Công tác tuyển dụng sử dụng và quản lý cán bộ, viên chức y tế của các đơn vị YHCT tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu được triển khai đúng quy trình, đúng quy định tại Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 của Chính phủ về tuyển dụng, sử dụng và quản lý viên chức và các Thông tư hướng dẫn như: Thông tư số 15/2012/TT-BNV ngày 25/12/2012 của Bộ Nội vụ, Thông tư số 16/2012/TT-BNV này 28/12/2012 của Bộ Nội vụ. Các đơn vị YHCT của tỉnh xây dựng kế hoạch biên chế hàng năm dựa trên chỉ tiêu biên chế được Ủy ban Nhân dân tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu giao và thực trạng cơ cấu nguồn nhân lực của các đơn vị về trình độ chuyên môn nghiệp vụ với mục tiêu khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe người dân, định hướng phát triển của các đơn vị, mục tiêu tạo ra cơ cấu nguồn nhân lực phù hợp đáp ứng yêu cầu trước
mắt và lâu dài của mình. Công tác thi tuyển, xét tuyển được các đơn vị tiến hành cạnh tranh, đảm bảo công khai, minh bạch, đúng quy trình. Số lượng cán bộ viên chức y tế được tuyển dụng có tăng lên nhưng không nhiều qua hai năm từ 2018 đến 2019.
Bảng 2.15 Cán bộ viên chức y tế tuyển dụng mới từ năm 2018-2019
(Đơn vị tính: người)
STT Vị trí chức danh Năm 2018 Năm 2019
1 Bác sỹ 1 2
2 Y sỹ 2 5
(Nguồn: Sở y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2019) 2.3.2. Công tác bồi dưỡng, đào tạo và phát triển nguồn nhân lực
Công tác đào tạo tại các đơn vị YHCT tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu vẫn chưa được triển khai theo quyết định số 140/QĐ-UBND ngày 19/01/2018 của Ủy ban Nhân dân tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu ban hành quy định về kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu. Các cán bộ YHCT vẫn sử dụng chuyên môn được đào tạo khi còn học tại các trường chính quy, nếu muốn tham gia đào tạo thì phải tự túc.
Bảng 2.16 Thống kê công tác đào tạo tại các đơn vị Y học Cổ truyền tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu năm 2019
(Đơn vị tính: người)
STT Nội dung 2019
1 Bồi dưỡng theo tiêu chuẩn công chức, viên chức 33 2 Đào tạo, bồi dưỡng gắn với quy hoạch, kế hoạch 7
2.3.3. Chế độ đãi ngộ, điều kiện và môi trường làm việc
Từ ngày 06/3/2015, Ủy ban Nhân dân tỉnh ban hành Quyết định số 14/2015/QĐ- UBND ngày 06/3/2015, về ban hành Đề án chính sách trợ cấp thu hút nguồn nhân lực cho ngành y tế tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.
Chế độ hỗ trợ một lần khi đến nhận việc:
- Đối với đối tượng thứ nhất:
Giáo sư, Phó giáo sư; Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II: mức 350.000.000 đồng Bác sĩ nội trú, Bác sĩ chuyên khoa I, Thạc sỹ: mức 300.000.000 đồng
- Đối với đối tượng thứ hai:
Bác sĩ có trình độ sau đại học: mức 250.000.000 đồng. - Đối với đối tượng thứ ba:
Bác sĩ thu hút về công tác tại y tế tuyến xã, phường, thị trấn: mức 200.000.000 đồng.
Chế độ hỗ trợ hàng tháng trong 02 năm đầu (áp dụng cho tất cả các đối tượng):
Được hỗ trợ tiền thuê nhà bằng 1,0 x mức lương cơ sở/người/tháng
2.3.4. Công tác quy hoạch cán bộ
Theo quyết định 3722/ QĐ-UBND của Ủy ban Nhân dân tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu về phê duyệt “Quy hoạch phát triển hệ thống y tế và chăm sóc sức khỏe nhân dân tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu định hướng đến năm 2020”, riêng về cơ cấu nhân lực y tế đến năm 2020 là 1 bác sỹ/ 3,7 y tá – điều dưỡng, tuy vậy thực tế các đơn vị YHCT tỉnh
năm 2019 mới đạt 1 bác sỹ/ 2 y tá (nguồn sở Y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu).
