5. Kết cấu của đề tài
3.2.1. Phân cấp thực hiện quản lý chi BHXH
BHXH thị xã Phổ Yên được phân cấp quản lý chi BHXH đối với các đối tượng hưởng chế độ theo quy định tại Quyết định số 828/QĐ-BHXH ngày
27/05/2016 của BHXH Việt Nam; Quy trình tiếp nhận hồ sơ và giải quyết chế độ tại Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016 của BHXH Việt Nam. Việc phân cấp thực hiện quản lý chi BHXH tại thị xã Phổ Yên đang được thực hiện như sau:
3.2.1.1. Phân cấp quản lý đối tượng hưởng
BHXH thị xã Phổ Yên có nhiệm vụ quản lý và giám sát các đối tượng hưởng lương hưu và trợ cấp trên toàn thị xã Phổ Yên. Hàng tháng, BHXH thị xã phối hợp cùng với Bưu điện thị xã theo hợp đồng đã ký để thực hiện nắm bắt thông tin các
đối tượng hưởng để tổng hợp cho cơ quan BHXH tỉnh các trường hợp giảm do các nguyên nhân như: người hưởng bị chết, xuất cảnh trái phép, bị tòa án tuyên bố mất tích, người hưởng di chuyển trong tỉnh. Thực hiện tổng hợp người hưởng thay đổi phương thức nhận chế độ như: người hưởng lĩnh bằng tiền mặt chuyển sang lĩnh bằng tài khoản cá nhân và ngược lại, thay đổi tài khoản cá nhân, tổng hợp người hưởng quá 6 tháng liên tục không đến lĩnh lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng; xác minh các hồ sơ hưởng theo yêu cầu của BHXH tỉnh [1].
3.2.1.2. Phân cấp chi trả các chế độ
- Chi chế độ ốm đau, thai sản (bao gồm nghỉ DSPHSK sau ốm đau, thai sản và sau khi điều trị ổn định thương tật, bệnh tật do TNLĐ-BNN) cho người lao động; chi hỗ trợ phòng ngừa, chia sẻ rủi ro về tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; hỗ trợ chuyển đổi nghề nghiệp cho người bị TNLĐ-BNN khi trở lại làm việc cho đơn vị sử dụng lao động do BHXH thị xã quản lý thu theo phân cấp.
- Chi trả các chế độ BHXH cho người lao động bảo lưu thời gian đóng BHXH, tự đóng tiếp BHXH, nghỉ việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi.
- Chi hỗ trợ đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kỹ năng nghề để duy trì việc làm cho đơn vị SDLĐ do BHXH thị xã quản lý thu theo phân cấp.
- Chi chế độ BHXH một lần đối với người đang hưởng chế độ BHXH hàng tháng ra nước ngoài định cư; chi truy lĩnh chế độ BHXH một lần khi người hưởng nộp giấy đề nghị tại BHXH thị xã.
- Ghi thu, ghi chi số tiền đóng BHYT của người hưởng chế độ BHXH hàng tháng theo phân cấp.
- Hàng tháng thực hiện giám sát công tác chi trả lương hưu và trợ cấp hàng tháng, trợ cấp một lần do Bưu điện chi trả theo lịch đã quy định tại các xã, phường và thực hiện quyết toán với Bưu điện thị xã sau mỗi kỳ chi trả.
- Hàng tháng, tiếp nhận các nguồn kinh phí thuộc ngân sách và quỹ BHXH để thực hiện chi và quyết toán với BHXH tỉnh.
Trong cơ cấu tổ chức bộ máy của ngành BHXH không có BHXH cấp xã, phường, thị trấn nên không có tổ chức cán bộ chuyên trách trực tiếp để chi trả tại các địa bàn mà thực hiện thông qua đại lý Bưu điện. BHXH thị xã Phổ Yên là đơn vị quản lý đối tượng và giám sát đại lý Bưu điện thực hiện chi trả và quản lý đối tượng.
BHXH thị xã Phổ Yên tổ chức bộ máy của cơ quan theo đúng thẩm quyền được BHXH Việt Nam phân cấp, với số lượng biên chế hiện nay được BHXH tỉnh Thái Nguyên giao còn thiếu so với nhu cầu nhiệm vụ, tuy nhiên để hoàn thành
nhiệm vụ chung, ngoài việc phân công cho từng viên chức chịu trách nhiệm từng mảng công tác riêng vẫn phải hỗ trợ nhau lúc cần thiết [1].