- MỤC TIấU
- Nờu được đặc điểm sinh lý về kinh nguyệt và thai sản.
1. KINH NGUYỆT
-Phụ nữ trờn dưới 14 tuổi thỡ bắt đầu thấy kinh, một thỏng thấy 1 lần.
-Ngưũi xưa cho rằng phụ nữ thuộc về õm nhưng nguyờn khớ ứng với mặt trỏng. Mặt trỏng cứ 30 ngày cú một lần trũn, do vậy kinh nguyệt cũng 1 thỏng thấy 1 lần và thưũng xuyờn đỳng hẹn nờn gọi là kinh nguyệt hay cũn gọi là nguyệt tớn (đỳng hẹn).
-Sỏch Tố" vấhi:
-Con gỏi 7 tuổè thận khớ thịnh, thay rỏng, túc dài.
-14 tuổè cú thiờn quý, nhõm mạch thụng, thỏi xung mạch thịnh, nguyệt sự di thũi hạn, hữu nỏng cú tử (kinh nguyệt đến đỳng hẹn và cú khả nỏng cú con).
-21 tuổè thận khớ thỏng bằng, mọc rỏng khụn.
-28 tuổè gõn xương cứng cỏp, túc dài hết sức, thõn thể khoẻ mạnh.
-35 tuổè mạch dương minh suy, da mặt bắt đầu nỏm, túc bắt đầu rụng.
-42 tuổè tam dương mạch suy ở phần trờn, da mặt nhỏn, túc bắt đầu bạc.
-49 tuổè mạch nhõm hư, mạch xung suy kộm, thiờn quý kiệt, mạch tỳc thiếu õm thận khụng thụng nữa, hỡnh thể suy tàn, hết khả nỏng sinh đẻ.
1.1. Thận khớ
-Thận khớ là gốc của tiờn thiờn, là nguồn của sinh hoỏ. Đú là bẩm thụ của tiờn thiờn tạo thành bởi sự kết hợp tinh huyết của bố mẹ, cú tỏc dụng thỳc đẩy quỏ trỡnh sinh trưởng và phỏt dục của cơ thể.
1.2. Thiờn quý
-Thiờn quý là loại vật chất mới sinh ra khi chức năng sinh lý của con ngưũi đó hoàn thiện. Chức năng của thiờn quý là làm cho nhõm mạch thụng, thỏi xung mạch thịnh,
tạo ra kinh nguyệt ở nữ, làm tinh khớ tràn đầy ở nam.
-Tiếp đú lý luận y học cổ truyền cho rằng kinh nguyệt và thai sản liờn quan đến hai mạch xung - nhõm.
1.3. Mạch xung
-Mạch xung thuộc kinh dương minh vị, là chỗ cỏc kinh mạch hụi tụ, là bể chứa huyết. Khi bể huyết tràn đầy kinh sẽ ra đỳng hẹn.
1.4. Mạch nhõm
-Mạch nhõm chủ bào cung, thống quản cỏc mạch õm trong cơ thể con ngưũi.
-Vương Băng núi: “Mạch xung là bể chứa huyết, mạch nhõm chủ về bào thai. Hai mạch xung - nhõm nương tựa hỗ trơ cho nhau tốt thỡ đấy là nguồn suối của kinh nguyệt và thai sản”.
-Cú kinh nguyệt chủ yếu do hai mạch xung - nhõm, song cũng cú liờn quan đến 5 tạng. Vỡ: kinh nguyệt do huyết biến hoỏ mà tõm chủ huyết, can tàng huyết, tỳ thống nhiếp huyết, thận tàng tinh chủ tuỷ, huyết lại do tinh tuỷ hoỏ ra. Như vậy khi 5 tạng điều hoà, huyết mạch lưu thụng thỡ bể huyết luụn đầy đủ làm cho kinh nguyệt điều hoà.
-Ngưũi phụ nữ khoẻ mạnh bỡnh thưũng thỡ cứ 28 ngày cú kinh 1 lần (trừ khi cú thai và cho con bỳ) đú gọi là sinh lý bỡnh thưũng. Cú trưũng hơp 2 thỏng cú kinh 1 lần (tớnh nguyệt), 3 thỏng cú kinh 1 lần (cự kinh), một năm thấy kinh 1 lần (tỵ niờn), suốt đũi khụng cú kinh mà vẫn cú thai (ỏm kinh), sau khi cú thai đến kỳ kinh vẫn ra chỳt ớt (khớch kinh), đú là sự khỏc thưũng về sinh lý, khụng phải bệnh tật.
-Về lương kinh mỗi kỳ khoảng 50-100ml, cũng cú ngưũi nhiều hơn ngưũi ớt hơn song khụng quỏ nhiều hoặc quỏ ớt gọi là bỡnh thưũng. Thũi gian thấy kinh thưũng 3-7 ngày. Mỏu kinh lỳc đầu đỏ nhạt sau đậm hơn, cuối cựng lại đỏ nhạt, khụng đụng.
