... sử dụng tuầnhoàn thể: Hệ thống tuầnhoànthể thay hoàntoàn chức tim phổi Với mục đích tạo trờng phẫuthuật khô, máu tim ngừng đập giúp cho việc thực tim cách dễ dàng Nhng có nhiều ảnh hởng đến ... mong muốn tuầnhoànthể + Ghép cầu nối chủ- vành không dùng tuầnhoàn thể: Phơng pháp phẫuthuật đợc thực với không sử dụng máy tuầnhoànthể Dụng cụ Stabilizator đợc sử dụng nhằm cố định tim vùng ... [48], đặc biệt vớiphẫuthuật không dùng tuầnhoànthể hạn chế đợc thiếu máu tim kẹp động mạch chủ kéo dài tác dụng không mong muốn tuầnhoànthể Việc theo dõi tình trạng bệnh sau phẫu thuật, có chức...
... sử dụng tuầnhoàn thể: Hệ thống tuầnhoànthể thay hoàntoàn chức tim phổi Với mục đích tạo trờng phẫuthuật khô, máu tim ngừng đập giúp cho việc thực tim cách dễ dàng Nhng có nhiều ảnh hởng đến ... mong muốn tuầnhoànthể + Ghép cầu nối chủ- vành không dùng tuầnhoàn thể: Phơng pháp phẫuthuật đợc thực với không sử dụng máy tuầnhoànthể Dụng cụ Stabilizator đợc sử dụng nhằm cố định tim vùng ... [48], đặc biệt vớiphẫuthuật không dùng tuầnhoànthể hạn chế đợc thiếu máu tim kẹp động mạch chủ kéo dài tác dụng không mong muốn tuầnhoànthể Việc theo dõi tình trạng bệnh sau phẫu thuật, có chức...
... lượng tim sau phẫuthuật van timvớituầnhoànthểVới mục đích: Đánh giá hiệu cải thiện huyết động Dobutamine bệnh nhân giảm lưu lượng tim sau phẫuthuật van timcó sử dụng tuầnhoànthể Đánh ... ĐỀ Phẫuthuật can thiệp van timphẫuthuật chiếm tỷ lệ lớn phẫuthuậttimvớituầnhoànthể Đặc biệt Việt nam, tỷ lệ bệnh nhân tim mạch có bệnh lý van tim cao Theo thống kê bệnh viện, Viện Tim ... TÀI LIỆU 1.1 Lịch sử gâymê - hồi sức phẫuthuậttimvới THNCT 1.1.1 Lịch sử gây mê- hồi sức Phẫuthuậttim đời vào năm cuối kỷ 19.Nửa kỷ giai đoạn phát triển phẫuthuậttim kín (tạo shunt động...
... Nhng bnh nhõn cú hỡnh nh siờu õm tim quỏ xu hoc khụng ng ý tham gia nghiờn cu Nghiờn cu c tin hnh theo phng phỏp tin cu, cú i chiu trc v sau phu thut Thm dũ siờu õm tim cho cỏc bnh nhõn cỏc thi ... nghiờn cu (93,8%) Ri lon lipid mỏu v hỳt thuc lỏ cú cựng t l 62,5% vi 20 bnh nhõn Tin s nhi mỏu c tim (NMCT) chim gn 1/ s bnh nhõn nghiờn cu Bnh phi tc nghn mn tớnh (COPD) bờnh nhõn v suy thn mn ... bao gm: bnh nhõn chy mỏu sau phu thut, bnh nhõn nhim khun xng c Mt bnh nhõn (3,13%) b t vong suy tim khụng hi phc sau phu thut trờn nn tin s bnh phi tc nghn mn tớnh nng Trong nhúm nghiờn cu cú...
... ch h khảo sát 3.3 Sự an toàn khả tái tuầnhoàntoàn động mạch vành 3.3.1 An toàn Bảng 3.11: Chuyển kỹ thuậtcó sử dụng tuầnhoànthể (n=152) Số bệnh nhân Không chuyển kỹ thuật Chuyển KT cấp cứu ... kết tối ưu vớiphẫuthuật viê có ki h ghiệm 4.4.2 Về kết nhóm hẹp thân chung động mạch vành trái Nghiên cứu Lu (2005, Fukui (2005) chứng tỏ tái tuầnhoàntoànvới kỹ thuật không THNCT với tỷ lệ ... thống tuầnhoànthể 1.3.4 Lọc máu 1.3.5 Không sử dụng tuầnhoànthểNgoài biện pháp mổ bắc cầu ĐMV mà không cần THNCT hướ g quan tâm tránh phản ứng viêm THNCT, tránh đặt cannula động mạch chủ hoàn...
