Để có thể phát triển BHYT toàn dân đa ̣t tỷ lê ̣ bao phủ theo mục tiêu đề ra rất cần có sự phối hợp của các cấp, các ngành. Cụ thể, thời gian qua Bảo hiểm xã hội Huyện Lâm Thao là đơn vi ̣ chủ trı̀, phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể thực hiện các giải pháp liên quan đến BHYT. Phòng Y tế là cơ quan quản lý Nhà nước kiểm tra việc thực hiện BHYT tại các cơ sở KCB cho người dân có thẻ BHYT, kịp thời xử lý, ngăn chặn hiện tượng lạm dụng quỹ BHYT dưới mọi hình thức..Trung tâm Y tế Huyện tăng cường công tác chỉ đạo nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi cho người có thẻ BHYT, nhất là năng lực khám chữa bệnh tại các trạm y tế. Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội Huyện - Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Huyện hướng dẫn UBND các xã, thị trấn lập danh sách các đối tượng tham gia BHYT. Phòng Tài chính - Kế hoạch huyện tham mưu UBND Huyện thẩm định dự toán đóng BHYT cho các đối
pháp luật. Phòng Giáo dục và Đào tạo Huyện chỉ đạo Hiệu trưởng các trường học trên địa bàn huyện thực hiên nghiêm túc Luật BHYT sửa đổi, bổ sung; đưa chỉ tiêu đạt 100% học sinh tham gia BHYT vào kế hoạch năm học và xem đây là một trong các tiêu chí thi đua đối với các nhà trường. Phòng Văn hóa và Thông tin, Đài truyền thanh Huyện theo chức năng, nhiệm vụ phối hợp các cơ quan, đơn vị liên quan, UBND các xã, thị trấn, tham mưu UBND Huyện kế hoạch tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT. Uỷ ban nhân dân các xã, thị trấn chịu trách nhiệm trước UBND Huyện về tổ chức thực hiện các chỉ tiêu bao phủ BHYT hàng năm tại địa phương. Uỷ ban MTTQ và các đoàn thể Huyện - Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, vận động các tầng lớp nhân dân tích cực tham gia chương trình BHYT toàn dân. Vận động các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, nhà hảo tâm đóng góp, ủng hộ kinh phí để hỗ trợ thêm ngoài mức hỗ trợ của nhà nước... Để có thể đánh giá công tác phối hợp của các cấp, các ngành trong viê ̣c phát triển BHYT toàn dân trên đi ̣a bàn. Tác giả tiến hành điều tra khảo sát các đối tươ ̣ng theo số mẫu đã cho ̣n. Kết quả cho thấy đánh giá sự phối hợp “Tốt” của Cán bô ̣ quản lý, Người sử du ̣ng LĐ, Người dân tham gia BHYT lần lượt là 30,77%, 22,22% và 22,22%. Có thể thấy mức đánh giá này là khá thấp, tỷ lê ̣ này ở đánh giá sự phối hợp “ Bı̀nh thường” lần lượt là 30,77%, 55,56% và 33,33%. Đă ̣c biê ̣t, vẫn còn tỷ lê ̣ đánh giá sự phối hợp “Kém” và “Không có sự phối hợp” (Bảng 4.19). Qua tı̀m hiểu về nguyên nhân được biết, mô ̣t số cấp ủy, chính quyền cơ sở, lãnh đạo cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp chưa nhận thức đầy đủ tầm quan trọng của chính sách bảo hiểm nên chưa quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện tốt. Sự phối hợp giữa các cơ quan quản lý nhà nước và cơ quan BHXH trong thực hiện các chế độ BHYT có lúc thiếu chặt chẽ, đơn cử như viê ̣c cung cấp danh sách hô ̣ nghèo hàng năm của Phòng Lao đô ̣ng – TBXH huyê ̣n cho cơ quan BHXH còn châ ̣m, Uỷ ban MTTQ và các đoàn thể huyện chưa thâ ̣t sự vào cuô ̣c để tı́ch cực tuyên truyền về Luâ ̣t BHYT, chủ trương phát triển y tế toàn dân. Hình thức tuyên truyền chưa được đổi mới liên tục, thiếu tính đa dạng, lượng thông tin cung cấp còn ít, chưa đáp ứng yêu cầu của các đối tượng tham gia. Như vâ ̣y thiết nghı̃ trong thời gian tới cần phải có các giải pháp cu ̣ thể nhằm tăng cường sự phối hợp của các cấp, các ngành trên đi ̣a bàn huyê ̣n Lâm Thao nhằm phát triển tốt BHYT toàn dân trên đi ̣a bàn.
Bảng 4.22. Đánh giá về sự phối hợp trong công tác phát triển bảo hiểm y tế toàn dân trên đi ̣a bàn huyê ̣n Lâm Thao
TT Đối tượng điều tra
Tổng số Mức đô ̣ đánh giá (%) Số người Tỷ lệ (%) Tốt Bı̀nh thường Kém Không có sự phối hợp
1 Cán bô ̣ quản lý 13 100 30,77 30,77 23,08 15,38 2 Người sử du ̣ng LĐ 9 100 22,22 55,56 11,11 11,11 3 Người dân tham
gia BHYT 90 100 22,22 33,33 38,89 5,56 Nguồn: Kết quả điều tra (2018)