-Phụ nữ mới bắt đầu thấy kinh và thũi kỳ tiền món kinh cú những biểu hiện khỏc thưũng như sau:
- Lỳc đầu mới thấy kinh cú thể khụng đều về chu kỳ, nếu trong ngưũi khụng cú bệnh gỡ khỏc thỡ khụng cần chữa.
- Thũi gian tiền món kinh cú giai đoạn rối loạn kinh nguyệt kốm theo tớnh tỡnh cỏu gắt, mất ngủ, đau đầu, đau lưng, nhức mỏi chõn tay...Nếu khụng cú gỡ nghiờm trọng thỡ khụng cần phải chữa.
2. THAI SẢN
-Sỏch Linh khu cú ghi: “Lưỡng thần tương tỏc, hơp nhị thành hỡnh”. Nghĩa là hai thần chung đỳc nhau hơp lại mà nờn con ngưũi, vật chất để chung đỳc ấy là tinh cha và huyết mẹ. Phụ nữ sau khi thụ thai, về sinh lý cú một số thay đổi đặc biệt:
- Trước hết là tắt kinh.
- Âm đạo tiết ra nhiều chất dịch.
- Màu da bũ ngoài õm đạo sẫm lại.
- Bầu vỳ dần dần to lờn, nỳm vỳ thõm lại, cú một số’ hạt nổi lờn.
-Thũi gian đú cú hiện tương ốm nghộn: thớch ỏn của chua, buồn nụn...; sau 4 thỏng sản phụ thấy thai mỏy động; đến cuối thũi kỳ hay cú hiện tương đỏi dắt và bớ đại tiện; sau 280 ngày là đến thũi kỳ khai hoa nở nhụy. Sinh đẻ là hiện tương sinh lý bỡnh thưũng. Cổ nhõn đó hỡnh dung sự sinh đẻ là “dưa chớn thỡ trúc miệng đĩa”.
khi sinh hao tổn nhiều khớ huyết, nếu khụng phỏt triển nặng hơn thỡ khụng coi là hiện tương bệnh lý.
-Sau khi sinh vài ngày trong õm đạo cú chảy ra chất dịch gọi là huyết hụi (ỏc huyết, ỏc lộ), cú ngưũi đau bụng dưới từng cơn nhẹ, nếu khụng phải đau dữ dội thỡ sau vài ngày sẽ khỏi, cũng khụng coi là hiện tương bệnh lý.
-Sau khi sinh đươc nằm nghỉ tại chỗ (nằm chỗ, ở cữ) đỳng 100 ngày. Ngoài việc cho con bỳ và khụng thấy hành kinh, toàn bộ thõn thể sẽ hồi phục lại bỡnh thưũng.
3. CÁC MẠCH XUNG, NHÂM, Đốc, ĐỚI cú QUAN HỆ với PHỤ KHOA
-Trọng yếu nhất là hai mạch xung và nhõm vỡ hai mạch này là nguồn suối của kinh nguyệt và thai sản.
-Cỏc mạch xung, nhõm, đốc, đới đều khởi đầu từ huyệt hội õm rồi chia ra 3 nhỏnh. Mạch Xung nhõm nối liền vào dạ con chịu sự ràng buộc của mạch đới. Vỡ thế bốn mạch xung, nhõm, đốc, đới cựng liờn quan ảnh hưởng với nhau gõy thành hệ thống cú quan hệ trực tiếp đến sinh lý của phụ nữ.
-Mạch xung - nhõm đầy đủ, thịnh vương thỡ thõn thể khoẻ mạnh, kinh nguyệt điều hoà, thụ thai và sinh nở bỡnh thưũng. Nếu mạch xung - nhõm bị tổn thương cú thể gõy ra bệnh phụ khoa.
-Mạch đới thỡ ràng buộc lấy cỏc mạch để gỡn giữ lấy mối quan hệ lẫn nhau. Nếu cụng nỏng ấy khụng điều hoà thỡ 3 mạch xung, nhõm, đốc bị ảnh hưởng sinh ra bệnh đới hạ, vụ sinh.
- Tự LƯỢNG GJA
1. Trỡnhoay đặc điểm sinh lý kinh nguyệt theo YHCT. 2. Thận khớ là gỡ? Thiờn quý là gỡ?
3. Trỡnh bày đặc điểm sinh lý về thai sản theo YHCT. 4. Hóy điền vào chỗ trống cụm từ thớch hơp
-...Mạch xung, mạch nhõm là nguồn suối của...
-...Mạch xung, nhõm, đốc, đới đều xuất phỏt từ...
-...Cổ nhõn núi: “Sinh đẻ là dưa miệng đĩa”
- Bài 17