... di động lòng mạch nên nghe thấy tiếng thổi dọc theo độngmạch lớn nh độngmạch cảnh, dới đòn độngmạch đùi Biểu thiếu máu ngoại vi, chi dới gặp 15 đến 20% số bệnh nhân phình tách ĐMC Biểu mạch ... lệch độ nảy mạch huyết áp độngmạch hai tay mạch đột ngột Mạch hai tay khác dấu hiệu thực thể đặc hiệu tách thành ĐMC, gặp 38% trờng hợp Chênh lệch mạch huyết áp hai tay hay hai độngmạch dới đòn ... ĐMC đoạn xa (tới 10%) hậu đè ép vào độngmạch gian sờn, nhánh độngmạch Adamkiewicz, độngmạch nuôi rễ tuỷ sống Vùng tới máu cho tuỷ sống giáp ranh nhánh độngmạch Adamkiewicz nhánh nuôi rễ tuỷ...
... Bệnh lý gốc độngmạchchủ làm đóng van không kín gây hở: a Hở van độngmạchchủ cấp tính: Phình tách thành độngmạchchủ Tách thành độngmạchchủ chấn thơng ngực b Hở van độngmạchchủ mạn tính: ... Reiter Viêm độngmạch tế bào khổng lồ Hội chứng Takayashu Bệnh lý van độngmạch chủ: a Hở van độngmạchchủ cấp tính: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Sa van chấn thơng b Hở van độngmạchchủ mạn ... b Hở van độngmạchchủ mạn tính: Hội chứng Marfan Giãn phình độngmạchchủ Giãn vòng van độngmạchchủ Viêm thành độngmạchchủ bệnh giang mai 14 Lupus ban đỏ hệ thống Loạn sản xơng Hội...
... Đặt bóng độngmạchchủ (IABP): nhằm ổn định tạm thời tình trạng huyết động bệnh nhân hẹp van độngmạchchủ nặng, suy tim bù để chuẩn bị mổ Hiệu đặt bóng độngmạchchủ nhờ tăng tới máu mạch vành ... hoạt động thể lực, dự tính mổ lại Nói chung, bao gồm loại nh: a Phẫu thuật Ross (ghép van tự thân): van thân độngmạch phổi đợc cắt khối thay vào vị trí van độngmạchchủđồng thời cắm lại hai động ... cầu nối chủ vành Rối loạn chức tâm thu thất trái Các loại phẫu thuật thay van độngmạch chủ: thay van độngmạchchủ đợc a chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van...
... lớn tuổi Điển hình xuất phát từ độngmạch dới đòn, độngmạch vú trong, gian sờn, độngmạch giáp trạng xuống, độngmạchchủ xuống sau chỗ hẹp eo độngmạchchủ C Các tổn thơng phối hợp: đa số bất ... ờng nh van độngmạchchủ có hai van, hẹp van hai lá, tắc nghẽn đờng thất trái thông liên thất phối hợp Cần ý quan sát siêu âm để phát tổn thơng độngmạchchủ bụng, cung độngmạchchủmạch máu vùng ... mạch chi dới Những trờng hợp hẹp nặng không thấy mạch bẹn Tuy nhiên số trờng hợp mà độngmạch dới đòn trái xuất phát từ chỗ hẹp eo ĐMC mạch quay trái yếu nh độngmạch bẹn Còn trờng hợp động mạch...
... từ độngmạchchủ xuống Type IIIa khu trú độngmạchchủngực xuống Type IIIb lan tới độngmạchchủ bụng Phân loại Stanford đưa năm 1970 dựa đoạn độngmạchchủ bò bóc tách Type A: Bóc tách độngmạch ... mạc xảy độngmạchchủ lê, 25% trường hợp xảy độngmạchchủ xuống, 10% độngmạchchủ bụng % cung độngmạchchủ Có băng chứng thuyết phục cho thấy lớp nội mạc bò rách vò trí độngmạchchủ có độ ... tách độngmạchchủ người 40 tuổi 50% trường hợp bóc tách độngmạchchủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ GIẢI PHẪU BỆNH LÝ: Vỡ lớp nội mạc áo độngmạchchủ chứng khởi phát bóc tách độngmạch chủ...
... xảy độngmạchchủ xuống, –10% độngmạchchủ bụng –5 % cung độngmạchchủ Lớp nội mạc bò rách vò trí độngmạchchủ có độ chênh áp lực cao kỳ tâm thu tâm trương, Ngoài yếu tố gây yếu thành mạch ... lạnh tần suất bóc tách độngmạchchủ cao 70- 80 % trường hợp bóc tách độngmạchchủ có cao huyết áp Dòch tễ •Nguyên nhân người trẻ: •Van độngmạchchủ lá, •dãn gốc độngmạch chủ, •hội chứng Turner, ... tách độngmạchchủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ Giải phẫu bệnh Vỡ lớp nội mạc áo độngmạchchủ Máu len lớp độngmạch bóc tách chúng tạo nên lòng giả độngmạch Với áp lực dòng máu lớp động...
... có phình độngmạch chậu, hay đầu túi phình nằm ngả ba độngmạchchủ bụng -động mạch chậu, phải kiểm soát kẹp hai độngmạch chậu Khi kẹp hai độngmạch chậu, ý tránh làm tổn thương tĩnh mạch chậu ... độngmạchchủ bụng-hai độngmạch chậu, sử dụng ống ghép chữ I H05 6-Nếu cắt ghép hai độngmạch chậu, sử dụng ống ghép chữ Y Nếu độngmạch chậu chung không thích hợp, việc khâu nối thực độngmạch ... bên, cách phẫu tích sát thành độngmạchĐộngmạch mạc treo tràng buộc thắt, tối thiểu độngmạch chậu giữ lại H02 3- Thành trước phình xẻ dọc độngmạch thận độngmạch chậu Các mảnh vụn xơ vữa...
