... Các tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt chống ngưng tập tiểu cầu Tùy loại thuốc mà mức độ tác dụng biểu nhiều Tác dụng chống viêm: Các thuốc CVKS có tác dụng chốngviêm chế sau: - Ức ... Dùng thuốcchốngviêm thấp khớp học Chỉ định: - Bệnh khớp cấp tính: thấp khớp cấp, gút cấp, đau lưng cấp, đau thần kinh tọa - Bệnh khớp mạn tính: viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm ... brandykinin, histamin, serotonin làm giảm đau trình viêmThuốc tác dụng với đau nội tạng, không gây ngủ, không gây nghiện Tác dụng hạ sốt: Thuốc liều điều trị có tác dụng làm tăng trình thải...
... thương mô mềm Lưu ý thuốc CVKS làm giảm triệu chứng viêm mà không loại trừ nguyên nhân gây viêm, không làm thay đổi tiến triển trình bệnh lý Chống định: Các chống định cụ thể với thuốc nhóm có khác ... triệu chứng viêm Các thuốc CVKS không chọn lọc ức chế đồng thời enzym COX-1 COX-2, ức chế COX-2 thuốc có tác dụng chống viêm, ức chế COX-1 gây tác dụng phụ thận đường tiêu hóa Các thuốc CVKS ức ... brandykinin, histamin, serotonin làm giảm đau trình viêmThuốc tác dụng với chứng đau nội tạng, không gây ngủ, không gây nghiện Tác dụng hạ sốt Thuốc liều điều trị có tác dụng làm tăng trình thải...
... Thuốc có liên kết với albumin huyết tương, thuốc có cạnh tranh vị trí liên kết 1.2 Lợi ích thuốcchốngviêmkhông steroid: - Viêm- đau biểu lâm sàng thường gặp ... đau -viêm biểu lâm sàng chủ yếu thường gặp - Dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cải thiện chất lượng sống hàng triệu bệnh nhân bị bệnh khớp bệnh có đau -viêm mạn tính khác - Số người cần dùng thuốc ... dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid do: nhu cầu nâng cao chất lượng sống, kiến thức thầy thuốc nâng cao thị trường có nhiều thuốc Mặc dù có lợi ích lớn, phạm vi sử dụng ngày rộng việc dùng thuốc...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... lornoxicam 2.2.3 Nhóm không acid: Tiaramide, proquazone, bufexamac, epirizone, tinoridin 2.3 Phân loại theo chế tác dụng: chia nhóm - Nhóm thuốcchốngviêm kinh điển - Nhóm thuốc ức chế chọn lọc ... tác nhân gây viêm ức chế trình dẫn đến việc giảm triệu chứng viêm - Thay đổi chất viêm: thuốc làm thay đổi cấu trúc phân tử thành phần tổ chức làm ngăn cản tham gia chúng vào phản ứng viêm - Tác...
... COX1 phản ứng viêm, vai trò sinh lí COX2 tiếp tục nghiên cứu 3.4 Tác dụng ức chế chọn lọc COX2 COX1 - Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid có chế tác dụng hiệu điều trị biến chứng thuốc khác - ... tác dụng chế tác dụng phụ thuốc Sơ đồ chế tác dụng thuốcchốngviêm (theo quan niệm mới) từ 1991 đến - Các đại thực bào - Các tế bào hoạt dịch - Phản ứng viêm - PGE2 - Thuốc có tác dụng ức chế ... chế chọn lọc COX2 có tác dụng chốngviêm cao có tai biến, ngược lại thuốc ức chế COX1 chủ yếu tỉ lệ, mức độ biến chứng nặng - Đánh giá mức độ chọn lọc thuốcchốngviêm phòng thí nghiệm dựa vào...
... thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhôngsteroid axit hữu yếu, hoà tan mỡ, độ pH giao động từ 3-5 Có ảnh hưởng đến hấp thu phân bố thuốc tổ chức viêm ... dùng thuốc: thời gian kéo dài, nguy tai biến cao - Loại thuốc lựa chọn - Sự phối hợp với thuốc khác: Thuốcchống đông Corticoid Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid khác - Tự ý bệnh nhân dùng thuốc ... yếu tố coi nguy cơ: - Dùng thuốc liên quan với thức ăn - Rượu - Nhiễm H pylori - Thuốc - Phẫu thuật 4.3 Cơ chế bệnh sinh tổn thương ống tiêu hoá thuốcchốngviêmkhông steroid: Sơ đồ chế bảo vệ...
... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... (80mg/ngày) Ngược lại thuốcchốngviêmkhôngsteroid khác ức chế cyclo-oxygenase có hồi phục Nên tác dụng tiểu cầu tồn trì nồng độ thuốc máu - Loại tác dụng khác xuất thuốcchốngviêmkhôngsteroid chiếm ... ibuprofen thuốcchốngviêm khác Một số thuốcchốngviêm (thuốc ức chế chọn lọcCOX2) - Dựa lý thuyết COX2-các thuốc ức chế chọn lọc COX2 nghiên cứu áp dụng lâm sàng Hiện thống dùng tên thuốcchống viêm...
... tiểu cầu Thuốcchốngviêmkhôngsteroid Dùng thuốcchốngviêm thấp khớp học Chỉ định: - Bệnh khớp cấp tính: thấp khớp cấp, gút cấp, đau lưng cấp, đau thần kinh tọa - Bệnh khớp mạn tính: viêm khớp ... mềm viêm gân, viêm bao khớp, viêm quanh khớp vai Điều trị đau tổn thương xương, đau chấn thương mô mềm Lưu ý thuốc CVKS làm giảm triệu chứng viêm mà không loại trừ nguyên nhân gây viêm, không ... phụ nữ có thai Phải theo dõi tai biến, tác dụng phụ Chú ý tương tác thuốc CVKS với thuốc khác Không kết hợp thuốc CVKS với không làm tăng hiệu mà tăng tác dụng phụ ThS Bùi Hải Bình ...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhôngsteroid axit hữu yếu, hoà tan mỡ, độ pH giao động từ 3-5 Có ảnh hưởng đến hấp thu phân bố thuốc tổ chức viêm...
... chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid 3.1 Cơ chế tác dụng chung thuốcchống viêm: Cơ chế tác dụng thuốcchốngviêmkhôngsteroid chế tổng hợp có nhiều yếu tố tham gia Từng thuốc khác nhau, ... nên thuốc bị loại khỏi thị trường Do dùng thuốcchốngviêmkhôngsteroid cần theo dõi men transaminase định kì 4.6 Tác dụng chống đông máu: Thuốcchốngviêmkhôngsteroid có loại tác dụng chống ... thuốcchốngviêmkhôngsteroid ( Schoen-vender 1989) - Hầu hết thuốcchốngviêmkhôngsteroid axit hữu yếu, hoà tan mỡ, độ pH giao động từ 3-5 Có ảnh hưởng đến hấp thu phân bố thuốc tổ chức viêm...
... cộng đồng THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ – XƯƠNG - KHỚP: nhóm 4.1 Thuốc điều trị triệu chứng: - Thuốc giảm đau: theo bậc WHO - Thuốcchống viêm: Thuốcchốngviêmkhôngsteroidsteroid 4.2 Thuốc điều ... chốngviêmkhôngsteroid 12 - Cơ chế chống viêm: thuốc NSAID ức chế enzym COX, ngăn cản tổng hợp PG chất trung gian hoá học gây viêm, làm giảm trình gây viêm (đây chế quan trọng nhất) Ngoài thuốc ... dụng thuốcchống viêm- loét đường tiêu hoá: * Tần suất sử dụng số thuốcchống viêm- loét đường tiêu hoá: Sử dụng kèm thuốcchống viêm- loét nhằm điều trị dự phòng, hạn chế tác dụng gây viêm- ...
... nh: viêm khớp nhiễm khuẩn, thấp khớp cấp, lao khớp, viêm khớp siêu vi trùng Đánh giá hiệu điều trị - So sánh theo cặp hiệu chống viêm, giảm đau ba phác đồ thuốcchống viêm: NSAID, corticosteroid, ... corticosteroid đơn 42 bệnh nhân dùng phối hợp NSAID với corticosteroid So sánh hiệu điều trị phác đồ theo cặp Kết thu đợc đợc thể bảng Bảng 3: Hiệu chống viêm, giảm đau phác đồ thuốcchốngviêm ... hết sốt, hết sng đau cứng khớp, không hạn chế vận động Có 71,2% trờng hợp đỡ trờng hợp không đỡ Trong ba phác đồ sử dụng thuốcchống viêm, hai phác đồ có corticosteroid đơn phối hợp với NSAID...
