Phương hướng chỉ đạo của BHXH Việt Nam được nêu trong “Chiến lược phát triển của ngành đến năm 2010” thể hiện ở một số nội dung sau đây:
Thứ nhất, quỹ BHXH được quản lý tập trung thống nhất, hạch toán độc
lập với Ngân sách Nhà nước và được Nhà nước ủng hộ. Không thành lập các quỹ thành phần, không chia tách nhỏ quỹ theo các loại hình lao động hoặc theo chế độ trợ cấp. Việc tạo lập một quỹ BHXH tập trung thống nhất sẽ tạo
ra một quỹ tài chính mạnh, tăng khả năng chi trả và cân đối quỹ trong mọi trường hợp.
Thứ hai, mở rộng đối tượng tham gia BHXH, tiến tới mọi người lao động đều được hưởng BHXH là mục tiêu chiến lược của ngành. Trước mắt cần tập trung làm tốt công tác khai thác phát triển đối tượng theo Nghị định 01/2003 ngày 9 tháng 1 năm 2003 của Chính phủ. Theo nghị định này, đối tượng tham gia BHXH bắt buộc được mở rộng đến mọi người lao động làm công hưởng lương theo hợp đồng lao động trong các cơ quan, đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ sản xuất kinh doanh…thuộc các thành phần kinh tế (không hạn chế số lao động sử dụng).
Quỹ BHXH chủ yếu được hình thành từ sự đóng góp của người lao động và chủ sử dụng lao động, từ lãi hoạt động đầu tư tăng trưởng. Được Nhà nước bảo hộ trong trường hợp cần thiết. Quỹ BHXH được tồn tích và chuyển giao qua các thế hệ. Các mức hưởng BHXH được xây dựng theo nguyên tắc điều tiết phân phối lại, có lợi cho những cá nhân có thu nhập thấp.
Thứ ba, hoàn thiện tổ chức bộ máy, xây dựng đội ngũ cán bộ và điều kiện làm việc, đổi mới tác phong phục vụ, nâng cao chất lượng phục vụ đối tượng tham gia BHXH.
Thứ tư, cần đẩy mạnh hoạt động đầu tư và nâng cao hiệu quả đầu tư để
bảo toàn giá trị và tăng trưởng quỹ BHXH. Nguồn quỹ BHXH tạm thời nhàn rỗi được đầu tư và tăng trưởng nguồn quỹ, vừa bổ sung nguồn vốn cho nền kinh tế theo định hướng của Đảng và Nhà nước. Do việc đầu tư phải bảo đảm khả năng an toàn cao nên hình thức đầu tư cần thận trọng. Trước mắt chủ yếu thông qua mua trái phiếu Chính phủ. Trong tương lai, có thể mở rộng sang các hình thức đầu tư khác nhưng phải đảm bảo an toàn theo đúng quy định của Chính phủ.
Thứ năm, BHXH các địa phương thơng qua q trình thực hiện các quy
định pháp luật về BHXH trên địa bàn, tiến hành tổng kết rút kinh nghiệm. Mạnh dạn tìm kiếm các mơ hình hoạt động có hiệu quả. Kịp thời kiến nghị điều chỉnh những quy trình, chế độ chính sách bất hợp lý.
Về lộ trình triển khai:
- Năm 2008 triển khai BHXH tự nguyện. - Năm 2009 triển khai BHXH thất nghiệp.
- Năm 2012 thực hiện luật BHYT, có thể chuyển BHYT học sinh sang loại hình bắt buộc.
- Năm 2014 triển khai BHYT toàn dân.