... phát trànkhímàngphổiTrànkhímàngphổi trẻ sơ sinh thường trànkhímàngphổi thứ phát thời gian khởi phát trànkhí phụ thuộc vào nguyên nhân gây nên trànkhímàngphổiTrànkhímàngphổi ... thành màngphổi tạng màng phổi, màngphổi khoang ảo màngphổi -Màng phổi tạng Màngphổi tạng màng mỏng, suốt bao phủ toàn bề mặt phổi, ngoại trừ rốn phổi dính chặt vào nhu mơ phổi, lách vào khe ... khoang màngphổi hồn tồn chứa khí, phổi bị tách khỏi lồng ngực co nhỏ phía rốn phổiTrànkhímàngphổi trẻ sơ sinh thường trànkhímàngphổi tồn thể + Trànkhímàngphổi khu trú: có phần khoang màng...
... tiến hành nghiên cứu Chuẩn bị bệnh nhân dung dịch talc trước tiến hành bơm vào khoang màngphổi Tất bệnh nhân đặt ODLMP để giải hết khí khoang màngphổi (KMP) có đủ điều kiện trước điều trị LDMP ... nước muối sinh lý thành dung dịch talc, đựng ống tiêm loại 50 ml, lắc cho thật trước bơm vào KMP Các bước tiến hành bơm dung dịch talc vào khoang màngphổi Sau nhu mơ phổi nở hồn tồn, bệnh nhân ... treatment of CSP ĐẶT VẤN ĐỀ: Trànkhímàngphổi tự phát biến chứng bao gồm trường hợp TKMPTP tái phát trường hợp TKMPTP lần không đáp ứng với điều trị đặt ống dẫn lưu màngphổi (ODLMP) (thời gian...
... ống dẫn l-u màngphổi để hút khí khoang màngphổi có đủ điều kiện tr-ớc đ-ợc làm dính màng phổi: khám lâm sàng phổi thông khí tốt, chụp XQ phổi, CLVT phổi khoang màngphổi hết khí khí, phổi nở tốt ... COPD : BƯnh phổi tắc nghẽn mạn tính KMP : Khoang màngphổi LS : Lâm sàng MP : Màngphổi NSMP : Nội soi màngphổi ÔDLMP : ống dẫn l-u màng phæi O2 : KhÝ oxy TB : TB TDMP : Tràndịchmàngphổi TH : ... trình tiết dịch thấm tái hấp thu dịch MP đ-ợc cân để đảm bảo cân động thể tích thành phần dịch MP 1.2 Tổng quan trànkhímàngphổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại trànkhímàngphổi * Trµn...
... thu dịch MP, cản trở lưu thông hệ bạch huyết MP gây tràndịch MP 1.2 Trànkhímàngphổi 1.2.1 Định nghĩa, phân loại trànkhímàngphổi * Trànkhímàngphổi xuất khí khoang MP [27] * Trànkhímàng ... dính màngphổi thơng qua việc bơm trực tiếp vào khoang màngphổi qua ống dẫn lưu màngphổi Có biện pháp bơm bột talc vào khoang màng phổi: - Bơm bột talc vào khoang màngphổi qua ống dẫn lưu màng ... mạnh, bệnh lý phổi • Trànkhímàngphổi tự phát thứ phát: biến chứng bệnh phổi, hay gặp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT), viêm phổi Pneumocystis carinii [63] - Trànkhímàngphổi chấn thương:...
... trànkhímàngphổi 1.2.2 : Trànkhímàngphổi tự phát 1.2.3 : Trànkhímàngphổi chấn thương 10 1.2.4 : Hậu sinh lý trànkhímàngphổi 11 1.2.5 : Chẩn đoán trànkhímàngphổi ... lý màngphổi 1.1.1 : Giải phẫu màngphổi 1.1.2 : Mô học màngphổi .5 1.1.3 : Sinh lý màngphổi 1.2 : Tổng quan trànkhímàngphổi 1.2.1 : Định nghĩa phân loại tràn ... giá: + Mức độ tràn khí, trànkhí tồn hay trànkhí khu trú, trànkhí bên phải hay bên trái, bên hay bên, trànkhí bên hay đối bên + Phát tổn thương phối hợp với TKMP: bóng khí, kén khí, dày MP,...
... khoang màng phổi: A Áp lực thủy tĩnh màngphổi thành lớn màngphổi tạng B Áp lực thủy tĩnh màngphổi thành nhỏ khoang màngphổi C Áp lực keo màngphổi thành màngphổi tạng D Áp lực keo màngphổi ... 13 IX.1 BIẾN CHỨNG - Suy hơ hấp giảm oxi máu - Trànkhí – máu màngphổi - Trànkhímàngphổi căng - Dò phế quản màngphổi - Phù phổi tình trạng nở phổi trở lại nhanh IX.2.TIÊN LƯỢNG - Tái phát ... bình sau bị TKMP tháng C.TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI I.ĐỊNH NGHĨA: Là tích tụ dịch bất thường khoang màngphổi II.SINH LÝ CỦA KHOANG MÀNG PHỔI: -Bình thường khoang màngphổi có dịch ( 10- 20ml) có tác...