... - McGraw- Hill v.v… Đại cương Viêm đáp ứng bảo vệ thể hệ miễn dịch trước công tác nhân bên tác nhân bên nhóm thuốcchống viêm: ChốngviêmkhôngsteroidChốngviêmsteroid Đặc điểm chung CVKS Khác ... gian hóa học phản ứng viêm 11 Đặc điểm tác dụng chốngviêm Tác dụng hầu hết loại viêm, không kể đến nguyên nhân Tỉ lệ liều chống viêm/ liều giảm đau thuốc khác Aspirin hầu hết thuốc CVKS: ≥ Indomethacin, ... CVKS Các PG gây viêm, sốt, đau Tác dụng hạ sốt, giảm đau, chốngviêm Thúc đẩy viêm, gây sốt, đau tác dụng CVKS Tác dụng chốngviêm Tác dụng giảm đau Tác dụng hạ sốt Tác dụng chống ngưng kết tiểu...
... CHỐNGVIÊMKHÔNGSTEROID 1.1.1.Đại cương Các thuốcchốngviêmkhôngsteroid nhóm gồm nhiều thuốc khác cấu trúc hóa học Các thuốc nhóm có tác dụng hạ sốt – giảm đau- chốngviêm mức độ khác khôngthuộc ... đến 208, cách bệnh án lấy bệnh án, loại bỏ bệnh án không dùng thuốcchốngviêmkhôngSteroid (có bệnh án không dùng thuốcchốngviêmkhông steroid) , lấy đến đủ 100 bệnh án 22 2.2.2 Phương pháp ... thuốcthuốcchốngviêmkhôngsteroid định điều trị bệnh mắc kèm khác Gồm 515 trường hợp, thuốc giảm tác dụng phụ dùng nhiều chiếm 24,7% thuốcchống thoái hóa khớp tác dụng chậm chiếm 16,7%, thuốc...
... lần kích thích viêm gây cảm ứng hoạt hoá mạnh COX2 Vì COX-2 gọi enzym cảm ứng Như thuốc ức chế COX-1 có nhiều tác dụng phụ không mong muốn thuốc ức chế COX-2 mạnh có tác dụng chốngviêm mạnh mà ... nhiều thuốc tốt nên Aspirrin thường để dùng chống đông vón tiểu cầu Nhóm Indol: Indomethacin- Chốngviêm mạnh hydrocortison lần - Tác dụng giảm đau liên quan mật thiết với tác dụng chốngviêm ... trình viêm - Một số chế khác: đối kháng với chất trung gian hoá học viêm tranh chấp với chất enzym, ức chế di chuyển bạch cầu, ức chế phản ứng KNKT Tác dụng giảm đau: Tác dụng tốt với chứng đau viêm...
... hay giới hạn mức độ đau mà thuốc kiểm soát Điều có nghĩa vượt liều định, thuốckhông đem lại lợi ích thêm Nếu bạn bị đau mức độ từ vừa tới nặng, việc vượt giới hạn liều không giúp giảm đau ...
... cho bú Không nên phối hợp thuốc kháng viêmkhôngsteroid với với thuốc corticoid hay với thuốcchống đông máu Đối với người có nguy viêm loét đường tiêu hóa, cần uống thêm thuốc bảo vệ dày thuốc ... dụng thuốc kháng viêm tuyệt đối không uống rượu gây chảy máu dày Loại thuốc dễ gây dị ứng, hen suyễn xảy dị ứng chéo Một số trường hợp không dùng loại thuốc (tức chống định): người có tiền sử viêm ... trình viêm; đồng thời đối kháng với chất trung gian hóa học viêm Ngoài ra, có tác dụng làm hạ sốt, giảm đau chống ngưng kết tiểu cầu Phân loại thuốc Người ta phân loại thuốc kháng viêmkhông steroid...
... bú Không nên phối hợp thuốc kháng viêmkhôngsteroid với với thuốc corticoid hay với thuốcchống đông máu Đối với người có nguy viêm loét đường tiêu hóa, cần uống thêm thuốc bảo vệ dày thuốc ... dụng thuốc kháng viêm tuyệt đối không uống rượu gây chảy máu dày Loại thuốc dễ gây dị ứng, hen suyễn xảy dị ứng chéo Một số trường hợp không dùng loại thuốc (tức chống định): người có tiền sử viêm ... trình viêm; đồng thời đối kháng với chất trung gian hóa học viêm Ngoài ra, có tác dụng làm hạ sốt, giảm đau chống ngưng kết tiểu cầu Phân loại thuốc Người ta phân loại thuốc kháng viêmkhông steroid...