đoạn 2011-2020.
miễn phí không đáp ứng đủ nhu cầu trong khi bảo hiểm y tế không chi trả test sàng lọc; việc triển khai xét nghiệm sàng lọc HIV cho phụ nữ mang thai chưa sẵn có ở tất cả các trạm y tế xã/phường/thị trấn – là nơi chủ yếu thực hiện quản lý và khám thai ban đầu. Hệ thống theo dõi và báo cáo thống kê chưa đảm bảo chất lượng, số liệu chưa chính xác, chưa đầy đủ và chưa kịp thời. Năng lực tư vấn và nhận thức của cán bộ y tế về tư vấn điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con còn hạn chế.
Trong quá trình thực hiện Chiến lược còn chưa có quy định về cơ chế phối hợp hoặc cam kết để xác định nhiệm vụ, nội dung, phạm vi triển khai các nhiệm vụ thực hiện bình đẳng giới dẫn đến việc kết nối chương trình từ trung ương đến địa phương còn hạn chế.
Tâm lý ưa thích con trai ở nhiều vùng còn sâu đậm, đặc biệt là vùng Đồng bằng sông Hồng, khiến khu vực này luôn luôn có tỉ số giới tính khi sinh cao nhất trong cả nước83. Việc thanh tra, kiểm tra các hoạt động siêu âm phát hiện giới tính thai nhi còn khó khăn. Tình trạng phá thai quá phạm vi thời gian cho phép vẫn diễn ra khá phổ biến ở các cơ sở y tế tư nhân, kể cả cơ sở có yếu tố nước ngoài nhưng công tác
thanh tra, kiểm tra, phát hiện và xử lý các sai phạm còn yếu84.
Khoảng cách trong phát triển kinh tế - xã hội giữa các khu vực phát triển và các vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào DTTS còn lớn, là một trong những nguyên nhân của tỉ lệ tử vong mẹ ở các các vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào DTTS vẫn cao gấp khoảng 3 lần so với vùng đồng bằng và ở nhóm đồng bào DTTS cao gấp 4
84 Báo cáo của Bộ Y tế về tình hình thực hiện Mục tiêu quốc gia về bình đẳng giới năm 2017.85 Báo cáo sơ kết 5 năm thực hiện Chiến lược quốc gia về bình đẳng giới 2011-2020.