... hoành trái bị vỡ nhiều bên phải Vỡ hoành làm tạng 17 dịch ổ bụng chui qua lỗ vỡ lên khoang màngphổi gây vị hồnh tràndịchmàngphổi [24] 1.3.2 Thương tổn khoang màng phổi: - Trànkhímàngphổi ... hồi làm phổi ln có xu hướng co nhỏ lại phía rốn phổi gây xẹp phổi CTN - Màngphổi khoang màng phổi: + Màngphổi bao mạc bọc xung quanh phổi, gồm hai lỏ lỏ thành tạng, tiếp nối với rốn phổi, thành ... khơng khítràn vào khoang màngphổi liên tục mà khơng ngồi được, gây TKMP áp lực, chèn ép nặng nề vào phổi trung thất, dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng nặng, nguy tử vong cao Khơng khítràn vào khoang màng...
... chất dịch đó, dịch lấy có thể: - Vàng chanh: trànkhítràndịchmàngphổi - Đục mủ: tràn khí, tràn mủ màngphổi II NGUYÊN NHÂN Trànkhítràndịchmàng phổi: là: Tiến triển trànkhímàngphổi ... ngun nhân trànkhítràndịchTràn mủ trànkhímàng phổi: là: - Do nhiễm khuẩn hoá mủ trànkhítràndịch - Biến chứng ápxe phổi vỡ vào màngphổi - Biến chứng tràn mủ màngphổi vỡ vào khí phế quản ... thường Do thầy thuốc bơm thêm vào ổ màngphổi người bệnh bị tràndịchphổi để kiểm tra kỹ lưỡng lâm sàng điện quang tình trạng nhu mơ phổiTràn máu trànkhímàng phổi: chấn thương (dao đâm, bị...
... hoành trái bị vỡ nhiều bên phải Vỡ hoành làm tạng dịch ổ bụng chui qua lỗ vỡ lên khoang màngphổi gây vị hồnh tràndịchmàngphổi [13] 1.3.2 Thương tổn khoang màng phổi: - Trànkhímàng phổi: ... đàn hồi làm phổi ln có xu hướng co nhỏ lại phía rốn phổi gây xẹp phổi CTN - Màngphổi khoang màng phổi: Màngphổi bao mạc bọc xung quanh phổi, gồm hai - thành tạng, tiếp nối với rốn phổi, thành ... khơng khítràn vào khoang màngphổi liên tục mà khơng ngồi được, gây TKMP áp lực, chèn ép nặng nề vào phổi trung thất, dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng nặng, nguy tử vong cao Khơng khítràn vào khoang màng...
... ngược Trànkhí da Chọc kim vào khoang màngphổi thấy khí xì ra, đo áp lực thấy dương tính • Có dây chằng màngphổi • Có hình ảnh trànkhí -tràn dịchmàngphổi • Có tổn thương nhu mơ phổi chỗ trànkhí ... dương BN nam, 75 tuổi TKMP trái HÌNH ẢNH NSMP KÉN KHÍPHỔITRÁITRÀNKHÍ TRUNG THẤT TRÀNKHÍ TRUNG THẤT TRÀNKHÍ MP – TRÀNKHÍ DƯỚI DA CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT • Kén khíphổi • Giãn phế nang nặng • ... GÂY DÍNH MÀNGPHỔI • Gây dính màngphổi bột talc dạng huyền dịch: – Hòa tan 10 gam bột talc vào 100ml dịch NaCL 0,9% = huyền dịch – Bơm bột talc dạng huyền dịch vào khoang màngphổi qua dẫn lưu...
... kháng sinh Trànkhímàngphổi cần can thiệp cấp cứu A Trànkhímàngphổi đóng B Trànkhímàngphổi mở @C Trànkhímàngphổi có van D Trànkhímàngphổi kèm tràndịch E Tất trànkhímàngphổi Dùng ... bơm tiêm lấy khímàngphổi A Trànkhímàngphổi đóng sau - ngày không hấp thu hết B Trànkhímàngphổi mở @C Trànkhímàngphổi có van D Trànkhímàngphổi khu trú E Tất trànkhímàngphổi Theo ... dịchmàngphổi B Nhiễm trùng mủ màngphổi C Suy tim phải cấp, suy hô hấp cấp D Trànkhímàngphổi có van @E Tất biến chứng Di chứng trànkhímàngphổi thường gặp A Dày dính màngphổi B Tràn khí...