Hiện nay, các đơn vị YHCT chưa xây dựng tiêu chí về năng lực, trình độ chuyên môn, kỹ năng, độ tuổi, thâm niên cụ thể đối với các chức danh. Vì vậy, công tác quy hoạch cán bộ còn gặp nhiều khó khăn.
2.4. Đánh giá chung về hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực chuyên ngành y học cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu ngành y học cổ truyền tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu
2.4.1. Ưu điểm
Đội ngũ YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu có cơ cấu độ tuổi hợp lý thuận lợi cho công tác đào tạo đội ngũ kế cận, duy trì và ổn định hoạt động chuyên môn. Thể lực của cán bộ y tế YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu được đánh giá tương đối tốt thông qua kết quả khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Có được điều này là do cán bộ nhân viên y tế ngày càng quan tâm hơn đến sức khỏe của bản thân, phải có sức khỏe tốt thì cán bộ y tế mới chăm sóc tốt sức khỏe cho người bệnh. Bên cạnh đó, Ban lãnh đạo các bệnh viện và trung tâm y tế luôn quan tâm tổ chức các hoạt động thể thao, văn nghệ thường niên nhằm nâng cao tinh thần, thể lực cho cán bộ viên chức trong toàn đơn vị.
Mức độ hài lòng của người bệnh đối với cán bộ y tế YHCT tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu là rất cao thể hiện quy tắc ứng xử, thái độ phục vụ người bệnh của nhân viên y tế tốt, cán bộ y tế luôn thực hiện câu nói của Bác Hồ “Lương y như từ mẫu”, y đức người cán bộ y tế luôn được đội ngũ cán bộ viên chức đặt lên hàng đầu.
Chất lượng nguồn nhân lực y tế YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu ngày càng được nâng cao cả về trình độ chuyên môn và các kỹ năng: tin học, ngoại ngữ, kỹ năng giao tiếp cơ bản đáp ứng yêu cầu công tác khám chữa bệnh. Có được điều này là nhờ các hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu cụ thể:
Công tác tuyển dụng, thu hút nhân lực: Chính sách tuyển dụng ngày càng hoàn thiện, vì vậy ngày càng có nhiều ứng viên trẻ, được đào tạo chuyên sâu, có năng lực tham gia ứng tuyển. Đây là đội ngũ nhân viên y tế trẻ, là nguồn lực mà các đơn vị y tế ngày càng cần với sức trẻ, sự năng động, tự tin, dám nghĩ dám làm. Cùng với công tác tuyển dụng thì các đơn vị y tế tiến hành các chính sách thu hút cán bộ y tế có trình
độ chuyên môn cao đặc biệt là đội ngũ bác sỹ trẻ về công tác tại các đơn vị y tế. Trong công tác tuyển dụng, thu hút nhân lực, các đơn vị y tế không chỉ quan tâm đến trí lực mà thể lực của ứng viên cũng được đưa vào yếu tố tiên quyết. Khâu tiếp nhận hồ sơ của cán bộ tham gia dự tuyển bắt buộc phải có giấy chứng nhận khám sức khỏe do cơ quan có thẩm quyền cấp. Sau khi được tuyển dụng, các đơn vị y tế tổ chức khám sức khỏe cho cán bộ nhân viên trúng tuyển để đảm bảo đội ngũ cán bộ y tế giỏi chuyên môn, khỏe mạnh đáp ứng tốt công việc được giao.
Công tác đào tạo được các đơn vị y tế luôn quan tâm, coi công tác đào tạo liên tục, thường xuyên là một nhiệm vụ cấp thiết để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, kỹ năng, tay nghề cho cán bộ y tế nói chung và cán bộ toàn các đơn vị y tế nói riêng. Các đơn vị y tế có tổ chức những lớp bồi dưỡng, đào tạo nhằm nâng cao nhận thức về chuyên môn, nghiệp vụ, y đức và tâm lý tiếp xúc đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
Chính sách đãi ngộ và môi trường làm việc cũng được các đơn vị YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu quan tâm triển khai, thực hiện. Bệnh viện thực hiện đầy đủ các chính sách tiền lương, phụ cấp đầy đủ, kịp thời cho cán bộ y tế và cán bộ toàn các đơn vị y tế. Luôn quan tâm, tạo môi trường làm việc thoải mái, tạo sân chơi, nơi giao lưu, học hỏi cho cán bộ nhân viên y tế sau những giờ làm việc căng thẳng để cán bộ y tế yên tâm, thoải mái hoàn thành tốt công việc.
