5. Bố cục luận văn
2.3.2. Cỏc khoản chi từ quỹ Bảo hiểm xó hội
Quỹ BHXH dựng cho cỏc khoản chi sau:
- Chi trả cỏc chế độ BHXH cho người lao động gồm: ốm đau, thai sản, nghĩ dưỡng sức phục hồi sức khỏe, TNLĐ-BNN, hưu trớ và tử tuất
- Đúng bảo hiểm y tế cho người đang hưởng lương hưu hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp TNLĐ-BNN hàng thỏng.
- Chi phớ quản lý cho hoạt động của hệ thống BHXH từ Trung ương xuống địa phương, gồm chi cho hoạt động thường xuyờn và chi đầu tư xõy dựng cơ sở vật chất.
- Chi khen thưởng.
- Chi đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ và chi khỏc theo quy định Các chờ́ đụ ̣ ốm đau, thai sản, DSPHSK được hưởng trong thời gian ngắn nờn cò n go ̣i là cỏc chế đụ ̣ BHXH ngắn ha ̣n; còn các chế đụ ̣ TNLĐ-BNN, hưu trí, tử tuất thườ ng có thời gian hưởng khá dài và sụ́ tiờ̀n thanh toán lớn nờn được go ̣i là cỏc chế độ BHXH dài ha ̣n. Mức hưởng BHXH được tính trờn cơ sở mức đóng, thời gian đúng BHXH và cú chia sẻ giữa những người tham gia BHXH.
Các chế đụ ̣ chi BHXH ngắn ha ̣n
Cỏc khoản chi này chỉ được áp du ̣ng đụ́i với những người lao đụ ̣ng thuụ ̣c đụ́i tươ ̣ng tham gia BHXH bắt buụ ̣c trừ ha ̣ sỹ quan, binh sỹ quõn đội nhõn dõn và hạ sỹ quan, binh sỹ cụng an nhõn dõn phu ̣c vụ có thời ha ̣n; người làm viờ ̣c có thời ha ̣n ở nước ngoài mà trước đó đã đúng BHXH bắt buụ ̣c.
Đụ́ i với các đơn vi ̣ giữ la ̣i 2% dùng đờ̉ chi trả kịp thời các chờ́ đụ ̣ ngắn hạn cho người lao đụ ̣ng.
Đối với các đơn vi ̣ nộp toàn bụ ̣ phí BHXH, khụng giữ la ̣i 2% thì sau khi nhọ̃n đươ ̣c đõ̀y đủ giṍy tờ hợp lờ ̣, hợp pháp người SDLĐ tõ ̣p hợp la ̣i. Gửi cơ quan BHXH duyệt chi.
Các chờ́ đụ ̣ chi BHXH dài ha ̣n
Chế đụ̣ TNLĐ-BNN được ỏp du ̣ng đụ́i với những người lao đụ ̣ng thuụ ̣c đối tượng tham gia BHXH bắt buụ ̣c trừ người làm việc có thời ha ̣n ở nước ngoài mà trước đú đã đóng BHXH bắt buụ ̣c.
Chờ́ đụ̣ hưu trí được áp du ̣ng đụ́i với tất cả cỏc đụ́i tượng đã tham gia BHXH bắ t buụ̣c.
Chế đụ̣ tử tuṍt bao gụ̀m trợ cṍp mai táng (đụ́i với người lo mai táng của những người lao động đang đúng BHXH bắ t buộc, đang bảo lưu thời gian đóng BHXH, người đang hưởng lương hưu, trợ cṍp TNLĐ-BNN hàng tháng đã nghỉ việc) và trợ cṍp tuṍt (trơ ̣ cṍp tuất mụ ̣t lõ̀n hoă ̣c trơ ̣ cṍp tuṍt hàng tháng - nờ́u người tham gia BHXH và nhõn thõn thoả mãn mụ ̣t số điờ̀u kiờ ̣n).
Tụ̉ chứ c BHXH có trỏch nhiờ ̣m giải quyờ́t chờ́ đụ ̣ cho người lao đụ ̣ng trong thời hạn nhất định, trườ ng hợp khụng giải quyờ́t thì trả lời bằng văn bản và nờu rõ lý do.
Bảng 2.2: Bảng tổng hợp cỏc khoản chi từ quỹ BHXH bắt buộc
STT DIỄN GIẢI NỘI DUNG
1
Chi cỏc chế độ BHXH cho người lao động, gồm:
- Cỏc chế độ BHXH ngắn hạn Trợ cấp chi ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe
- Cỏc chế độ BHXH dài hạn Chế độ trợ cấp TNLĐ-BNN, hưu trớ và tử tuất
2 Đúng BHYT
Cho người đang hưởng lương hưu hoặc nghỉ việc hưởng trợ cấp TNLĐ-BNN hàng thỏng
3 Chi phớ quản lý cho hoạt động của cả hệ thống
Gồm chi cho hoạt động thường xuyờn và chi đầu tư xõy dựng cơ sở vật chất
4 Chi khen thưởng
Khen thưởng cho cơ quan, tổ chức, cỏ nhõn cú thành tớch trong việc thực hiện Luật BHXH hoặc phỏt hiện vi phạm phỏp luật về BHXH.
