- Nghiên cứu định lượng:
2 Tỷ lệ giới tính khi sinh (số bé trai/100 bé gái)
2.4. Đánh giá các cơng cụ chính sách DS-KHHGĐ của Nghệ An nhằm giảm mức sinh và tỷ lệ sinh con thứ 3+ ở Nghệ An
giảm mức sinh và tỷ lệ sinh con thứ 3+ ở Nghệ An
2.4.1. Điểm mạnh
2.4.1.1. Công cụ kinh tế
vùng biển, vùng núi nhưng các địa phương trong tỉnh cũng như UBND tỉnh Nghệ An đã đầu tư kinh phí cho hoạt động chun mơn, đồng thời hỗ trợ kinh phí khen thưởng cho những tập thể và cá nhân thực hiện tốt chính sách DS- KHHGĐ
2.4.1.2. Cơng cụ truyền thơng – giáo dục và tâm lý
Đã phần nào làm cho người dân hiểu được tầm quan trọng của công tác DS-KHHGĐ; lợi ích của gia đình có từ 1 đến 2 con; Tác hại của mất cân bằng giới tính khi sinh; hậu quả của tăng mức sinh và tỷ lệ sinh con thứ 3+. Tổ chức được nhiều lớp tập huấn, giáo dục cho các đối tượng, tủy theo từng độ tuổi, từng vùng miền về DS-KHHGĐ. Đã phối hợp với nhiều ban, ngành, đồn thể trong tun truyền, vận động thực hiện chính sách DS-KHHGĐ. Tổ chức giáo dục giới tính, sức khỏe sinh sản cho vị thành niên, thanh niên… Nâng cao nhận thức, hiểu biết của VTN về SKSS/SKTD/KHHGĐ, từ đó các em chủ động giảm các tác động kích thích quan hệ tình dục, nếu có quan hệ tình dục sẽ biết cách chủ động sử dụng các BPTT để phịng tránh có thai, sẽ giảm tình trạng nạo phá thai. VTN chủ động phịng tránh các bệnh lây qua đường tình dục và HIV/AIDS; đồng thời tăng cường phát triển hài hịa về thể chất, trí tuệ và tinh thần cho VTN để có lối sống lành mạnh và an tồn.
2.4.1.3. Cơng cụ hành chính – tổ chức
Đã xử lý vi phạm cho một bộ phận không nhỏ cán bộ, Đảng viên nhằm răn đe, làm gương cho những người dân vi phạm và đang có ý định vi phạm chính sách DS-KHHGĐ;
Sử dụng hệ thống tổ chức bộ máy làm công tác DS-KHHGĐ từ tỉnh đến thơn bản trong tun truyền, vận động thực hiện chính sách DS-KHHGĐ.
2.4.1.4. Cơng cụ kỹ thuật
Các thủ thuật, các PTTT lâm sàng và phi lâm sàng, dịch vụ CSSKSS -KHHGĐ đã được chú trọng và đầu tư tương đối hiệu quả.
Công tác DS-KHHGĐ ở Nghệ An đã được Tỉnh Ủy, Ủy ban nhân dân tỉnh hết sức quan tâm. Đồng thời có sự vào cuộc của các ban, ngành, đoàn thể nên tạo sự đồng thuận, thống nhất trong thực hiện chính sách DS-KHHGĐ.
2.4.2. Điểm yếu
Mặc dù các cơng cụ chính sách DS-KHHGĐ trong thời gian qua đã tác động không nhỏ tới giảm mức sinh và tỷ lệ sinh con thứ 3+, nhưng do quy mô dân số Nghệ an đang quá lớn, lại đang có mức sinh cao, tỷ lệ sinh con thứ 3+
đang cao và đang có xu hướng gia tăng. Chính vì vậy, các cơng cụ của chính sách DS-KHHGĐ hiện nay của Nghệ An khơng cịn phù hợp với thời đại, cụ thể:
2.4.2.1. Công cụ truyền thông – giáo dục và tâm lý
Cơng tác truyền thơng chưa được triển khai tồn diện và chưa đồng bộ trên các kênh thơng tin đại chúng. Vì vậy chưa tạo thành sự đồng bộ trong hoạt động truyền thông trên mọi địa bàn, dân cư và trong mọi thơi gian.
