0

loạn nhịp thất nhịp nhanh thất đa dạng amp cuồng thất

bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất

bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất

Nội khoa

... 7.Nhòp nhanh thất đa dạng 8.Xoắn đỉnh 9.Nhòp tư’ thất tăng tốc 10.Nhòp nhanh thất phó tâm thu 11 .Cuồng rung thất 12.Nhòp nhanh QRS rộng LOẠN NHỊP THẤT ECG CỦA NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT Dấu ... đỉnh LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT PHÓ TÂM THU Xung động phó tâm thu xuất phát từ sợi Purkinje không đổi, số NTTT xen kẻ hai phó tâm thu LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT ĐA DẠNG & CUỒNG THẤT NTTTđa ... NNKPTT, nhòp nhanh nối không kòch phát, NNT đa dạng chuyển sang rung thất LOẠN NHỊP THẤT CUỒNG THẤT Cuồng thất: Tần số > 300 l/ph Không thể phân biệt thành phần cuả QRS-T LOẠN NHỊP THẤT NHANH THẤT –...
  • 30
  • 689
  • 0
nhịp nhanh qrs rộng

nhịp nhanh qrs rộng

Y khoa - Dược

... VT đơn dạng (có hình dạng hình dạng ổn định thời gian xảy cơn) đa dạng (có thay đổi liên tục hình dạng phức QRS và/hoặc trục nhịp nhanh) 2.2 Nhịp nhanh thất: Khi xung động từ nhĩ xuống thất qua ... nút nhĩ thất mạng lưới HisPurkinje, xung động lan truyền nhanh thất QRS thường hẹp Tuy nhiên, nhịp nhanh thất (như nhịp nhanh nhĩ, rung nhĩ, cuồng nhĩ nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất) tạo ... Bất kỳ nhịp nhanh thất (SVT) có bloc nhánh trước bloc nhánh liên quan tần số (bloc chức năng): - Nhanh xoang - Nhanh nhĩ - Cuồng nhĩ - Nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất (AVNRT) - Nhịp nhanh...
  • 29
  • 290
  • 0
Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Y - Dược

... 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanhNhanh thấtNhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng  Nhanh thất với block nhánh sẵn có  Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không ... phát nhịp vòng vào lại tại: bó His, nhánh, phân nhánh, sợi Purkinje, thất Nhanh thất  Đơn dạngĐa dạng: QRS thay đổi hình dạng trục  Xoắn đỉnh: nhanh thất đa dạng với QT kéo dài 10/3/2014 Nhanh ... Nhanh thất (lưu ý phân li nhĩ thất) ECG 2: Nhanh thất (lưu ý fusion beat, captured beat) ECG 3: Nhanh thất ECG4: Nhanh thất ECG 5: Nhanh thất ECG 6: Nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng (dạng...
  • 37
  • 356
  • 0
Áp dụng phương pháp đánh giá mới trên điện tâm đồ trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng

Áp dụng phương pháp đánh giá mới trên điện tâm đồ trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng

Y học thưởng thức

... phân ly nhĩ thất chẩn đoán nhịp nhanh thất độ đặc hiệu cao gần 100% độ nhạy thấp Do phân ly nhĩ thất có tần suất xuất ECG CNN thất thấp • Tiêu chuẩn hình thái QRS aVR chẩn đoán CNN thất có độ ... I Đặt vấn đề (1) • Nhịp nhanh có QRS giãn rộng RLNT nguy hiểm phức tạp • Lâm sàng cần phải chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng thất hay thất • Có nhiều PP phân biệt ECG ... 1 Đặt vấn đề (2) • NC áp dụng PP để chẩn đoán phân biệt CNN thất thất có QRS giãn rộng với mục tiêu: • Xác định tỷ lệ CNN nhanh thất thất có QRS giãn rộng • Đánh giá độ nhạy độ đặc hiệu PP ECG...
  • 16
  • 326
  • 0
Chẩn đoán điện tâm đồ các rối loạn nhịp nhanh có QRS rộng

Chẩn đoán điện tâm đồ các rối loạn nhịp nhanh có QRS rộng

Y học thưởng thức

... Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh Tim nhanh xoang Rung nhĩ Cuồng nhĩ Tim nhanh nhĩ Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh thất Tim nhanh thất đa hình Rung thất Xoắn ... 90% Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS rộng Cơn tim nhanh với qrs rộng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp Tim nhanh thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hớng Tim nhanh ... vào lại nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua đờng dẫn truyền phụ Tim nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn...
  • 31
  • 338
  • 0
NHỊP NHANH VỚI PHỨC BỘ RỘNG potx

