. 3 ĨS ĨH ỌC ;
thông ghi nhận sự đè phẳng:
Được nối với bộ phận kiểm tra độ cong giác mạc trong suốt quá trình thực hiện đo NA. Gôm hai ống đặt năm hai bên của ỏng phụt hơi: hệ thống phát ra chùm tia sáng thẳng trục với đỉnh giác mạc, hệ thống tiếp nhận nhận các tia sáng phản chiếu lại và nó chỉ châp nhận các tia sáng song song, đồng trục phản chiếu từ vùng giác mạc trung tâm. Giác mạc bình thường có rât ít tia phản chiếu đến bộ phận tiếp nhận, nhưng một sự biến đổi độ cong giác mạc do làn hơi thì sô lượng tia sáng phản chiếu từ giác mạc sẽ táng lên. Khi sự đè phẩng đạt đến thì giác mạc dược xem như một gương phẩng và lượng tia sáng phản xạ đến bộ phận tiếp nhận đạt tối đa, lập tức luông hơi dừng lại theo sự hướng dẫn của một máy tính kỹ thuật số.
Hệ thông diêu chỉnh: mục đích để làm thuận lợi cho việc điều chỉnh máy với giác mạc thích hợp nhất.
cc Toocon Btỷáỉi
Hình 3.10: Máy Topcon Computer CT- 80 Nhật
4
22
❖ Cách đo
Máy Topcon Computer CT- 80 Nhật hiện đang sử dụng tại bệnh viện Mắt (Hình 3.11).
Khi đo phải thực hiện các hướng dần điêu chình hiển thị trên màn hình (Hình 3.12).
* O iler afcgnrrOTt mart
Ị Aỉ*gnm#m (Mí
i Inner ahgnm tnt mark
Hình 3.12: Các hướng dẫn điêu chỉnh ừẽn màn hình khi đo NA. Target eye (mắt đo). Measurement mode (chê độ đo). Measuring range (dải nhản áp đo). Alignment dot (điểm thẳng hàng). Outer alignment mark (dấu thẳng hàng bên ngoài). Alignment bar (thanh thẳng hàng). Inner alignment mark (dấu thẩng hàng bên trong).
Có hai cách đo
• Chế độ tự động, dải đo 0-30
Trước khi đo cần giải thích cho
bệnh nhân an tâm, đo nhản áp bằng máy này không gây đau, không
gây hại cho bệnh nhân.
Bệnh nhân ngồi trước NAK.
Kều chỉnh ghế để bệnh nhân đặt cằm vào giá đỡ cằm một cách thoải mái. - Bệnh nhân áp sát trán vào thanh tựa
trán.
Điêu chỉnh để cho khóe mắt ngang với mức làm dấu trên thanh tựsi cằm trán.
Kéo thân máy vè phía người thày thuổc. - Di chuyển thân máy từ từ \iề phía
bệnh nhân và điều chỉnh theo hưtag lên, xuống và theo chiều ngang sao cho giác mạc hiện lên trung tám màn hình. Target eye Measurement moơe Measuring range Alignment ? A “ L /
Nhắc bệnh nhân nhìn thẳng vào điểm dỏ vàng trong máy, từ từ sẽ thây diểm dấu phản chiếu trên giác mạc. Tiếp tục di chuyển thân máy sao cho thấy dấu bên trong nằm ngang và chữ FORWARD phía dưới. Nếu ta di chuyển máy quá gân mắt bệnh nhân thì máy sẽ phát ra "bip, bip, bip” và trên màn hình xuất hiện chữ TOO CLOSE.
Tiếp tục di chuyển thân máy vê phía bệnh nhân và điêu chỉnh theo các hướng lên xuống, phải trái, trước sau để màn hình có được dấu phía trong là hình vuông-> máy tự đo và cho kết quả hiển thị trên màn hình (Hình 3.13).
Nếu nhãn áp lớn hơn 30mmHg thì màn hình sẽ báo hiệu chữ OVER và lúc đó ta chuyển sang dải đo là 0-60. Sau khi thực hiện xong một lần đo thì màn hình xuất hiện.
Lúc này dấu vuồng bên ngoài không thấy xuất hiện ừên màn hình, tức là ta không thể đo được và phép đo chỉ có thể thực hiện được khi ta thấy các dấu vuông bên ngoài xuất hiện sau vài giây.
Nếu mode đo tự động khổng thực hiện được thì ta dùng chế độ tự đo.
Mgnmant * not ad |iaM Mgnmam « Kl|UiWd
Hình 3.13: Cách (Kều chỉnh để có vị trí giác mạc đo đúng. Bên trái: điều chỉnh chưa đúng,
đ0 b
bấm nút đo đễ đo.
• Chê đô tư đo:• •
Ấn phím AM để chuyển màn hình vê chê độ đo tay “MANU”.
Cài đặt dải đo 0-30.
Bệnh nhân ngôi và đặt cằm, trán vào giá đỡ cằm, trán điêu chỉnh để
bệnh nhân ngôi thoải mái.
Di chuyển thân máy vê phía thây thuốc.
Di chuyển thân máy từ từ về phía bệnh nhân và di chuyển nhẹ qua lại để giác mạc nằm ở trung tâm màn hình.
Chuyển thân máy từ từ sao cho điểm dấu xuất hiện ừong khung dấu phía trong của khung này.
Từ từ ta sẽ thấy chữ FORWARD và thang dấu nằm ngang ừên màn hình, nếu di chuyển quá gần hoặc quá xa sẽ xuất hiện chữ TOO CLOSE hoặc FORWARD.
Di chuyển thật thận trọng sao cho điểm dấu luôn nằm trong khung dấu phía ừong, trong quá trình di chuyển hình ảnh khung dấu bên trong là hình vuông thì ta bấm nút công tắc đo.