Các chương trình giáo dục về Dân số - SKSS tuy đã được triển khai nhưng mới mang tính thí điểm, chưa được phủ kín khắp các trường PTTH và chuyên nghiệp.
Hình thức truyền thơng trực tiếp tuy đã đổi mới, song cần chú trọng đến nội dung, chất lượng và kỹ năng truyền thông cho đối tượng.
Dư luận xã hội cón có thành kiến với vị thành niên trong việc tìm hiểu về SKSS/SKTD. Cịn có các ý kiến khác nhau trong việc cung cấp thông tin SKSS/SKTD cho vị thành niên. Nhiều người cho rằng việc cung cấp thơng tin và tư vấn cho VTN về chăm sóc SKSS/SKTD và KHHGĐ là vẽ đường cho hươu chạy; Các bạc cha mẹ của VTN né tránh, không chú ý cung cấp thơng tin cho con cái, thậm chí khơng quan tâm đến những thây đổi tâm lý, sinh lý của con…
Truyền thông đại chúng tuy đã đổi mới, xây dựng nhiều mơ hình, nhiều cách thức, nhiều nội dung song chưa kịp thời và chưa cập nhật tính thời sự.
Nhiều lúc làm cho người dân hiểu sai các chính sách về DS-KHHGĐ.
2.4.2.2. Cơng cụ kinh tế
Trong thời gian qua Nghệ An đã chú trọng đến đầu tư cho công tác dân số, nhưng nguồn kinh phí cịn q ít, chỉ đủ để tổ chức các mơ hình mang tính thí điểm, chưa đủ để chi cho mơ hình nhân rộng và mang tính chiều sâu; khen thưởng và xử phạt chưa phù hợp với giá cả thị trường nên chưa thu hút được người dân và các tổ chức thực hiện nghiêm túc. Chế độ, phụ cấp cho đội ngũ làm công tác Dân số cơ sở quá thấp, trong khi yêu cầu công việc cấp trên là rất cao, vì vậy thường khơng đạt được mục tiêu đề ra.
Bên cạnh đó, Việt nam hiên nay đã thốt nghèo, nên các chường trình đầu tư từ các tổ chức nước ngồi và các tổ chức phi chính phủ đã bị cắt giảm, trong đó có chương trình đầu tư cho cơng tác DS-KHHGĐ cũng bị cắt giảm. Chính vì vậy, nguồn kính phí sử dụng để mua các BPTT phi lâm sàng và lâm sàng dùng để cấp miễn phí cho đối tượng sử dụng cũng hạn chế hơn.
2.4.2.3. Cơng cụ hành chính – tổ chức
Hiện nay chưa ban hành được Luật dân số, chưa có sự ràng buộc chặt chẽ giữa những người sử dụng lao động và người lao động, đặc biệt là sự quản lý đội ngũ cộng tác viên, chuyên trách Dân số xã. Đồng thời, hình thức xử lý vi phạm cán bộ, đảng viên và ngươi dân chưa thật nghiêm minh, cịn để một số bộ phận khơng nhỏ Đảng viên, cán bộ vi phạm chính sách rồi lách luật và khơng làm gương nên người dân vi phạm chính sách DS-KHHGĐ cũng rất nhiều.
Song đội ngũ cán bộ chuyên trách DS-KHHGĐ cấp xã, phường, thị trấn vẫn chưa được tuyển dụng thành viên chức y tế nên đã tác động không nhỏ tới tâm lý, thái độ và động lực làm việc của đội ngũ trực tiếp làm công tác tuyên truyền vận động này.
2.4.2.4. Công cụ kỹ thuật
Thời gian qua, các dịch vụ kỹ thuật về CKSKSS-KHHGĐ đã được chú trọng, song chất lượng các dịch vụ chăm sóc SKSS, chất lượng các thủ thuật,
các BPTT lâm sàng và phi lâm sàng chưa cao và chưa bao phủ được tất cả các đối tượng, mới chỉ quan tâm hơn đến các vùng giáo, vùng biển, vùng có mức sinh cao. Các PTTT miễn phí như bao cao su và viên uống tránh thai phải tiến tới tiếp thị xã hội, trong khi đó Nghệ An vẫn đang là tỉnh ngheo thì cơng tác tiếp thị xã hội sẽ gặp rất nhiều khó khăn.