NHỊP NHANH VỚI PHỨC BỘ RỘNG potx

Cao đẳng - Đại học

... Med 109:905, 1988) - Coi tất nhịp nhanh phức rộng nhanh thất chứng minh - Rối loạn huyết động học thường không phân biệt nhanh thất với nhanh thất - Nhanh thất đơn dạng thị đều, ban đầu không ... Biểu chẩn đoán ủnghộ cho nhanh thât Đặc điểm Biểu ủng hộ cho nhanh thất Phân ly nhĩ thất (sóng P Chứng tỏ nhanh thất độc lập, nhát bắt thất, nhát hỗn hợp) QRS rộng - V1 âm dạng block nhánh T - > ... truyền lệch hướng - Nhịp không đều, nghĩ đến rung nhĩ dẫn truyền lệch hướng - Bệnh sử: có NMCT trước đó, suy tim, rối loạn chức thất T ® nghĩ nhiều nhịp nhanh phuc rộng nhanh thất Điều trị - Cấp...
  • 4
  • 278
  • 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG pdf

TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG pdf

Cao đẳng - Đại học

... QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất thiếu hoạt động hỗn loạn có biên độ thay đổi II/ ALGORITME CUA TIM NHỊP NHANH ... nguồn gốc tâm thất Điều trị tim nhịp nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét điện tâm đồ để xác lập xem tim nhịp nhanh phức ... loạn nhịp kéo dài vài Nếu có chứng cớ rõ ràng nhịp có nguồn gốc thất với bloc nhánh điều trị tim nhịp nhanh phức hợp hẹp Tuy nhiên trường hợp nghi ngờ thái độ xử trí điều trị tim nhịp nhanh thất...
  • 5
  • 237
  • 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG (TACHYCARDIES A COMPLEXES LARGES) pptx

TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG (TACHYCARDIES A COMPLEXES LARGES) pptx

Sức khỏe giới tính

... péri-arret cardiaque, tim nhịp nhanh giả định có nguồn gốc tâm thất Điều trị tim nhịp nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét ... nhịp nhanh phức hợp rộng nhanh đều, thường với biến thiên chiều rộng phức hợp QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất ... - thời gian tim nhịp nhanh Tim nhịp nhanh thất thoái biến thành rung thất (fibrillation ventriculaire), tim nhịp nhanh thất có tần số 200/phút hơn, tim không ổn định...
  • 6
  • 140
  • 0
Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh với phức QRS rộng nhịp nhanh thất hay nhanh thất (PST VT) - Nhịp nhanh thất nhanh thất khác bệnh tim bản, tiên lượng điều trị - Khi ... đoán phân biệt VT PST ∆ ≠ nhanh thất (VT) nhanh thất (PST) với phức QRS rộng Tiêu chuẩn Brugada Sự diện thời gian phức RS chuyển đạo trước tim ? RS/ V1-V6 Phân ly nhĩ thất ? Hình ảnh phức QRS ... bắt đầu sóng R đến điểm thấp sóng S Tiêu chuẩn Brugada Có phân ly nhĩ thất ?  Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT  Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ  Sóng P quan sát rõ chuyển đạo II, III,...
  • 19
  • 303
  • 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất :  Phân loại ... nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Cơ chế vào lại nhịp nhanh thất Vào lại nút nhĩ thất: slow – fast : 90% cases Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ  Người có đường dẫn truyền phụ ẩn nhịp ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh...
  • 20
  • 378
  • 0
Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp

Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp

Y học thưởng thức

... chế nhòp nhanh xác đònh rõ ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) Tiêu chuẩn loại trừ:  NNKPTT với phức QRS rộng >120 ms  Nhòp nhanh QRS hẹp NNVLNNT, NNVLNT, NNN: cuồng nhó, nhanh nối, nhanh thất z12 ... chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Thay đổi ST-T 12 19 37 12 22 97 100 73 63 10 80 100 16 19 NHỊP NHANH NHĨ Sóng P’ rõ RP’/P’R=1 ... 3.2.2 Độ nhạy, độ chuyên giá trò tiên đoán dương: Các tiêu chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Sóng delta Thay đổi ST-T 76 29...
  • 23
  • 397
  • 0
đánh giá hiệu quả của verapamil và amiodarone điều trị đơn độc hoặc phối hợp qua đường tĩnh mạch trong nhịp nhanh kịch phát trên thất có phức bộ qrs hẹp tại bệnh viện hương trà năm 2010 2011