... cầu động mạch vành với kỹ thuật không sử dụng tuầnhoànthể Đánh giá an toàn khả thực tái tuầnhoàntoànphẫuthuật bắc cầu động mạch vành với kỹ thuật không sử dụng tuầnhoànthểTìm hiểu yếu ... mổ 86 4.3 Về an toàn khả tái tuầnhoàntoàn ĐMV 89 4.3.1 Về an toàn 89 4.3.2 Về khả tái tuầnhoàntoàn động mạch vành 97 4.4 Về yếu tố ảnh hưởng thành công kết nhóm nguy phẫuthuật cao 4.4.1 ... triệu chứng; (2) Cải thiện sống với PTBCĐMV, khả thực tái tuầnhoàntoàn ĐMV tốt Trong phẫuthuật bắc cầu động mạch vành, có kỹ thuật thực có sử dụng tuầnhoànthể (THNCT) Footer Page 13 of 148...
... [6] phẫuthuậttimhở trẻ em việc gây tê kết hợp vớigâymê làm giảm tối đa thuốc giảm đau tĩnh mạch, giảm thuốc mê rút nội khí quản sớm cho bệnh nhân thời gian giảm đau kéo dài sau phẫuthuật ... bế ,bế ứ g gây ê rê ữ gb â đượ p ẫu uậ ó gây ê k o g xươ g ù g kế ợp vớ gây ê ụ Đá g u ủ gây ê xươ g ù g bằ g Bup v e orp e p ố ợp vớ gây ê ro g p ẫu uậ ở rẻ e - Xá đị u g ả đ u ủ gây ê xươ g ... lượ g uố p ậu p ẫu H HẢ B V N Đồ g P.HC ( 007 , Qui trình phẫuthuậttimhở Bùi Li Mông (2010), Đặc điểm trường hợp viêm phổi hậu phẩutimhở bệnh viện Nhi Đ ng 1, luậ vă sỹ , Đ ọ y dượ , P HC ...
... kiện phẫuthuật 1.1.2 Lựa chọn kỹ thuật vơ cảm Gâymê tồn thể, gây tê vùng, gây tê chỗ sử dụng PTNS [1], [10], [13], [14], [32], [33], [35], 1.1.2.1 .Gây mê tồn thểGâymê nội khí quản thở máy ... VŨ NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU CỦA KẾT HỢP GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG VỚIGÂYMÊTOÀNTHỂ TRONG VÀ SAU PHẪUTHUẬT NỘI SOI ĐẠI-TRỰC TRÀNG Chun ngành: GÂYMÊ HỒI SỨC Mã số: 62.72.33.01 LUẬN ÁN TIẾN ... Gâymêtoànthể FEV1: Forced Expiratory Volume in the First second NKQ: Nội khí quản NSAIDs: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs GTNMC: Gây tê màng cứng PTNS: Phẫuthuật nội soi PTV: Phẫu thuật...
... *50 bệnh nhân phẫu thuật: tuổi < 60t, có định phẫuthuật van hai lá, chức tim giới hạn bình thường, phẫuthuật lần đầu * Thực kíp phẫuthuật QUY TRÌNH KỸ THUẬT • Sử dụng dụng cụ phẫuthuật nội soi ... SỐ VẤN ĐỀ PHẢI GIẢI QUYẾT TRONG PHẪUTHUẬT - Thiết lập tuầnhoànthể - Lựa chọn đường tiếp cận - Chiến lược bảo vệ tim - Tai biến kỹ thuật Thiết lập tuầnhoànthể Lựa chọn đường tiếp cận Mở ngực ... ĐẶT VẤN ĐỀ • Phẫuthuật van hai lá: sửa van, thay van • Phẫuthuật van hai kinh điển • Phẫuthuật xâm lấn Mục tiêu • Lựa chọn kỹ thuật • Đánh giá kết sớm ĐỐI TƯỢNG VÀ...