2.4.2. Những hạn chế và nguyên nhân 2.4.2.1. Hạn chế 2.4.2.1. Hạn chế
Số lượng cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao sau đại học trở lên còn rất thấp. Trong khi đó, số lượng y sỹ, điều dưỡng trung cấp khá cao, đây là đội ngũ cán bộ y tế trong thời gian tới phải có hướng đào tạo để nâng cao chất lượng cán bộ y tế tại các đơn vị YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu.
Cán bộ lãnh đạo chủ chốt của các đơn vị y tế tập trung chủ yếu ở cán bộ bác sỹ có trình độ chuyên môn cao, có thâm niên, kinh nghiệm. Do thiếu bác sỹ nên nhiều khi cán bộ vừa làm công tác quản lý, vừa làm công tác chuyên môn, không có nhiều thời gian để nghiên cứu, tìm hiểu các ứng dụng tiên tiến của y học hiện đại.
Chính sách sử dụng, đánh giá cán bộ y tế còn chung chung, chưa phản ánh đúng năng lực, trình độ chuyên môn của họ.
Công tác tuyển dụng còn dựa chủ yếu vào các thông tin đầu vào của cá nhân (bằng cấp, chứng chỉ, kinh nghiệm…) mà chưa có bảng mô tả công việc rõ ràng. Điều này làm ảnh hưởng đến chất lượng nguồn nhân lực y tế trong thời gian qua tại các đơn vị YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu.
Công tác đào tạo nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế còn chưa được quan tâm đúng mức và chưa đạt hiệu quả như mục tiêu đề ra.
Chế độ đãi ngộ chưa phù hợp, chính sách thu hút nhân lực y tế chưa có hiệu quả, chưa thu hút được nhiều cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao về làm việc cho các đơn vị YHCT trong tỉnh.
Lượng bệnh nhân thăm khám tại các đơn vị chưa hợp lý, phần lớn vẫn tập tập trung tại các đơn vị Bệnh viện Lê lợi và Bệnh viện Bà Rịa, trong khi đó các đơn vị còn lại thì lượng bệnh nhân thăm khăm còn chưa tương xứng với cơ sở.
2.4.2.2. Nguyên nhân những hạn chế
Chậm xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế tại các đơn vị YHCT vì vậy, việc xác định nhu cầu nhân lực, cơ cấu nhân lực y tế độ chính xác chưa cao nên nhiều khi phát triển nguồn nhân lực có trình độ chuyên khoa sâu chưa theo kịp sự phát triển nhanh trong lĩnh vực y tế nhất là y tế kỹ thuật cao.
Các đơn vị YHCT chưa đưa ra tiêu chí cụ thể về trình độ chuyên môn, kỹ năng, năng lực, độ tuổi, thâm niên cho từng nhóm chức danh công việc vì vậy đánh giá chất
lượng nguồn nhân lực còn chung chung, chưa rõ ràng, khó khăn cho công tác quy hoạch, đào tạo, tuyển dụng cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao về làm việc tại các đơn vị YHCT.
Chưa xây dựng kế hoạch đào tạo, mức hỗ trợ cán bộ tham gia đào tạo chưa đủ lớn, kém hấp dẫn; chưa đánh giá và kiểm soát được chất lượng sau đào tạo, sử dụng cán bộ sau đào tạo chưa được quan tâm. Bên cạnh đó, chưa có công tác đánh giá sau đào tạo, nên nhiều khi đào tạo không đạt được hiệu quả.
Chế độ đãi ngộ đối với nhân viên y tế chưa phù hợp, chưa có chính sách ưu đãi cao trong việc sử dụng những cán bộ nhân viên quản lý giỏi, có trình độ cao, chuyên môn sâu. Việc cải cách tiền lương vẫn còn chậm chễ, thiếu linh hoạt, thời gian xét nâng bậc còn dài.
Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế tại các đơn vị YHCT trong tỉnh còn chưa đồng đều. Môi trường làm việc tại các cơ sở y tế tuyến Huyện chưa hấp dẫn, chưa đủ sức thu hút bác sĩ, dược sĩ đại học, và người có chuyên môn giỏi về làm việc cho các đơn vị YHCT trong tỉnh.
