- Thời gian : Các tài liệu phục vụ đánh giá thực trạng đƣợc thu thập trong khoảng thời gian từ Nghiên cứu các vấn đề về thu , nộp BHXH bắt buộc của NLĐ, ngƣời SDLĐ và cơ quan BHXH Thị xã Phúc Yên giai đoạn 2011 – 2014.
- Không gian: Vùng nghiên cứu là địa bàn Thị xã Phúc Yên . Ngoài ra, do hạn chế về thời gian nên khi điều tra , phỏng vấn trực tiếp các doanh nghiê ̣p khu vƣ̣c KTTN để đánh giá những nhân tố tác đô ̣ng đến tham gia BHXH bắt buô ̣c . Chúng tôi chỉ điều tra, phỏng vấn chủ sƣ̉ du ̣ng lao đô ̣ng của 80 doanh nghiê ̣p đã tham gia và chƣa tham gia BHXH bắt buô ̣c theo tỷ lệ 1:1 tại địa bàn Thị xã Phúc Yên là nơi có số lƣợng doanh nghiệp khu vực KTTN chiếm tỷ trọng lớn nhất của tỉnh .
2.2.3. Các công cụ sử dụng, phương pháp so sánh, đối chiếu, phân tích tổng hợp
Phân tích kết quả góp phần nâng cao tính xác thực của kết quả nghiên cứu. Các đề xuất đƣợc đƣa ra dựa vào hai nguồn kết quả khách quan từ nguồn dữ liệu sơ cấp là kết quả hội thảo nhóm, từ nguồn dữ liệu thứ cấp nhƣ nghiên cứu, phân tích tổng hợp tài liệu và từ quan sát và đánh giá của bản thân tôi trong quá trình làm việc tại cơ quan BHXH Thị xã Phúc Yên Tỉnh Vĩnh Phúc, cũng chính là đối tƣợng nghiên cứu của đề tài, kết quả nghiên cứu của đề tài hoàn toàn mang tính khách quan và có độ tin cậy cao.
CHƢƠNG 3
PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI TRÊN ĐỊA BÀN THỊ XÃ PHÚC YÊN TỈNH VĨNH PHÚC
3.1. Giới thiệu về bảo hiểm xã hội thị xã Phúc Yên
3.1.1. Lịch sử hình thành và phát triển
Địa phận thị xã Phúc Yên nằm cạnh Quốc lộ 2, có đƣờng sắt Hà Nội – Lào Cai chạy qua; cách sân bay quốc tế Nội Bài 8 km, cách thành phố Hà Nội 30 km.
Thị xã Phúc Yên có hệ thống hạ tầng kỹ thuật, hệ thống cung cấp dịch vụ tƣơng đối hoàn chỉnh. Trên địa bàn thị xã có trên 500 cơ quan, doanh nghiệp, các trƣờng Đại học, Cao đẳng, Trung học chuyên nghiệp, dạy nghề của trung ƣơng, của tỉnh, của Hà Nội, là điều kiện thuận lợi để Phúc Yên khai thác các thế mạnh, phát triển kinh tế xã hội.Cơ cấu kinh tế của thị xã Phúc Yên đƣợc xác định là: công nghiệp - dịch vụ, du lịch – nông, lâm nghiệp.
Bảo hiểm xã hội thị xã Phúc Yên đƣợc thành lập theo Quyết định số 13B/QĐ – TCCB ngày 15/06/1995, là cơ quan nằm trong hệ thống tổ chức của BHXH Việt Nam trực thuộc BHXH tỉnh Vĩnh Phúc, có nhiệm vụ tổ chức thực hiện các chính sách chế độ và quản lý tài chính BHXH trên địa bàn thị xã Phúc Yên. Bảo hiểm xã hội thị xã Phúc Yên chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn lãnh thổ của Ủy ban nhân dân.
Bảo hiểm xã hội thị xã Phúc Yên có tƣ cách pháp nhân, có con dấu và có tài khoản riêng, có trụ sở đặt tại thị xã Phúc Yên, tỉnh Vĩnh Phúc. Đến nay BHXH thị xã Phúc Yên đã có thời gian hoạt động đƣợc nhiều năm, đƣa chính sách BHXH đến với nhiều ngƣời lao động, góp phần to lớn ổn định ASXH trong toàn thị xã.
