- Sơ đổ: Nguyờn nhõn sinh bệnh và phõn loại của sỏi tiết niệu
3. PHÂN LOẠI sỏi TIẾT NIỆU 1.Theo y học hiện đạ
3.1.1. Sỏi calci
- Cú 2 loại là phosphat calci và oxalat calci. Cỏc loại sỏi này hay gặp ở những ngưũi bệnh:
- Cưũng calci niệu khụng rừ nguyờn nhõn.
- Toan chuyển hoỏ ở ống niệu xa nguyờn phỏt.
- Cưũng phú giỏp trạng.
- Do bệnh nhõn bất động lõu.
- Nhiễm độc vitamin D.
3.1.2. Sỏi oxalat
- Loại sỏi này do hai nguyờn nhõn (ở Việt Nam hay gặp):
- Bệnh oxalose (cưũng oxalat niệu), cú 2 loại:
- + Oxalat niệu nguyờn phỏt là do bệnh di truyền, dễ gõy suy thận do sỏi tỏi phỏt, chưa cú phương phỏp điều trị đặc hiệu.
- + Oxalat niệu tỏi phỏt trong đú oxalat niệu khụng cao, cú thể kốm theo acid uric niệu và calci niệu.
- Cưũng oxalat niệu trong rối loạn ruột non, hay gặp trong bệnh Crohn, bệnh cắt đoạn hồi tràng.
3.1.3. Sỏi cystin, xanthins, glucin urat
- Nguyờn nhõn do thiếu hấp thụ loại cystin và cỏc acid amin kiềm khỏc như lysin, arginin.
3.1.4. Sỏi hỗn hợp
- Loại sỏi này cú cản quang.
3.2. Theo y học cổ truyền
- Dựa theo nguyờn nhõn cơ chế" sinh bệnh mà chia ra làm hai loại:
- Loại khớ kết: là loại khớ trệ, huyết ứ. Do thận khớ hư, bàng quang thấp nhiệt, nhiệt chưng đốt tạp chất trong nước tiểu mà hỡnh thành sỏi, sỏi ngỏn cản làm cho khớ cơ bàng quang bất lợi. Vỡ vậy gõy nờn khớ trệ huyết ứ, tiểu tiện khú và đau.
- Loại thấp nhiệt: do thận hư gõy khớ hoỏ bàng quang thất thưũng mà sinh nhiệt thấp, cú thể do sỏi làm ứ trệ nước tiểu hoặc do thấp ngoài cơ thể xõm nhập sinh ra thấp nhiệt, nhiệt làm cho huyết lạc bức loạn gõy đỏi mỏu.