... bóng giúp thở chụp CT scan.Kết thường máutụmàngcứng kèm dập não,phù não lan tỏa,hay máutụmàngcứng nhiều "quá hớp" gây tụt não(bó tay).Nhưng có máutụ hố sau nho nhỏ(khoảng 25-30 gr),những ... lều máutụ NMC nhiều máutụ DMC(lý thứ vùng bị tác dụng lực chấn động dội-contrecoup-nguyên nhân dập não máutụ DMC) Các xoang thẳng,Sigma,xoang ngang nằm sát xương,có tĩnh mạch nhỏ từmàngcứng ... "sách" đa số máutụmàng cứng( NMC) lều tiểu não có nguồn từmáu tĩnh mạch cho dù có vỡ xương hay không.Lý là: Do chất dễ vỡ cấu trúc tĩnh mạch so với động mạch .Ở vùng hố sau tĩnh mạch màngcứng xương...
... t bên liên quan đ n t n thương n i s khác: 54 ca (41,5%), máu t dư i l u 18 ca (13,8%), máu t lan lên l u 36 ca (27,6%) - Đ m đ kh i máu t : tăng đ ng nh t 92 ca (70,8%) Không có di l ch đư ng ... t g i ý đ n MTNMCHS, m t khác không quên r ng lo i máu t có th di n bi n bán c p ho c m n tính Đi u khác v i ki n th c kinh n cho r ng máu t màng c ng ch y u ho c ch có th c p tính Nh CT phát ... TALTSCT máu t CT có th tích nh 10ml, chi u dày dư i 1cm Phương pháp m hi u qu đư ng r ch da th ng vùng ch m c nh đư ng gi a (ho c t i đư ng gi a) tùy vào v trí c a máu t CT, khoan g m s l y máu t...
... Đôi máutụ mãn tính màngcứng vôi hóa bị nhầm lẫn với tổn thương chóan chỗ sọ ngòai trục có vôi hóa máutụngòaimàngcứng vôi hóa(17), tụ mủ màngcứng vôi hóa(21), u màng não(15,18), nang màng ... bọc máutụ vi trùng gây bệnh mọc hình ảnh đại thể thấy trình phẫu thuật cho thấy trường hợp máutụ mãn tính màngcứng vôi hóa, tụ mủ màngcứng vôi hóa Quá trình vôi hóa máutụ mãn tính màngcứng ... thẩm lậu máu vào khoang màng cứng, tắc mạch máu, thay đổi trình chuyển hóa theo hướng canxi hóa, diện máutụ khoang màngcứng lâu dài nguyên nhân dẫn đến hình thành máutụ mãn tính màngcứng vôi...
... khác với mổ máutụmàng cứng: + Nên mở hộp sọ (Volet) để giải toả não tiến hành xử trí triệt để thương tổn màngcứng lấy máu tụ, cầm máu, hút não dập + Nếu phù nhẹ, não đập tốt đóng màng não, đặt ... dẫn lưu máutụ loãng, không cần mở hộp sọ Phẫu thuật nhẹ nhàng, không tốn máu, tử vong Máutụmàngcứng trẻ sơ sinh: 1) phát chấn thương tiền sử, bị sang chấn sọ não để hay sau viêm màng não, ... thái độ xử trí - Đối với máutụmàngcứng mạn tính: + Gây tê chỗ Xylocaine 1%, khoan lỗ vùng thái dương đỉnh (bướu đỉnh) bên bán cầu não có máu tụ, mở màng não, hút nước máumàu nâu sẫm, có đặc...
... bệnh Máutụ DMC mạn tính bọc dịch khoang màng cứng, nằm màngcứngmàng nhện, ngăn cách với màngcứngmàng dính tạo lúc đầu lớp sợi tơ huyết bạch cầu mỏng xung quanh cục máu đông, tạo thành màng ... trọng máutụ phim CLVT [29] Người ta phân máutụmàngcứng cấp tính, bán cấp mạn tính Máutụmàngcứng cấp tính: Được chẩn đoán thời gian tuần đầu sau chấn thương Trên phim CLVT 100% máutụ có ... bao máutụ qua lỗ khoan sọ, dẫn lưu kín 1.7 Kết sau mổ máutụ DMC mạn tính Kết gần: Trong thời gian điều trị bệnh viện ( ngày) Cũng gặp biến chứng chảy máu sau mổ gây máutụmàng cứng, máutụ màng...
... ngoài, từ chạy tới phần lỗ rách sau để đổ vào tĩnh mạch cảnh 1.2 Đặc điểm máutụ dƣới màngcứng cấp tính chấn thƣơng 1.2.1 Khái niệm máutụmàngcứng cấp tính Máutụ dƣới màngcứng khối máutụ ... (vùng màngcứng thƣờng dễ bị tách rời gây máutụmàngcứng có vỡ xƣơng) - Màng nhện màng có bao bọc não tủy sống, nằm màngcứngmàng mềm Giữa màng nhện có khoang nhện khoang ảo Khoang màngcứng ... nếp màng cứng, với xung động lực tác động từ truyền vào gây nên tổn thƣơng tĩnh mạch, động mạch nhu mô não, gây máutụ dƣới màng cứng, máutụmàng cứng, đụng dập não [26] Máutụ dƣới màng cứng...