3.1.2. Chức năng, nhiê ̣m vụ
Bảo hiểm xã hội thị xã Phúc Yên là cơ quan trực thuộc BHXH tỉnh Vĩnh Phúc. Do vậy, phải thực hiện nhiệm vụ do BHXH cấp trên giao cho:
- Hƣớng dẫn cơ quan, đơn vị sử dụng lao động lập danh sách lao động và các đối tƣợng đóng BHXH, BHYT, BHTN (nay gọi chung là Bảo hiểm xã hội) của đơn
vị, đồng thời đôn đốc, theo dõi biến động về lao động, tiền lƣơng và mức thu nộp của các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp trên địa bàn huyện theo quy định của BHXH Việt Nam.
- Tiếp nhận kinh phí, danh sách và tổ chức thực hiện chi trả trực tiếp hoặc thông qua mạng lƣới đại lý chi trả cho các đối tƣợng hƣởng chế độ BHXH do BHXH tỉnh chuyển đến.
- Thực hiện chi trả các chế độ ốm đau, thai sản, nghỉ dƣỡng sức, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, mất sức lao động, lƣơng hƣu, tiền tuất cho từng đối tƣợng đƣợc hƣởng chế độ BHXH trên địa bàn thị xã Phúc Yên.
- Hoàn thiện danh sách chứng từ tiếp nhận để tiến hành cấp sổ, thẻ BHXH, ghi sổ thu BHXH cho ngƣời lao động và các đối tƣợng ở cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp thuộc phạm vi đƣợc giao.
- Tiếp nhận đơn thƣ tố cáo, khiếu nại về thực hiện chế độ chính sách BHXH của nhân dân, của các đối tƣợng theo quy định của Luật khiếu nại tố cáo và Luật BHXH.
- Có kế hoạch kiểm tra định kỳ, đột xuất về việc thực hiện các chế độ BHXH của các đơn vị, các đối tƣợng đƣợc giao quản lý.
- Tổ chức ký kết hợp đồng trách nhiệm và quản lý mạng lƣới chi trả, mạng lƣới thu BHYT tự nguyện các xã thị trấn.
- Thực hiện các chế độ kế toán thống kê, báo cáo định kỳ theo quy định.
3.2. Thực trạng thu bảo hiểm xã hội trên địa bàn thị xã Phúc Yên
Kết quả đạt đƣợc về quản lý sự nghiệp BHXH nói chung và quản lý thu BHXH nói riêng trên địa bàn thị xã Phúc Yên còn có nguyên nhân chủ quan cần khẳng định, đó là cán bộ, công chức, viên chức ngành BHXH có tƣ duy đúng đắn trong việc mở rộng đối tƣợng tham gia BHXH khu vực ngoài nhà nƣớc, ngoài việc tăng trƣởng nguồn thu cho quỹ BHXH, nhƣng điều quan trọng hơn là mỗi năm có thêm hàng ngàn lao động đƣợc bảo vệ quyền lợi thông qua các chế độ BHXH. Khi đối tƣợng đƣợc mở rộng, số thu vào quỹ càng tăng, không những đảm bảo chi trả cho đối tƣợng mà còn có tích luỹ và khi quỹ BHXH tăng thì Ngân sách nhà nƣớc sẽ giảm dần chi cho trợ cấp BHXH, đây là điều hết sức có ý nghĩa, vì trƣớc đây khi
nói đến BHXH ngƣời ta thƣờng hiểu là những khoản trợ cấp do Nhà nƣớc chi, nhƣng hiện nay khi nói đến BHXH là ngƣời ta nói đến quỹ BHXH góp phần đầu tƣ tăng trƣởng, phát triển đất nƣớc. Chỉ bằng những kết quả cụ thể về thực hiện chính sách BHXH của ngành đã góp phần làm thay đổi nhận thức cho xã hội về ý nghĩa nhân văn của BHXH.
