- Da: da vừa làm nhiệm vụ bảo vệ cơ thể vừa là cơ quan bài tiết Da tham gia điều hòa thân nhiệt rất quan trọng.
2. CÁC HORMON TIỀN YÊN
2.1. Hormon tăng trưởng (GH: growth hormone)
- Bản chất: protein 191 acid amin, 1 chuỗi đơn, TLPT 22.005.
- Nguồn gốc: tế bào ưa acid thùy trước tuyến yên.
- Tác dụng: GH có mô đích là gan, nó sẽ kích thích gan bài tiết somatomedin (IGF: insulin-like growth factor). Somatomedin tác dụng lên hầu hết tế bào trong cơ thể, làm phát triển kích thước và số lượng tế bào dẫn đến tăng kích thước và trọng lượng cơ thể.
+ Trên xương: phát triển khung xương cả chiều dài và chiều dày do làm tăng tạo khung protein ở xương, tăng tốc độ
sinh sản các tế bào sụn và tế bào tạo xương, tăng cốt hóa sụn liên hợp.
+ Trên chuyển hóa protein: tăng tổng hợp protein, đây là tác dụng quan trọng nhất của GH. Tác dụng này được thực hiện do tăng vận chuyển acid amin vào trong tế bào, tăng quá trình sao mã DNA thành RNAm, tăng quá trình dịch mã RNAm ở ribosom đồng thời giảm thoái hóa protein và acid amin.
+ Trên chuyển hóa glucid: tăng đường huyết do giảm sử dụng glucose để
tạo năng lượng, giảm vận chuyển glucose vào trong tế bào (kháng insulin). Tuy nhiên đường huyết thường không tăng quá cao do nó cũng làm tăng dự
trữ glycogen trong tế bào.
+ Trên chuyển hóa lipid: tăng thoái hóa triglycerid dự trữ làm tăng acid béo trong máu. Các acid béo sẽđược oxy hóa ở mô để tạo năng lượng.
+ Tác dụng khác: kích thích tăng bài tiết insulin.
Hình 2: Trục vùng hạđồi- tuyến yên-gan
- Điều hòa bài tiết:
+ GHRH của vùng hạ đồi kích thích tuyến yên bài tiết GH. Trong khi GHIH của vùng hạđồi ức chế tuyến yên bài tiết GH.
+ Somatomedin của gan gây feedback âm.
+ Dưới ảnh hưởng của GH, acid béo được sử dụng tạo năng lượng nhiều hơn glucid và protid do vậy đáp ứng tăng bài tiết GH thường xảy ra trong những trường hợp khẩn cấp (đói, hạđường huyết, stress).
+ GH cũng được điều hòa bài tiết theo nhịp giờ và nhịp ngày đêm.
2.2. Hormon kích thích tuyến giáp (TSH: thyroid stimulating hormone)
- Bản chất: glycoprotein, 2 chuỗi α và β, TLPT 28.000.
- Nguồn gốc: tế bào ưa base thùy trước tuyến yên.
- Tác dụng: mô đích là nang tuyến giáp
+ Trên cấu trúc tuyến giáp: dinh dưỡng và phát triển nang tuyến giáp do làm tăng số lượng và kích thước tế bào nang giáp, tăng biến đổi tế bào nang giáp sang dạng bài tiết (dạng trụ) và tăng hệ
thống mao mạch của tuyến.
+ Trên chức năng tuyến giáp: tăng T3, T4 trong máu do làm tăng hoạt động bơm iod, tăng bắt iod vào trong nang giáp, tăng gắn iod vào tyrosin và tăng phân giải thyroglobulin giải phóng T3, T4 vào máu.
- Điều hòa bài tiết:
+ TRH của vùng hạđồi kích thích tuyến yên bài tiết TSH. + T3, T4 của tuyến giáp gây feedback âm.
