nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

NHỊP NHANH TRÊN THẤT VỚI QRS HẸP   1 ĐẠI CƯƠNG   !" # $%$&' !"$()*$&+%,-  ./01$+23456 !" # 78,340,9!20-:+; <=>-?@  %A$*$)BCD, !" # E  )BCD,FG !"$H$=  )+,I FG !"7, !JK L # 2 3 4 Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất đều 5 Nhịp thất đều Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS P khử cực sau QRS P răng cưa Nhanh xoang Nhịp nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh do vào lại nút A-V Sử dụng dẫn truyền phụ cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không đều Nhịp thất không đều Hình dạng sóng P Không sóng P Sóng hình răng cưa ≥ 3 P khác nhau Rung nhĩ Cùng nhĩ với bloc nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ 6 Cơ chế vào lại của nhịp nhanh trên thất ;CBD, D,K L # E-BCMNO- EPQR$-S- 7 8 Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ 9  0./,$%<./0FT !?UVWXY,ZC0E[$\\  ]?0 ^ZC0Z?_0 # +`0A<./0E40a  # +Yb$ b$-8cE-%0'<>?34  1$+234!20    d 7;C BD, Z?e, $,V? 6C! CF!Cc,$  !SS !  $U$!F,@EPQR$-S-    d 7;C BD, 0.f$ $,V? 6gF!Cc,$  !SS !  $U$!F,@EhQR$-S- 10 . với nhịp thất đều 5 Nhịp thất đều Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS P khử cực sau QRS P răng cưa Nhanh xoang Nhịp. nhĩ Cùng nhĩ với bloc nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ 6 Cơ chế vào lại của nhịp nhanh trên thất ;CBD, D,K L # E-BCMNO- EPQR$-S- 7 8 Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền. răng cưa Nhanh xoang Nhịp nhanh nhĩ ngoại vi Nhịp nhanh do vào lại nút A-V Sử dụng dẫn truyền phụ cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không đều Nhịp thất không đều Hình dạng sóng