Mặt khác, công tác quản lý của ngành BHXH đã từng bƣớc đổi mới đáp ứng yêu cầu phát triển; thực hiện quản lý cơ sở dữ liệu đến từng đối tƣợng theo hệ thống dữ liệu; thực hiện cấp sổ BHXH cho ngƣời lao động, làm cơ sở thực hiện chính xác, kịp thời chế độ BHXH, không để lạm dụng, thất thoát quỹ. Những kết quả tuy chƣa nhiều, nhƣng đây là bƣớc đi quan trọng, hiệu quả trong tiến trình cải cách chính sách BHXH, đặt nền móng, động lực đảm bảo từng bƣớc thực hiện an sinh xã hội. Bên cạnh đó, đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức từng bƣớc lớn mạnh, không những đáp ứng yêu cầu về chuyên môn, nghiệp vụ mà còn khẳng định thái độ, ý thức làm việc, ý thức phục vụ đối tƣợng ngày càng tốt hơn.
Bảng 3.1: Kết quả thu BHXH thị xã Phúc Yên giai đoạn (2010-2014) Đơn vị: người Các năm Loại hình Năm 2010 Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013 Năm 2014 Số lƣợng DN tham gia BHXH 156 165 172 182 190 Sô lƣợng DN đã nộp BHXH 151 157 165 171 181 Số lƣợng DN nợ BHXH 5 8 7 11 9 Tỷ lệ đạt (%) 96,10 95,30 96,15 94,12 95,24
Số lƣợng lao động tham gia BHXH 27.694 30.003 31.781 33.886 36.311
Sô lƣợng lao động đã nộp BHXH 26.606 28.809 30.843 32.503 34.546 Số lƣợng LĐ nợ BHXH 1.088 1.194 938 1.383 1.765 Tỷ lệ đạt (%) 96,07 96,02 97,05 95,92 95,14 Kế hoạch thu BHXH 387.604.361 535.507.861 1.031.549.654 1.141.525.360 1.498.314.574 Thực hiện thu BHXH 371.596.301 515.801.1 71 1.001.118.940 1.096.092.651 1.440.479.631 Tỷ lệ đạt (%) 95,87 96,32 97,05 96,02 96,14 Số tiền DN đang nợ BHXH 16.008.060 19.706.689 30.430.745 45.432.709 57.834.943 Ti lệ nợ quá hạn năm 2010-2014 (%) 4,13 3,68 2,95 3,98 3,86
Tổng số đơn vị tham gia bảo hiểm tăng qua các năm. Năm 2010 tổng số đơn vị đạt 156 đơn vị, tới năm 2014 lên tới 190 doanh nghiệp. Qua bảng trên ta thấy số lƣợng đơn vị đã nộp bảo hiểm xã hội tăng qua các năm. Năm 2010 đạt 151 đơn vị, tới năm 2011 lên tới 157 đơn vị, năm 2012 đạt 165 đơn vị, năm 2013 là 171 đơn vị và tới năm 2014 lên tới 181 đơn vị.
Số đơn vị nợ bảo hiểm xã hội năm 2012 có 7 đơn vị, Năm 2013 có 11 đơn vị, năm 2014 có 9 đơn vị. Qua thống kê số liệu cho ta thấy tỷ lệ đơn vị tham gia đóng bảo hiểm xã hội đầy đủ chiếm tỷ trọng lớn trong tổng các đơn vị tham gia bảo hiểm xã hội.
Số lƣợng lao động đã nộp bảo hiểm xã hội luôn chiếm tỷ lệ trên 94% trong tổng lao động tham gia bảo hiểm xã hội. Số lao động nợ bảo hiểm xã hội tăng nhẹ qua các năm. Năm 2010 số lao động nợ bảo hiểm xã hội là 1.088 ngƣời, năm 2011 là 1.194 ngƣời, năm 2012 là 938 ngƣời, số lƣợn lao động nợ thấp nhất do BHXH thị xã tăng cƣờng công tác vận động nộp BHXH, năm 2013 tăng 1.383 ngƣời, năm 2014 lên tới 1.765 ngƣời là do tỉ lệ trích BHXH tăng cộng với chính sách ngƣời lao động kí hợp đồng ngắn hạn bắt buộc phải tham gia BHXH.