... xuống khoảng 20% CT Có thể phát máutụ triệu chứng nhẹ Trong ca có biến chứng kèm theo máutụmàng cứng, máutụ não hay dập não, tử vong cao gấp lần có máutụmàngcứngTử vong thấp trẻ em tỷ lệ ... dãn đồng tử bên có máu tụ, thường vùng thái dương đỉnh Có vết thương da đầu thường có máutụmàngcứng 70% ca Chảy máu tai thường thấy máutụ bên 25% Đau đầu thấy bên với máutụ 1/3 hay 1/2 ca ... sau phải mổ sớm Máutụmàngcứng trẻ em Chiếm khoảng – % máutụ trẻ em bị chấn thương sọ não trẻ em, rãnh động mạch màng não nông màngcứng dễ dàng bị tách khỏi lớp xương sọ Màngcứng trẻ em có...
... 0,05 > 0,05 p* p > 0,05 > 0,05 > 0,05 Các tác d ng khác không mong mu n 3.1 Tác đ ng c a gây tê màng c ng lên co t cung B ng Tác đ ng c a gây tê NMC lên t n s co (TSCC) Nhóm nghiên c u Nhóm B ... v i k t qu nghiên c u c a Hoàng Kh c S CS v i tu i trung bình 26,35±3,3 [5] Tác d ng c a gây tê màng c ng K t qu b ng cho th y th i gian t gây tê đ n c t cung m h t hai nhóm s khác bi t p>0,05 ... nh hư ng t i nh p tim thai, Héctor J Lacassie[7] v i k t lu n t n s tim thai trung bình gây tê màng c ng gi m đau đ gi a hai nhóm B L Ch s Apgar c a tr sơ sinh Trong nghiên c u c a h u h t ch...
... tạo máu tủy BÀN LUẬN Tạo máu tủy xương chế tạo máu bù trừ cho tình trạng thiếu máu mạn tính giảm sản hồng cầu bệnh máu u bạch cầu cấp, xơ hóa tủy, hội chứng loạn sản tủy khác, bệnh lí tan máu ... khối tạo máu lồng ngực thường biểu lâm sàng, số trường hợp có biểu tràn máumàng phổi có biểu khối chèn ép khó thở, khó nuốt Khi điều trị tốt tình trạng thiếu máu bệnh lý gây thiếu máu kích thước ... xương sườn, gặp khoang màngcứng ống sống ngực, tổn thương gây chèn ép tủy ngực báo cáo số trường hợp [2, 3, 4] Các khối tạo máu tủy thực chất tổn 148 thương u mà gồm tế bào tạo máu biệt hóa bình...
... cha cú nghiờn cu no v vic la chn phng phỏp vụ cm cho m ly thai thai ph tin sn git nng T thc t ú, tụi tin hnh ti: ỏnh giỏ hiu qu ca phng phỏp gõy tờ ty sng v gõy tờ ty sng ngoi mng cng phi hp ... m Trong thai nghén bình thờng, cú hin tng xâm lấn tế bào nuôi vo động mạch xoắn ca t cung mạch máu xâm nhập dần vào bánh rau lm cho thành động mạch xoắn bị hoại tử đợc thay lớp xơ co giãn Hiện ... thành mạch với angiotensine II) giữ nguyên giảm, cân làm tăng sức cản ngoại biên dẫn đến thiếu máu bánh rau Điều trị chống kết dính tiểu cầu aspirine liều thấp, làm giảm tỉ lệ thromboxane A2/...
... toả thuốc tê tủy sống Gây tê màngcứng 3.1 Chỉ định - chống định gây tê màngcứng 3.1.1 Chỉ định Ngày nhờ dùng catheter luồn vào khoang màngcứng mà gây tê màngcứng định cho phẫu thuật (dùng ... vào màngcứng dẫn tới tê tủy sống toàn biến chứng nguy hiểm Việc cấp cứu phải bao gồm tuần hoàn, hô hấp tri giác - Máutụ chèn ép khoang màngcứng gặp khó phát - Bơm thuốc tê thẳng vào mạch máu ... khoang màngcứng - Cần ý phân biệt hai trường hợp: chọc kim qua màngcứng vào tủy sống Trường hợp thứ hai đẩy kim không dứt khoát qua dây chằng vàng, đầu vát kim Tuohy nằm nửa nửa khoang màng cứng...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... tĩnh mạch gây máutụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, ... tổ chức liên kết, mỡ, mạch máu Khoang màngcứng có chứa toàn rễ thần kinh từ tuỷ sống - Hệ thống tĩnh mạch khoang màng cứng: tĩnh mạch chạy dọc hai bên khoang màngcứng Do chọc kim không đường...