... - Dày dính màngphổi - Tràndịchmàngphổi - Trànkhí trung thất - Trànkhí da - Tổn thương tổ chức kẽ - Tổn thương đám mờ - Tổn thương dạng hang - Bóng kén khí 20 Xét nghiệm: - Khí máu: PH, ... sàng: Tam chứng Galliard, + Cận lâm sàng: XQ phổi: có hình ảnh trànkhímàngphổiPhổi sáng vùng có trànkhí Mất vân phổi, nhu mơ phổi co rúm phía rốn phổi Tim, trung thất đẩy phía bên đối diện ... Nguyên tắc dẫn lưu khímàng phổi: kín, vơ khuẩn, chiều, hút áp lực âm liên tục 1.4.2 Chỉ định - Tất trường hợp trànkhímàngphổi tự phát thứ phát, chấn thương - Trànkhímàngphổi tự phát tiên...
... Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính CDMP : Gây dính màngphổi KMP : Khoang màngphổi LS : Lâm sàng NSMP : Nội soi màngphổi ÔDLMP : Ống dẫn lưu màngphổi TB : TB TDMP : Tràndịchmàngphổi TKMP : Trànkhí ... hấp thu dịch MP cân để đảm bảo cân động thể tích thành phần dịch MP 1.2 Tổng quan trànkhímàngphổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại trànkhímàngphổi * Trànkhímàngphổi xuất khí khoang ... khoang màngphổi .3 1.1.1 Giải phẫu màngphổi [20] 1.1.2 Sinh lý màngphổi [21] 1.2 Tổng quan trànkhímàngphổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại trànkhímàng phổi...
... trị bao gồm hút khí phòng tái phát - Các biện pháp: + Hút khí với catheter màng phổi, rút catheter hết khí + Đặt dẫn lưu màngphổi + Gây dính màng phổi: bơm chất gây dính vào màngphổi qua dẫn lưu ... bớt áp lực khoang màng phổi, sau đặt dẫn lưu màngphổi hút khí liên tục - Nếu có tràn máu màngphổiphối hợp: cần đặt dẫn lưu, dẫn lưu phía để hút khí, dẫn lưu phía để hút dịch máu Đồng thời ... vết thương thành ngực, trànkhí da sau chấn thương Có thể phối hợp với tràn máu màngphổi - XQ có hình ảnh tràn khí, có tràn máu phối hợp Đơi trường hợp TKMP khó phát phim phổi (đặc biệt bn nằm)...
... chất chất dịch đó, dịch lấy có thể: É Vàng chanh: trànkhítràndịchmàngphổi É Đục mủ: tràn khí, tràn mủ màngphổi Nguyên nhân Trànkhítràndịchmàng phổi: É Tiến triển trànkhímàngphổi lao: ... ngồi ngun nhân trànkhítràndịchTràn mủ trànkhímàng phổi: É Do nhiễm khuẩn hố mủ trànkhítràndịch É Biến chứng ápxe phổi vỡ vào màngphổi É Biến chứng tràn mủ màngphổi vỡ vào khí phế quản ... hợp bơm khơng khí vào ổ màngphổi để điều trị: phương pháp ép phổiKhitràn vàoổ màng phổi, xâm chiếm tồn ổ màngphổi gọi trànkhímàngphổi toàn bộ, xâm chiếm phần gọi trànkhímàngphổi cục (loại...
... mô phổi gây trànkhímàngphổi có định phải dẫn lưu màngphổi giúp dự phòng trànkhímàngphổi tái phát hay phát bóng khí khác klebs 3.3 Các thể lâm sàng Trànkhímàngphổi tồn (hồn tồn) Trànkhí ... ngược, trànkhí da Nếu chọc kim vào khoang màngphổi thấy khí xì ra, đo áp lực thấy dương tính É Có dây chằng màngphổi É Có hình ảnh trànkhí -tràn dịchmàng phổi: hình ảnh tràn máu màngphổi É ... khímàngphổi khu trú (khơng hồn tồn): có dày dính màngphổi cũ Trànkhímàngphổi có van: Khơng khí vào màngphổi khơng được, thể nặng đưa đến tử vong khơng can thiệp kịp thời Trànkhímàng phổi...
... chọn bệnh Trànkhímàngphổi tự phát lần đầu dẫn lưu màngphổiTrànkhímàngphổi tự phát tái phát bên đối bên Trànkhímàngphổi tự phát hai bên phổi Tiêu chuẩn loại trừ Trànkhímàngphổi tự ... trường hợp trànkhímàngphổi tự phát nhập viện : 206 có 24 bệnh nhân nữ Số trường hợp trànkhímàngphổi tự phát chụp CT Scan để xác định kén khíphổi 22 Trong đó, trànkhímàngphổi tự phát ... nhân trànkhímàngphổi tự phát nguyên phát thường vỡ bóng khíphổi vùng đỉnh Mặc dù chế phát bệnh chưa rõ ràng, diện bóng khíphổi cho ngun nhân bóng khí tìm thấy 85% bệnh nhân trànkhímàng phổi...