Số tiền thực thu BHXH Năm 2011 là 515.801.940 nghìn đồng. Năm 2012 là 1.001.1183940 nghìn đồng. Năm 2013 đạt 1.141.525.360 nghìn đồng. tăng 94.973.711 nghìn đồng so với năm 2012, nhƣng tỉ lệ tăng lại thấp hơn so với năm kế trƣớc là -1,03%. Năm 2014 đạt 1.498.314.574 nghìn đồng, tăng 344.386.980 nghìn tỉ đồng. Tỉ lệ tăng 0,12 % so với năm 2013. Nhìn chung tỷ lệ thực hiện thu bảo hiểm xã hội luôn đạt trên 95% so với kế hoạch qua các năm. Đây là một kết quả khá khả quan trọng công tác thu bảo hiểm xã hội.
Số tiền doanh nghiệp nợ bảo hiểm xã hội tăng qua các năm. Năm 2012 số tiền doanh nghiệp nợ bảo hiểm xã hội là 30.430.715 nghìn đồng. Năm 2013 là 45.432.709 nghìn đồng. Năm 2014 là 57.834.943 nghìn đồng. Chênh lệch tăng 12.402.233 nghìn đồng. Tỷ lệ nợ quá hạn tăng qua các năm 2014 lên tới 3,86%. Tỉ lệ nợ quá hạn BHXH thị xã Phúc Yên rơi vào nhóm doanh nghiệp ngoài quốc doanh nhiều vì khối doanh nghiệp này quỹ lƣơng phụ thuộc vào kết quả kinh doanh của
DN mà máy năm nay kinh tế khó khăn nên việc nợ lƣơng và bảo hiểm rơi vào nhóm này nhiều.
3.3. Thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hôi trên địa bàn Thị xã Phúc Yên
3.3.1. Thực trạng về bộ máy quản lý thu BHXH
Bảo hiểm xã hội tỉnh là đơn vị thực hiện các nhiệm vụ về BHXH trên địa bàn tỉnh theo quy định của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam. Đơn vị do một Giám đốc quản lý và điều hành theo chế độ thủ trƣởng. Giám đốc chịu trách hiện điều hành toàn diện và quản lý mọi hoạt động của BHXH tỉnh để thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn của BHXH tỉnh theo quy định tại Điều 2, Quyết định số 149 BHXH/TCCB ngày 03/10/1995 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Giám đốc chịu trách nhiệm trƣớc pháp luật, trƣớc Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về những nhiệm vụ đƣợc giao.
Giúp việc cho Giám đốc có 03 Phó giám đốc. Các phó Giám đốc đƣợc Giám đốc phân công chỉ đạo một số lĩnh vực công tác và chỉ đạo một số Phòng trực thuộc đƣợc phân công. Phó Giám đốc thay mặt và chịu trách nhiệm trƣớc Giám đốc và trƣớc pháp luật Nhà nƣớc giải quyết các công việc thuộc phạm vi công việc đƣợc phân công .
Các phòng trực thuộc BHXH tỉnh có chức năng giúp Giám đốc BHXH tỉnh tổ chức quản lý quỹ BHXH, quỹ BHYT và thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, BHYT theo từng lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của Phòng. Phòng chịu sự quản lý và điều hành của Giám đốc hoặc Phó Giám đốc BHXH tỉnh theo lĩnh vực phụ trách và sự chỉ đạo chuyên môn nghiệp vụ của các Ban chức năng tƣơng ứng trực thuộc BHXH Việt nam.