... PHẪUTHUẬTPhẫuthuật ổ bụng Phẫuthuậtthần kinh Phẫuthuật lồng ngực Phẫuthuật khớp PHẪUTHUẬTTIMHỞ KINH ĐIỂN PHẪUTHUẬTTIMHỞ ÍT XÂM LẤN Xu hƣớng phát triển PHẪUTHUẬTTIMHỞ KINH ĐIỂN TẠI ... phương thức thiết lập tuầnhoànthể + Chiến lược bảo vệ tim KẾT LUẬN • Phẫuthuậttimhở xâm lấn với nội soi hỗ trợ an toàn, có nhiều ưu điểm • Phẫuthuậttimhở xâm lấn với nội soi hỗ trợ lựa ... thuật mạch vành Quy trình phẫuthuậtPHẪUTHUẬTTIMHỞ ÍT XÂM LẤN CÓ NỘI SOI HỖ TRỢ TẠI TRUNG TÂM TIM MẠCH BỆNH VIỆN E Minh họa phẫuthuật KẾT QUẢ PHẪUTHUẬTPhẫuthuật n = 120 Vá lỗ thông liên...
... mạch máu phổi sau phẫuthuậttimhở Nghiên cứu tương quan số huyết động với yếu tố tiên lượng tim mạch Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ - Hội Tim mạch Hoa Kỳ (ACC/AHA) Goldman phẫuthuậttim 3 Chương ... việc phát triển kỹ thuậtphẫuthuậttimhởtuầnhoànthể [11][12] - Nguyễn Văn Việt; nghiên cứu tăng áp lực động mạch phổi đo siêu âm tim yếu tố tiên lượng quan trọng phẫuthuật thông liên thất ... lý tuầnhoànthể đưa lại Theo dõi xét nghiệm thời điểm[31][32]: 27 + t0: ngày trước phẫuthuật + t3: 6h ngày thứ hai sau phẫuthuật + t1: sau kết thúc phẫuthuật + t4: 6h ngày thứ ba sau phẫu thuật...
... phải bàn giao phẫuthuật viờn,bỏc sỹ gây mê, chạy máy bác sỹ hồi sức: Phẫuthuật ∗ Loại tổn thương ∗ Cách thức phẫu thuật: sửa toàn bộ, tạm thời, hay tạo shunt ∗ Giải phẫu lại sau phẫuthuật ∗ Thời ... – 12 sau chạy tim phổi nhân tạo Nguyên nhân ∗ Tổn thương tim tồn sau phẫuthuật ∗ Thiếu máu tim thứ phát ngừng tuần hoàn, hạ nhiệt độ, kẹp chủ, giai đoạn tưới máu lại ∗ Bảo vệ tim mổ không tốt ... thương hoành gây liệt hoành bên, từ tạo giảm thông khí phổi xẹp phổi, kéo dài thời gian thở máy ∗ Chẩn đoán siêu âm chiếu hoành huỳnh quang Xử trí ∗ Nếu bệnh nhân cai máy thở cần định phẫu thuật...
... để tăng diện tích phẫu trường BÀN LUẬN BÀN LUẬN BÀN LUẬN BÀN LUẬN LỢI ÍCH CỦA PHẪUTHUẬT KẾT LUẬN Dịch custodiol/htk có vai trò quan trọng bảo vệ tim Phẫuthuậttimhở xâm lấn có nội soi ... (1948 ) : Hoàn thiện kỹ thuật tách van hai tay dụng cụ Tổng quan John Gibbon ( 6/5/1953 ) : Phẫuthuật thông liên nhĩ với máy tuầnhoàn Nina Braunwald ( 1959 ) : Thay van tim nhân tạo thành ... kỹ thuật mổ tác động đến tim VIỆT NAM(*) Máu ấm: 67% Sử dụng máu ấm dịch tinh thể: 17% Sử dụng dịch tinh thể HTK: 16% Sử dụng Custodiol HTK: 25% (*) Lê Ngọc Thành-"Khảo sát Tuầnhoàn thể...
... thiểu chi phí cho người bệnh phẫuthuậttimhở Đối tượng nghiên cứu • Đối tượng: người bệnh phẫuthuậttimhởcó sử dụng hệ thống tuầnhoànthể Loại bỏ người bệnh phẫuthuậtcó nhiễm khuẩn vết mổ, ... BỘ TIM PHỔI NHÂN TẠO THÀNH BÌNH DẪN LƯU NGỰC TRONG PHẪUTHUẬTTIMHỞ MỤC TIÊU – ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Mục tiêu • Sử dụng lại bình reservoir thành bình dẫn lưu ngực phẫuthuậttimhở ... (RESERVOIR) CỦA BỘ TIM PHỔI NHÂN TẠO Bộ tim phổi nhân tạo hệ thống kín vô khuẩn dùng phẫuthuậttimhở bao gồm: • Hệ thống dây,(dây tĩnh mạch, động mạch, dây hút máu từ phẫu trường, tim trái, đo áp...