TÓM TẮT CHƯƠNG 2
Chương 2 đề tài đã mang đến cái nhìn tổng quan về chuyên ngành YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu. Thông qua các số liệu khảo sát, thu thập tài liệu tác giả đã mô tả, đánh giá được thực trạng về chất lượng, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực YHCT của tỉnh.
Những ưu điểm đạt được như cơ cấu độ tuổi hợp lý; mức độ hài lòng của người bệnh đối với cán bộ y tế khá cao; chất lượng nguồn nhân lực ngày càng được nâng cao cả về trình độ chuyên môn và các kỹ năng; công tác tuyển dụng, thu hút nhân lực ngày càng hoàn thiện; công tác đào tạo được các đơn vị y tế luôn quan tâm; chính sách đãi ngộ và môi trường làm việc cũng khá tốt.
Bên cạnh những ưu điểm đạt được thì vẫn còn tồn tại những hạn chế như chậm xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế; các đơn vị chưa đưa ra tiêu chí cụ thể cho từng nhóm chức danh công việc; chưa xây dựng kế hoạch đào tạo, mức hỗ trợ cán bộ tham gia đào tạo chưa đủ lớn; chưa có chính sách ưu đãi cao trong việc sử dụng những người giỏi; cơ sở vật chất còn chưa đồng đều.
Trên cơ sở những nguyên nhân rút ra, chương 3 của luận văn sẽ đề xuất một số giải pháp, khuyến nghị nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực YHCT tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu.
CHƯƠNG3:MỘTSỐGIẢIPHÁPNÂNGCAO CHẤT LƯỢNGNGUỒNNHÂNLỰC CHUYÊNNGÀNHYHỌCCỔ
TRUYỀNTỈNHBÀ RỊA–VŨNGTÀU
3.1. Phương hướng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực của ngành y tế tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu Rịa – Vũng Tàu
3.1.1. Mục tiêu phát triển nguồn nhân lực của toàn ngành y tế tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu Tàu
Trong những năm qua, với sự chỉ đạo sát sao của Tỉnh ủy, Hội đồng Nhân dân, Ủy ban Nhân dân tỉnh, cùng với sự chỉ đạo quyết liệt của Sở Y tế và sự hỗ trợ, hợp chặt chẽ của các sở, ban, ngành, đoàn thể và các địa phương, Ngành Y tế tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu đã thu được những thành quả to lớn trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân của Tỉnh. Để đạt được và duy trì bền vững những thành tựu trên, trong thời gian qua Ngành Y tế luôn quan tâm đến yếu tố con người, coi trọng việc phát triển nguồn nhân lực y tế là một trong những nhân tố quyết định đến sự phát triển của ngành y tế, mà còn góp phần ảnh hưởng sự phát triển của tỉnh.
Bên cạnh những kết khả quan đã đạt được, Ngành Y tế tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu vẫn còn những hạn chế, khó khăn nhất định. Đặc biệt, công tác phát triển nguồn nhân lực vẫn còn nhiều bất cập; còn thiếu bác sĩ đại học, sau đại học và chuyên môn sâu;
đội ngũ chuyên gia đầu ngành trên một số lĩnh vực; cơ cấu nhân lực theo từng vùng, từng lĩnh vực chưa phù hợp với quy định; số lượng bác sĩ về công tác hàng năm trên phạm vi toàn tỉnh chưa đáp ứng được quy hoạch phát triển Ngành Y tế, trong khi đề án thu hút triển khai hơn 3 năm vẫn không thu hút được Bác sĩ ngoài tỉnh về làm việc. Với mục tiêu phát triển đội ngũ nhân lực y tế về số lượng lẫn chất lượng, hợp lý về cơ cấu, theo hướng tối ưu về phân bố giữa các khu vực và phân bố giữa các chuyên ngành, đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe, song song với phát triển kỹ thuật để góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, thực hiện mục tiêu công bằng, hiệu quả và phát triển, đóng góp tích cực vào phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh.
3.1.2. Phương hướng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu – Vũng Tàu
Ngành đã đề ra một số chỉ tiêu phát triển nguồn nhân lực như sau: - Chỉ tiêu nhân lực làm chuyên môn / nhân lực y tế chiếm >60%
- Chỉ tiêu Bác sĩ đạt 10 / vạn dân, trong đó có >30% bác sĩ có trình độ sau đại học. Riêng các bệnh viện tuyến tỉnh, tỉ lệ bác sĩ có trình độ sau đại học chiếm