Cơ cấu tổ chức của BHXH tỉnh Vĩnh Phúc và thị xã Phúc Yên đƣợc tổ chức quản lý theo mô hình trực tuyến. Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý nhƣ sau:
Quan hệ trực tuyến Quan hệ đối chiếu
Sơ đồ 3.1: Cơ cấu tổ chức BHXH tỉnh Vĩnh Phúc và thị xã Phúc Yên
(Nguồn: Bảo hiểm xã hội Thị xã Phúc Yên)
GIÁM ĐỐC BHXH TỈNH Phòng thu Phòng Tiếp nhận hồ sơ Phòng kế hoạch tài chính Phòng Chế độ chính sách Phòng cấp và quản lý sổ thẻ Giám đốc BHXH thị xã Phó Giám đốc BHXH thị xã Phòng Giám định y tế Phòng công nghệ thông tin Phòng Tổ chức- Hành chính Phòng kiểm tra
PHÓ GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC
Bộ phận chi Bộ phận thu Bộ phận chính sách Bộ phận giám định
Năm 2014, BHXH thị xã Phúc Yên có 15 cán bộ, BHXH thị xã Phúc Yên không chia thành các phòng ban mà cụ thể chia thành bốn bộ phận có chức năng nhiệm vụ riêng biệt. Đó là các bộ phận: thu, chi, chính sách và giám định BHYT. Cả bốn bộ phận này đều đƣợc đặt dƣới sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc và Phó Giám đốc BHXH thị xã Phúc Yên. Nhà quản lý này có vai trò trực tiếp chỉ đạo, phân công công tác cho cán bộ nhân viên trong cơ quan. Tất cả các giấy tờ muốn có dấu xác nhận của BHXH huyện đều phải thông qua Giám đốc hoặc Phó giám đốc cơ quan xét duyệt, ký tên sau đó mới đóng dấu.
Bộ phận chính sách:
Nhiệm vụ chính của cán bộ công nhân viên chức ở bộ phận này là giải thích, hƣớng dẫn, giải quyết mọi vấn đề về chính sách BHXH đã ban hành trong Luật BHXH cho các đối tƣợng tham gia BHXH. Cụ thể bộ phận này giải quyết các nhiệm vụ nhƣ sau:
- Thống kê, lƣu trữ tài liệu hồ sơ theo yêu cầu nghiệp vụ, đảm bảo khi cần có thể lấy dễ dàng.
- Đề xuất những ý kiến với lãnh đạo để khắc phục những lệch lạc trong quá trình giải quyết hồ sơ, tài liệu một cách khoa học.
- Quản lý con dấu của cơ quan và một số công việc khác, ví dụ nhƣ: công tác giao dịch, tạp vụ góp phần phục vụ công tác nghiệp vụ.
Bộ phận thu:
Tại BHXH thị xã Phúc Yên, phụ trách bộ phận thu là Phó giám đốc. Thu BHXH là một nhiệm vụ quan trọng và là trọng tâm của ngành.
Hàng tháng, hàng quý, cán bộ thu sẽ căn cứ vào danh sách của đơn vị cơ sở thông qua đại diện cơ quan. Hàng tuần, cán bộ thu thƣờng xuyên xuống cơ sở để làm nhiệm vụ đối chiếu, xác nhận số đã thu BHXH bao gồm kiểm tra tiền lƣơng, tiền công đóng BHXH. Ngoài ra, bộ phận thu còn có nhiệm vụ mở rộng thu BHXH đối với doanh nghiệp ngoài quốc doanh. Ở đây, việc luôn thu nộp BHXH kịp thời đã tạo điều kiện để cho BHXH cấp trên giải quyết nhanh chóng công việc chi trả các chế độ BHXH đối với ngƣời lao động.
Bộ phận chi:
Phụ trách bộ phận chi trả BHXH là giám đốc, thủ trƣởng cơ quan. Nhiệm vụ chính của bộ phận chi là chi trả các chế độ BHXH.
Chi trả là khâu cuối cùng của công tác giải quyết các chính sách cho ngƣời lao động bị suy giảm sức lao động, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, thai sản, cho đối tƣợng hƣởng lƣơng hƣu và các loại trợ cấp BHXH khi đã hoàn thành nghĩa vụ…
Nhiệm vụ của bộ phận chi cụ thể nhƣ sau:
- Tổ chức chi trả các chế độ BHXH theo phân cấp quản lý.
- Đối chiếu chứng từ nghỉ ốm, nghỉ thai sản để thực hiện chi trả trợ cấp ốm đau thai sản cho các đối tƣợng đang đóng BHXH.
- Tổ chức kiểm tra, xét duyệt quyết toán chi trả BHXH quý, năm trên địa bàn