... lên, quai ĐMC ngực xuống Phẫu thuật chia thành thì: - Mở ngực dọc xương ức để giải bệnh lý tim, ĐMC lên, quai ĐMC - Mở ngực bên trái để thay ĐMC ngực xuống Trường hợp phình ĐMC ngực xuống lan ... ĐMC ngực xuống, ngực bụng: 4/30 = 13,3% KẾT LUẬN Phẫu thuật ĐMC ngực nói chung đặc biệt vùng quai ĐMC cần trọng đến công tác chuẩn bị bệnh nhân trước mổ, đánh giá tình trạng tim mạch, hô hấp, mạch ... đường mở ngực dọc xương ức hay ĐM vành bị tổn thương xử lý qua đường mở ngực trái, phẫu thuật cầu nối chủ vành thực lúc với phẫu thuật túi phình Nếu tổn thương ĐM vành khó thực qua đường mở ngực...
... độngmạchchủ đến khám Viện Tim • Dân số nghiên cứu : Tất bệnh nhân bò hẹp van độngmạchchủ phẫu thuật Viện Tim từ 24/2/1992 đến 14/5/2004 4.3 CỢ MẪU: • Tất bệnh nhân bò hẹp van độngmạchchủ ... sinh Khâu ống động mạchSuy tim Cắt màng ngăn ngày van, tạo hình không hồi phục van độngmạchchủ Cắt phần phình,tạo hình van ĐMC-Cột Rối loạn nhòp ngày tim nặng sau mổ ống độngmạch Thay van ... Tần số % Bình thường 43 70,5 Tăng chủđộng 9,8 Tăng thụ động 12 19,7 Tổng 61 100 *Nhận xét: -Tỷ lệ bệnh nhân có biểu tăng tuần hoàn phổi thụ động gấp đôi chủđộng (19,7%) so với (9,8%) phim XQ...
... nặng Chụp gốc độngmạchchủ xác định mức độ hở van độngmạchchủ Một xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán điều trị chụp độngmạch vành cho tất bệnh nhân người lớn bị hẹp van độngmạchchủ Bệnh nhân ... hẹp van độngmạchchủ thường thấy triệu chứng đau thắt ngực Khoảng 50% số bệnh nhân hẹp van độngmạchchủ calci hoá đau thắt ngực có kết hợp rõ rệt với bệnh mạch vành Tuy nhiên bệnh mạch vành ... độngmạch chủ) giãn độngmạchchủ gây tiếng thổi rung điển hình mà không gây rối loạn huyết động rõ rệt Ở trường hợp bệnh nhẹ trung bình, dấu hiệu đặc trưng tiếng thổi tâm thu vùng van động mạch...
... Phình độngmạchchủ bụng hình thành người nào, thường gặp nam 60 tuổi, có hay nhiều yếu tố nguy kể Phình độngmạch lớn, nguy vỡ cao Vỡ phình độngmạchchủ bụng thực cấp cứu y khoa Bóc tách độngmạch ... chủ bụng thực cấp cứu y khoa Bóc tách độngmạchchủ xảy lớp nội mạc độngmạch rách máu thoát vào thành độngmạch Việc thường xảy độngmạchchủngực Triệu chứng Túi phình phát triển từ từ nhiều ... Catheters luồn vào độngmạch bẹn Stent ghép đưa vào độngmạch qua catheter, đặt cố định lòng độngmạch Vì vết mổ lớn nên bịnh nhân mau hồi phục Tuy nhiên tất ca phình độngmạchchủ bụng điều trị...
... Phình độngmạchchủ bụng thường gặp người cao tuổi có kèm xơ vữa mạch máu cao huyết áp Tình trạng thành mạch bị xơ vữa, chịu áp lực cao liên tục, kéo dài ... bệnh phát hiện, muộn Những túi phình âm thầm thường phát cách tình cờ Dấu hiệu gợi ý phình độngmạchchủ bụng sờ thấy khối u, thường rốn, nảy theo nhịp đập tim Trên thực tế, số bệnh nhân phát ... làm bệnh nhân nôn máu tiêu phân đen; vỡ vào ruột già gây triệu chứng tiêu phân màu đỏ Phình độngmạchchủ bụng xác định thăm khám, siêu âm chụp phim CT-Scan có tiêm thuốc cản quang Một khẳng định...
... trúc độngmạch nhỏ hơn, lớp áo độngmạchchủ bao gồm nhiều lớp sợi chun, làm cho độngmạchchủ sức căng mà phồng lên chun giãn Chức đóng vai trò sống hệ thống tuần hoàn Lớp nội mạc lớp áo độngmạch ... tuần hoàn độngmạchchủ ĐMC chia thành ĐMC ngực ĐMC bụng ĐMC ngực lại chia thêm thành đoạn ĐMC lên, quai ĐMC ĐMC xuống, ĐMC bụng bao gồm đoạn ĐMC thận thận Quai ĐMC cho tất nhánh độngmạch cánh ... Lớp nội mạc lớp áo độngmạchchủ mỏng, mềm mại dễ bị tổn thương Lớp áo chứa thành phần chủ yếu chất tạo keo có nhiều mạch máu nhỏ nuôi dưỡng cho nửa thành độngmạch chủ, bao gồm phần lớn lớp áo...