đánh giá hiệu quả của verapamil và amiodarone điều trị đơn độc hoặc phối hợp qua đường tĩnh mạch trong nhịp nhanh kịch phát trên thất có phức bộ qrs hẹp tại bệnh viện hương trà năm 2010 2011

Y học thưởng thức

... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịp nhanh kịch phát thất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... [2],[8] Điều trị cấp: Nếu có rối loạn huyết động - Huyế áp â u< 90 Hg -C â yl ểu u - Rố lo r g ác - Sử dụ g Dop e oặ Dobu e eo l ều ướ g dẫ ủ V Họ V N Không rối loạn huyết động [5],[6] P ứ QRS ... tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole JE, Bardy GH (2001), Further evidence supporting...
  • 6
  • 294
  • 0
Tiên đoán một cơn loạn nhịp nhanh sắp xảy ra ở thất

Tiên đoán một cơn loạn nhịp nhanh sắp xảy ra ở thất

Y khoa - Dược

... loạn nhịp nhanh thất xảy Kích thích chống nhịp nhanh (anti-tachycardia pacing) – nhịp nhanh đơn dạng (monomorphic VT) Sốc chuyển nhịp (electro-cardioversion shock) – nhịp nhanh đơn dạng hay đa ... hợp cho phòng loạn nhịp nhanh thất trường hợp bị loạn nhịp, máy can thiệp hữu hiệu VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng nhịp nhanh Với MPRTĐ, phương thức phòng nhịp nhanh dùng tạo nhịp nhĩ hay ba ... dùng tạo nhịp nhanh sau NTT nhĩ Nghiên cứu CAST không thành công giảm rung thất cách kềm chế NTT thất! VTA Prediction TT – 06/2005 Tiên đoán loạn nhịp nhanh Tìm nhịp tim trước loạn nhịp mô hình...
  • 25
  • 460
  • 0
NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

Sức khỏe giới tính

... NHÒP NHANH THAÁT- XOAÉN ÑÆNH- RUNG THAÁT A NHỊP NHANH THẤT (VENTRICULAR TACHYCARDIA) Loạn nhịp thất: – NTT thất (Ventricular Extrasystoles) – Nhịp nhanh thấtCuồng thất (Ventricular ... – Nhịp nhanh tự thất (Idio Ventricular Tachycardia) NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp nhanh thất dạng ngoại tâm thu: – – – – – Phức hợp QRS dị dạng Phân ly nhĩ thất ... ngoại tâm thu có R T NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 5: Tim hấp hối A: Nhịp nhanh thất B, C: Cuồng thất D: Giai đoạn trung gian cuồng thất rung thất E, F: Rung thất 10 ...
  • 10
  • 750
  • 5
Nhịp nhanh kịch phát trên thất

Nhịp nhanh kịch phát trên thất

Y học thưởng thức

... CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT LOẠN NHỊP NHĨ: 1.Nhòp nhanh nhó đa ổ:NTT nhó đa dạng, đa ổ, nhòp > 100l/p 2.Nhòp nhanh nhó blốc: blốc NT ... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT  SƠ ĐỒ NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT ... PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT LOẠN NHỊP NHĨ: 3 .Cuồng nhó thể điển hình Cuồng nhó thể không điển hình CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG...
  • 44
  • 867
  • 10
Nhịp nhanh thất

Nhịp nhanh thất

Y học thưởng thức

... gia tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại  Nhòp nhanh thất (VT)  Xoắn đỉnh (Torsades de pointes)  Cuồng thất (Ventricular flutter)  Rung thất (Ventricular ... nhẹ, không gây biến đổi huyết động, không tiến đến rung t thấ III NHỊP NHANH THẤT     QRS dãn rộng Tần số > 120 l/p Phân ly nhó thất Nhát bắt (capture beat) nhát hỗn hợp Nguyên nhân: tổn thương ...  Thiếu máu tim  Bệnh tim 10 11 12  Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim  Nhòp nhanh thất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không...
  • 22
  • 389
  • 0
Nhịp nhanh trên thất

Nhịp nhanh trên thất

Y học thưởng thức

...  Bao gồm : - Nhòp nhanh xoang - Nhòp nhanh nhó - Nhòp nhanh nối - Cuồng nhó - Rung nhó Cơ chế : - Ổ tự động gia tốc (Accelerated automaticity) ... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ... V Nhòp nhanh nhó kòch đa ổ (multifocal atrial tachycadia)   QRS bình thường, tần số : 60 – 130 l/p P hình dạng khác P bình thường PR bình thường ngắn Sóng P nhiều hình dạng Nhòp hoàn toàn không...
  • 25
  • 530
  • 1

Xem thêm