yờu cầu ngụn ngữ và văn hoỏ của người Việt Nam.
+ Thời gian làm trắc nghiệm: Được tiến hành vào cỏc ngày trong tuần, mỗi đối tượng được thực hiện trắc nghiệm trong khoảng 45 - 60 phút
Trắc nghiệm thần kinh, tõm lý: Đỏnh giỏ cỏc lĩnh vực nhận thức khỏc nhau.