C h u p m a c h mau h uy nh qua ng
Sự hơm máu vào mao mạch rát kém.
Tắc nhánh dộng mạch: có khi thây dược nơi tắc mạch (thrombus).
Dánh giá sự kéo dài thời gian cánh lay - võng mạc (so sánh hai mắt).
Chú ý chỉ định thì cánh tay - võng mạc ở m ắ t bình thường trước để làm chứng, sau dó mới chụp thì cánh tay - võng m ạc ở m ắ t bệnh.
5.1.2.2. Do khiếm khuyết vê tưới máu mao
mạch (Hình 7.13, 7.6) á. \ s f m u •> w ì Hình 7.12. Vi phình mạch và vùng không tưới máu ở bệnh võng mạc do đái tháo đường.
+
Trong bệnh võiiịỉ m;.K J;ti thao dill'll^ đáy la Iriệu chứng dâu tlén (1 linh 7.1 u >. Trong lắc dộriịí mạch Jifi.ii; la bệnh lý mao m ạch do thiêu mail (I linh 7.13>. Soi dáy mắt: vùng thiêu mau hị che khuất dưới not dạng bông (Hình 7.14). Chụp m ạch huỳnh quang:
lắc mao m ạch là một vùng có kích thước và vị trí thay đổi trên võng mạc và tối đen trong suôt thì mao mạch. Mạch m áu xung quanh vùng này thường dãn phình và có thể có tuân hoàn bàng hệ (shunt và tân mạch).
giai đoạn đâu của bệnh võng mạc
đái tháo đường những tắc mạch nhồ này xuất hiện quanh hoàng điểm, ỏ vùng chu biên võng mạc, nó tạo ra một giới hạn rõ nét giữa vùng vô mạch ở vùng ngoại biên hơn và vùng hậu cực có nhiều mạch máu hơn. ở nơi đây sẽ tạo nên tuần hoàn bàng hệ (Hình 7.15 và 7.16).
+
Hình 7.14. Nết dạng bông.
lì
N H À N KH OA C Ậ N LÃM S A N G♦ V -“N - x * \
Hình 7.15. Vùng võng mạc thiếu máu ỏ ngoại biên.
Thì mao mạch:%
+ Fluorescein lan tỏa qua th a n h mao m ạch quanh hô vàng.
+ Fluorescein từ tử n h u ộ m những
xoang giả trong võng mạc, tạo nên
hình ảnh pháo hoa có tâm là hô
vàng (Hình 7.17, 7.18).
ỊEr r
Hình 7.17. Hội chứng Irvine - Gass. X
*3
r
Hình 7.16. Tuần hoần bàng hệ (bất thường vi mạch trong võng mạc).
5.2. Tăng phát huỳnh quang
52.1. Tích tụ dỊch gian bào giữa các sợiHenle: Henle:
Gẵy ra phù trong võng mạc hay phù hoầng điểm dạng nang. Chụp mạch huỳnh quang: - Thì sớm: có hiệu ứng chắn trên nền hắc mạc.# 46 1 1 V. ề - máu bất thường:
hiếm khi xuất phát từ hệ
C h ụ p ma ch mau h uy nh q ua ng
Hình 7.19. Vi phình mạch b ện h võng m ạc đái tháo đường.
* *■ > / w ■ * ^ 0 m Ể Ị ^ m f 4 * * «L V . 3 - x x ' " V ■ i f c * * * - I r < S2 f 1 &i ' ■ 11 I Hình 7.22. Bệnh u mạch thể kê Leber.
7.1. Giẳm phát quang nguồn gốc từ biểu mô
^ ắt Jit^ - w "