Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
DAÀY NHÓ – DAÀY THAÁT BS. CuTy-AnGiang 10/29/14 I. DẦY NHĨ 1 DẦY NHĨ TRÁI Ở DII : P ≥ 0,12S P lưng lạc đà – khoảng cách 2 đỉnh > 0,04S Ở V 1 : P 2 pha, pha (-) rộng > 0,04S và sâu > 1mm 10/29/14 10/29/14 2 DẦY NHĨ PHẢI Ở DII : P > 2,5 mm Ở V 1 : P 2 pha, pha (+) rộng > 0,04S và cao > 1,5mm Bất thường ở QRS : - qR ở V 1 - QRS ở V 1 thấp và tăng nhanh độ cao ở V 2 10/29/14 10/29/14 3 DẦY 2 NHĨ Ở DII : P rộng và cao > 2,5 mm Ở V 1 : P 2 pha - Pha (+) cao > 1,5mm - Pha (-) rộng > 0,03 S Thường gặp trong: - Hẹp 2 lá tăng áp ĐMP - Hẹp 2 lá kèm hở 3 lá - Hẹp 2 lá kèm hẹp 3 lá - Thông liên nhó 10/29/14 10/29/14 I. DẦY THẤT 1 DẦY THẤT TRÁI SOKOLOW _ LYON SV 1 + RV 5 hoặc V 6 > 35mm CORNELL RaVL + SV 3 > 28 mm o 20 mm o ĐỘ NHẠY ĐỘ CHUYÊN BIỆT S – L CORNELL 22% 42% 100% 96% 10/29/14 HỆ THỐNG THANG ĐIỂM ESTES 1. R hoặc S ở CĐ chi ≥ 20mm S ở V 1 , V 2 hoặc V 3 ≥ 25mm 3đ R ở V 4 , V 5 hoặc V 6 ≥ 25mm 2. ST chênh lên ( không có Digitalis) 3đ Thay đổi ST - T ( có Digitalis) 1đ 3. Trục lệch trái ≥ -15 0 2đ 4. QRS ≥ 0,09S 1đ 5. VAT ở V 5 – 6 ≥ 0,04S 1đ 6. P(-) ở V 1 ≥ 0,04S 3đ Tổng cộng 13đ ≥ 5đ : Dầy thất trái 4đ : có thể dầy thất (T) 10/29/14 Tiêu chuẩn SCOTT : CĐ chi : R DI + S DIII ≥ 25mm R aVL ≥ 7,5mm R aVF ≥ 20mm S aVR ≥ 14mm CĐ ngực : S V 1 hoặc V 2 + RV 5 hoặc V 6 ≥ 35mm R V 5 hoặc V 6 ≥ 26mm R + S bất cứ CĐ nào ≥ 45mm [...]... V6 10/29/14 2 DẦY THẤT PHẢI TIÊU CHUẨN - Trục lệch (P) > 90 0 - R V1 ≥ 7mm rR’ hoặc qR ở V1 - VAT > 0,03S ở V1 - RS hoặc rS ở CĐ ngực (T) - SI SII SII - ST chênh xuống , T(-) ở II, III và aVF 10/29/14 Tăng gánh tâm thu - R cao ở V1 V2 - VAT > 0,03S ở V1 V2 - ST chênh xuống T(-) ở V1 V2 10/29/14 Tăng gánh tâm trương - rSR’ ở V1 - ST chênh xuống T(-) ở V1 10/29/14 3 DẦY 2 THẤT Dầy thất trái + trục... > 0,03S ở V1 V2 - ST chênh xuống T(-) ở V1 V2 10/29/14 Tăng gánh tâm trương - rSR’ ở V1 - ST chênh xuống T(-) ở V1 10/29/14 3 DẦY 2 THẤT Dầy thất trái + trục QRS lệch phải Dầy thất trái + R cao hoặc R/S >1 ở V 1 Dầy thất nhó trái + 1 trong các tiêu chuẩn sau : R/S V5 V6 ≤ 1 S V5 hoặc V6 ≥ 7 mm Trục QRS > 900 10/29/14 10/29/14 10/29/14 10/29/14 10/29/14 10/29/14 10/29/14 . V 1 - ST chênh xuống T(-) ở V 1 10/29/14 3. DẦY 2 THẤT Dầy thất trái + trục QRS lệch phải Dầy thất trái + R cao hoặc R/S >1 ở V 1 Dầy thất nhó trái + 1 trong các tiêu chuẩn sau : R/S. CuTy-AnGiang 10/29/14 I. DẦY NHĨ 1 DẦY NHĨ TRÁI Ở DII : P ≥ 0,12S P lưng lạc đà – khoảng cách 2 đỉnh > 0,04S Ở V 1 : P 2 pha, pha (-) rộng > 0,04S và sâu > 1mm 10/29/14 10/29/14 2 DẦY NHĨ PHẢI Ở. 1đ 5. VAT ở V 5 – 6 ≥ 0,04S 1đ 6. P(-) ở V 1 ≥ 0,04S 3đ Tổng cộng 13đ ≥ 5đ : Dầy thất trái 4đ : có thể dầy thất (T) 10/29/14 Tiêu chuẩn SCOTT : CĐ chi : R DI + S DIII ≥ 25mm R aVL ≥ 7,5mm R