... ng K Thut Y T II ó to iu kin thun li v h tr tụi sut quỏ trỡnh hc Tụi xin gi li cỏm n chõn thnh ti gia ỡnh v bn bố tụi, nhng ngi ó l ch da tinh thn cho tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun H Ni, ngy ... ng K Thut Y T II ó to iu kin thun li v h tr tụi sut quỏ trỡnh hc Tụi xin gi li cỏm n chõn thnh ti gia ỡnh v bn bố tụi, nhng ngi ó l ch da tinh thn cho tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun H Ni, ngy ... v to mi iu kin giỳp tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun ny c bit, tụi xin gi li cỏm n trõn trng ti PGS TS Phm Vn Minh, ngi Thy ó tn tỡnh hng dn, ht lũng to iu kin giỳp tụi sut thi gian k t xõy...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... tĩnh mạch gây máutụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, ... tổ chức liên kết, mỡ, mạch máu Khoang màngcứng có chứa toàn rễ thần kinh từ tuỷ sống - Hệ thống tĩnh mạch khoang màng cứng: tĩnh mạch chạy dọc hai bên khoang màngcứng Do chọc kim không đường...
... to mi iu kin thun li cho tụi hc v cuc sng Tụi cng xin c cm n s hp tỏc ca cỏc bnh nhõn, chớnh h l nim vui, l ng lc v l ngi thy cho tụi nhng bi hc kinh nghim qỳy bỏu, giỳp tụi vt qua nhng khú khn ... ng ó hng dn v to mi iu kin thun li cho tụi quỏ trỡnh hc v nghiờn cu hon thnh lun ny tụi xin c chõn thnh cm n: Cỏc thy hi ng khoa hc bo v lun ó úng gúp cho tụi nhng ý kin quý bỏu lun c hon thin ... dn, truyn t cho tụi kin thc v lũng yờu ngh, giỳp tụi hon thnh lun ny Tin s Bựi ch Kim, ngi thy ó dnh nhiu s quan tõm, giỳp , ng viờn, trc tip hng dn v to mi iu kin thun li giỳp tụi hon thnh lun...
... số APGAR thời điểm phút, SpO2 máu thấp Kết luận: Sử dụng thuốc giảm đau gây tê màngcứng chuyển nên thực sở y tế có đầy đủ trang thiết bị theo dõi nhịp tim SpO2 máu trẻ sơ sinh ABSTRACT INFLUENCE ... tím, điểm số APGAR thấp thời điểm p hút, SpO2 máu thấp 90% thời điểm 5, 10, 20 phút Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê thời gian rặn, thời gian tiếp xúc với thuốc, sanh hút biểu lâm sàng trẻ ... tập thể dục trước sanh việc dùng thuốc giảm đau cho bà mẹ lúc sanh áp dụng Phương pháp gây tê màngcứng (GTNMC) Curbelo thực vào năm 1949 Cuba(Error! Reference source not found.) Sau phương pháp...
... Bệnh tích màngcứng : hạt lổn nhổn, nụ sùi, dày màngcứng TRIỆU CHỨNG Apxe màngcứng thể nhiều bệnh cảnh khác triệu chứng thay đổi tùy trường hợp Trong đại đa số trường hợp apxe màngcứng triệu ... apxe màngcứng thường viêm tai xương chũm man tính hồi viêm viêm xương chũm cấp tính Viêm nhiễm vào đến màngcứng cách phá vỡ lớp vỏ xương đá theo mạch máu Chúng ta thường thấy apxe màngcứng ... nghĩ đến biến chứng đục xương chũm, thấy mủ từ sâu tràn liên tục Trước tượng này, phải bộc lộ màng não thấy túi mủ bệnh tích màngcứng Trong số trường hợp, bệnh nhân có triệu chứng gợi { là:...
... kiểm soát Duy trì mê: Isoflurane, Fentanyl, Rocuronium Gây tê màngcứng Kỹ thuật Tư ngồi Vị trí chích: T6-T7, đường Xác định khoang màngcứng phương pháp sức cản Luồn catheter hướng lên đầu khoảng ... performed safely and effectively in patients undergoing thoracic procedure ĐẶT VẤN ĐỀ Gây tê màngcứng phương pháp vô cảm dùng phẫu thuật mà dùng để giảm đau sau mổ bằn g cách truyền dung dịch ... Fentanyl (15mg/ml) Giảm đau sau mổ Thực ngày phòng hồi tỉnh Nhóm (Nhóm BF): chích thuốc qua khoang màng cứng( 6): -Liều đầu: 0,06 ml/ Kg Bupivacaine 0,17% + Fentanyl 15mg/ml -Liều trì: Bupivacain 0,1%...