5 Chi cho hoạt động đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ
1. Mua trỏi phiếu, tớn phiếu, cụng trỏi của Nhà nước, của ngõn hàng thương mại của Nhà nước.
2. Cho ngõn hàng thương mại của Nhà nước vay.
3. Đầu tư vào cỏc cụng trỡnh kinh tế trọng điểm quốc gia.
4. Cỏc hỡnh thức đầu tư khỏc do Chớnh phủ quy định
(Nguồn: BHXH Việt Nam )
Cú thể núi, việc tổ chức thực hiện nghiệp vụ thu, chi BHXH của hệ thống BHXH Việt Nam được thực hiện theo sơ đồ sau:
BHXH Việt Nam (Quỹ BHXH) Ngõn sỏch Nhà nước Đơn vị sử dụng lao động và người lao động Đơn vị sử dụng lao động và người lao động Người thụ hưởng chế độ BHXH BHXH quận, huyện, thành, thị Chớnh phủ Hội đồng quản lý BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
Đại lý chi trả phường, xó
Nguồn quỹ tạm thời nhàn rỗi
Bộ cụng an, Bộ Quốc phũng, Ban cơ yếu CP
(1) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (10) (11) (12)
Sơ đồ 2.2: Sơ đồ tổ chức thực hiện nghiệp vụ thu, chi BHXH
(Nguồn: BHXH Việt Nam )
(1) Hàng thỏng người SDLĐ từ tổng quỹ tiền lương của đơn vị nộp vào tài khoản cơ quan BHXH. Việc phõn cấp thu BHXH được quy định như sau: BHXH cỏc huyện thu BHXH của cỏc đơn vị cú trụ sở chớnh đúng trờn địa bàn mỡnh, ngoại trừ những đơn vị do Trung ương quản lý, những đơn vị cú yếu tố nước ngoài và những đơn vị cú quy mụ lớn do BHXH tỉnh thu. Ngoài ra BHXH huyện cũn thu BHXH những đơn vị khỏc do BHXH tỉnh giao.
Đơn vị SDLĐ cú trỏch nhiệm lập danh sỏch tăng, giảm lao động tham gia BHXH ngay khi cú phỏt sinh để kịp thời đối chiếu số lao động, quỹ tiền lương nộp.
(2)&(3) Tất cả tiền BHXH được nộp vào tài khoản chuyờn thu của BHXH tại Kho bạc nhà nước hoặc Ngõn hàng Nụng nghiệp và Phỏt triển nụng thụn. Định kỳ hàng thỏng và ngày 31/12 hàng năm BHXH huyện phải nộp hết số tiền trong tài khoản về tài khoản chuyờn thu của BHXH tỉnh, BHXH tỉnh nộp về tài khoản tiền gửi của BHXH Việt Nam.
(4) Riờng Bộ Quốc phũng, Bộ Cụng an, Ban cơ yếu Chớnh phủ tổ chức thu BHXH đối với toàn bộ cỏc đơn vị, cỏn bộ, cụng nhõn viờn, sĩ quan … do Bộ Quốc phũng, Bộ Cụng an, Ban cơ yếu Chớnh phủ quản lý sau đú chuyển vào tài khoản chuyờn thu của BHXH Việt Nam.
(5) NSNN cấp kinh phớ để chi trả cho cỏc đối tượng hưởng cỏc chế độ từ 01/01/1995 trở về trước và hỗ trợ chi trả cỏc chế độ BHXH.
(6)&(7) Hàng thỏng dựa vào dự trự kinh phớ chi mà BHXH Việt Nam cấp kinh phớ để BHXH tỉnh thực hiện chi trả cỏc chế độ BHXH cho người lao động do BHXH tỉnh trực tiếp quản lý và cấp kinh phớ cho BHXH cỏc huyện để chi cho cỏc đối tượng do BHXH huyện quản lý.
(8)&(9) BHXH tỉnh, BHXH cỏc huyện thực hiện tiếp nhận hồ sơ cỏc chế độ BHXH do người SDLĐ và người lao động gửi đến, thực hiện thẩm định và chi trả cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý của mỡnh. Riờng chế độ ốm đau, thai sản đơn vị chi trả trước cho người lao động sau đú quyết toỏn lại với cơ quan BHXH theo thỏng, quý.
(10)&(11) Cỏc chế độ BHXH thường xuyờn (hưu trớ, mất sức, tuất…) được tổ chức chi trả theo địa bàn phường, xó hoặc BHXH huyện (nếu đối tượng đến nhận sau khi đại lý phường đó quyết toỏn với cơ quan BHXH).
(12) Phần quỹ BHXH tạm thời nhàn rỗi sẽ được đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ theo quy định của phỏp luật, lợi nhuận từ đầu tư được bổ sung trở lại cho Quỹ BHXH.
Chương 3
THỰC TRẠNG QUẢN Lí THU - CHI BHXH TẠI BHXH TỈNH VĨNH PHÚC