2.3. Hormon kích thích tuyến vỏ thượng thận (ACTH: adreno corticotropin hormone) hormone)
- Bản chất: polypeptid 39 acid amin, TLPT 5.000. - Nguồn gốc: tế bào ưa base thùy trước tuyến yên. - Tác dụng:
Hình 3: Trục vùng hạđồi- tuyến yên-tuyến giáp
Tăng chuyển hóa Vùng hạđồi
Tuyến yên
Tuyến giáp
+ Trên lớp bó và lớp lưới của vỏ thượng thận: làm tăng sinh các tế bào đồng thời kích thích các tế bào tổng hợp và bài tiết cortisol. + Trên tế bào hắc tố: 13 acid amin đầu tiên của ACTH giống hormon MSH (melanocyte stimulating hormone). Ở động vật bậc thấp (ếch, cóc...) thùy giữa phát triển bài tiết nhiều MSH tác dụng lên tế bào hắc tố, ở người do thùy giữa kém phát triển tác dụng này chủ yếu do ACTH đảm nhận. Tác dụng của MSH và ACTH trên tế bào hắc tố là làm phân tán các hạt sắc tố ra bào tương tế bào gây sẫm màu da, không có mặt MSH và ACTH các hạt sắc tố sẽ tập trung quanh nhân tế bào làm da sáng màu hơn.
+ Trên não: ACTH có vai trò trong học tập, trí nhớ và hành vi. - Điều hòa bài tiết:
+ CRH của vùng hạđồi kích thích tuyến yên bài tiết ACTH. + Cortisiol của vỏ thượng thận gây feedback âm.
+ Stress làm tăng bài tiết ACTH theo cơ chế feedback dương. + ACTH cũng được điều hòa bài tiết theo nhịp ngày đêm.
2.4. Kích dục tố: gonadotropin gồm:
FSH (Follicle stimulating hormone, hormon kích thích nang trứng) LH (Luteinizing hormone, hormon kích thích hoàng thể)
- Bản chất: glycoprotein. FSH có 236 acid amin, trọng lượng phân tử
32.000, LH có 215 acid amin, trọng lượng phân tử 30.000. - Nguồn gốc: tế bào ưa base thùy trước tuyến yên. - Tác dụng: mô đích là tinh hoàn và buồng trứng
+ Ở nam: FSH kích thích sự phát triển ống sinh tinh làm tăng sản sinh tinh trùng; LH kích thích phát triển tế bào Leydig (tế bào kẽ) gây bài tiết testosteron.
Hình 4: Trục vùng hạđồi- tuyến yên-vỏ thượng thận
Ảnh hưởng chuyển hóa Vỏ thượng thận Tuyến yên Vùng hạđồi
+ Ở nữ: FSH kích thích nang trứng phát triển; LH phối hợp với FSH làm phát triển nang trứng đến chín và gây rụng trứng, kích thích tạo hoàng thể, kích thích tế bào hạt của nang trứng và hoàng thể bài tiết estrogen và progesteron.
- Điều hòa bài tiết:
+ GnRH của vùng hạ đồi kích thích tuyến yên bài tiết FSH và LH.
+ Testosteron, estrogen và progesteron gây feedback âm. Riêng vào thời điểm trước khi phóng noãn estrogen có tác dụng feedback dương.
+ Inhibin của nang trứng ức chế
bài tiết FSH.
+ Ở nữ, FSH và LH được bài tiết thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt.
2.5. Prolactin
- Bản chất: protein 198 acid amin, trọng lượng phân tử 22.500. - Nguồn gốc: tế bào ưa acid thùy trước tuyến yên.
- Tác dụng: mô đích là tuyến vú đã chịu tác dụng của estrogen và progesteron. Prolactin làm bài tiết sữa vào nang sữa nhưng không gây bài xuất ra ngoài.
- Điều hòa bài tiết:
+ PIH của vùng hạđồi ức chế tuyến yên bài tiết prolactin.
+ Động tác mút vú của trẻ và sự gần gũi, tình cảm mẹ con sẽ kích thích bài tiết prolactin.
+ Dopamin bình thường ức chế, khi cho con bú kích thích bài tiết prolactin. TRH kích thích bài tiết prolactin.
+ Prolactin cũng được tiết theo chu kỳ trong 24 giờ với nồng độ cao nhất vào ban đêm rồi trở lại nhịp tiết ban ngày vào khoảng 6-8 giờ