... TỔNG QUAN Điều trị TỔNG QUAN PHẪUTHUẬT ĐÓNG LỖ THÔNG TỔNG QUAN Phƣơng thức thiết lập tuầnhoànthể Máu bơm vào thể Máu lấy từ thểTuầnhoànthể trung tâm Tuầnhoànthểngoại vi ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG ... TRONG PHẪUTHUẬT - Lựa chọn đường mở ngực - Thiết lập tuầnhoànthể - Bảo vệ tim - Tránh tai biến tắc mạch khí BÀN LUẬN ĐƢỜNG MỔ Trung tâm tim mạch BÀN LUẬN THIẾT LẬP TUẦNHOÀNNGOÀICƠTHỂ BÀN ... ĐẶT VẤN ĐỀ • Ứng dụng nội soi phẫuthuật • Nội soi phẫuthuậttimhở ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu Thực phẫuthuật cách thường quy Đánh giá, tổng kết ban đầu phương pháp phẫuthuật TỔNG QUAN Bệnh thông...
... thường: tắc gần hoàntoàn ĐMP Sốc, điều trị không KQ SpO2 = 70% trước PT Giãn TP, TALĐMP MS-CT: tắc gần hoàntoàn ĐMP (T), bán phần ĐMP (P) 30 phút Cấp cứu timhở Cấp cứu timhở Da Nang – 10.2014 ... 10.2014 HÌNH MINH HỌA Da Nang – 10.2014 ĐẶC ĐIỂM PHẪUTHUẬT • Kỹ thuậttim hở: chạy máy tim phổi hỗ trợ không ngừng tim • Lấy HK qua đường mở dọc thân ĐMP + nhánh P • Dụng cụ lấy HK chủ yếu: cặp ... LUẬN • Thuyên tắc ĐMP gặp lâm sàng Chẩn đoán • Phẫuthuậttimhở đóng vài trò quan trọng thể nặng Năng lực triển khai timhở cấp cứu • Kỹ thuật mổ tinh tế Dụng cụ Mirizzi phù hợp • Kết sau...
... , % , ữ 1, (Nam 55,43 %, nữ 44,57 %) 67,39%, p ố Hồ C í ,61% eo ó 3.2 Đặc điểm siêu âm tim trước phẫuthuật Bả g 3.1 Đặ đ ể lo b Lo b bẩ s ô glê ấ ứ ứ g llo ô glê ĩ TLT + TLN ấ p ả đườ g r ... ậu p ẫu ở, k o đượ ă só vế ươ g đầy đủ ó g ậ l p ếu ă só 3.3.5 Hỗ trợ h hấp giai đoạn hậu phẫu khoa Tim mạch Số b ó ỗ rợ bằ g CPAP rườ g ợp ( ,3 % Số b ó ỗ rợ bằ g Oxy canula 17 rườ g ợp (18, ... 3,26 3,26 2,18 2,18 100 k o sử dụ g rườ g , uố V B N ẬN 4.1 Đặc điểm dịch t học bệnh lý uổi lúc phẫu thuật: tro g g ê ứu ủ ú g ô bé đượ p ẫu uậ uộ ọ lứ uổ , uổ ru g bì 38, ± ,1 g( ỏ ấ g uổ , lớ...
... nghiên cứu phiếu điều tra thống • Máy tuầnhòanthể Terumo Xử lý số liệu: SPSS 15.0 Tuầnhoànthể Terumo KẾT QUẢ -BÀN LUẬN Bảng 1: Phân bố tuổi bệnh lý timphẫuthuật Nhóm tuổi Số lượng tỷ lệ ≤10 ... độ 4, SaO2: 70%) Biến chứng sau phẫu thuật: tràn dịch màng phổi bệnh nhân (1,9%), viêm phổi bệnh nhân (1,9%) 15 KẾT LUẬN Phẫuthuậttimhở điều trị bệnh lý van tim Bệnh viện đa khoa trung ương ... có nhiều bn bị bệnh TT tim mạch BV E, giúp từ 11-2011 Nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán điều trị Mục tiêu Đánh giá kết bước đầu phẫuthuậttimhở điều trị bệnh tim BVĐKTƯ Thái Nguyên ĐỐI...