... 1.6 tình hình điều trị gẫykínthânxươngđùi trẻ em .11 1.6.1.Tình hình điều tri gẫykínthânxươngđùi trẻ em giới 11 1.6.2 Tình hình điều trị gẫykínthânxươngđùi trẻ em Việt Nam [1],[14],[16] ... cầu xươngđùi Nên gẫy 1/3 thânxươngđùi điều trị đóng đinh nội tuỷ tốt nhất, gÉy 1/3 1/3 điều trị kết hợp xương nẹp vít cố định tốt Vỏ xương 1/3 thânxương dầy mỏng dần hai đầu xương Tổ chức xương ... Đã mổ kết hợp xương - Tiêu chuẩn loại trừ: + Bệnh nhân gẫykínthânxươngđùi có độ tuổi : 15 tuổi + Bệnh nhân gẫy hở xươngđùi + Gẫy đầu xương, gẫyxương phạm khớp + Gẫyxươngđùi bệnh lý 2.2...
... đến phức tạp Gãyxương bàn loại gãyxương phẫu thuật viên chỉnh hình thường gặp đứng hàng thứ hai, chiếm 11,7% tổng số loại gãyxương chiếm 33% gãyxương bàn tay Gãy vị trí thânxương bàn chiếm ... 20,7% tổng số vị trí gãyxương bàn người lớn Hầu hết gãyxương xảy người trẻ, cao độ tuổi 30 nam 20 nữ Phần lớn gãyxương bàn tay điều trị bảo tồn xương bàn không lành xương ổ gãy thường di lệch ... bàn, gãy có mảnh thứ 3, gãyxương bàn bệnh lý, gãyxương bàn có kèm tổn thương khác chèn ép khoang, bó mạch thần kinh quay, trụ, hay có kèm theo gãyxương khác trật khớp vùng bàn cổ tay bên (xương...
... A: Gãy đơn giản, A1 gãy ngang, A2 gãy chéo A3 gãy xoắn - Nhóm B: Gãy có mảnh, B1 gãy có mảnh nhỏ, B2 gãy có mảnh vừa B3 gãy có mảnh to mảnh - Nhóm C: Gãy phức tạp, C1 gãy có mảnh cánh bớm, C2 gãy ... hình quân "nhép - Không mở ổ gãy - Doa ống tuỷ * Chỉ định phơng pháp đóng ĐNTK có chốt ngang ĐNTK đợc định để điều trị cho hầu hết ổ gãykínthân xơng dài, có gãythân xơng chày, từ đầu tới đầu ... ngang điều trị gãykínthân xơng chày rút nhận xét ý nghĩa luận án Từ ý nghĩ sáng tạo ban đầu, tác giả cải biên dụng cụ cũ, sẵn có trở thành dụng cụ ứng dụng lâm sàng điều trị gãythân xơng chày...
... mềm đùi: đùi sng to, nề song chân cử động đợc điểm đau chói cố định - Gãy 1/3 trên: Gãy liên mấu chuyển xơng đùi - Gãy 1/3 dới: Gãy lồi cầu đùi liên lồi cầu xơng đùi Câu Biến chứng: Toàn thân: ... Phẫu thuật: * CĐ: + Gãy xơng đùi ngời lớn + Gãy xơng đùi trẻ em lớn có di lệch, điều trị bảo tồn không kết Ng quang toàn_dhy34 -4- Ngoại chấn thơng Gãythân xơng đùi + Gãy xơng đùi có tổn thơng ... Ngoại chấn thơng Gãythân xơng đùi Di lệch gãy xơng thân xơng đùiGãy 1/3 trên: quai lồi - Đoạn trung tâm bị chậu hông mấu chuyển(cơ tháp, sinh đôi dới, bịt , bịt trong, vuông đùi) kéo ngoài,...
... xươngđùi - Di chứng GXĐ: liền lệch trục,khớp giả *Ưu điểm: - Nắn chỉnh hoàn toàn vị trí giải phẫu - Cố định vững - Vận động sớm,phục hồi chức sớm - biến cứng toàn thân điều trị *PP: 1.Kết xương ... di lệch NL: điều kiện kết xương *PP: - Gảy 1/3 T G: bó bột Whitmann - Gảy 1/3 D: Bó bột chậu-bàn chân *TG: 3-3,5T Nắn chỉnh-kéo liên tục: Chủ yếu dành cho TE 2.2.PT kết xương: *CĐ: - Gảy MC,1/3T-G-D ... đI,không tỳ nén - Sau 3W: đI có nén nạng - 1,5T: Bỏ nạng - 1,5-2 năm sau: bỏ đinh 2.Kết xương nẹp vít 3.Kết xương định Russ ...
... Gãy có thêm mảnh phụ : xếp vào loại gãy không vững, khó nắn chỉnh giữ bột C khộp Di lệch gãy 1/3 xươngđùi Di lệch gãyxươngđùi 1/3 Di lệch gãy 1/3 xươngđùiGãyxươngđùi trẻ em trẻ em xương ... vít A.O bắt vào thânxương phải bắt phía cong lồi Cổ hợp với thân góc 130o ống tuỷ xươngđùi : hẹp 1/3 thân xư ơng, rộng đầu xương => gãy 1/3 thânxương đóng đinh nội tuỷ tốt Gãy 1/3 trên, 1/3 ... nội tuỷ kín có chốt ngang, huỳnh quang tăng sáng Hoặc mổ kết hợp xương nẹp vít A.O có sức ép D.C.P đoạn có ống tuỷ rộng Vị trí gãythânxươngđùi Giải phẫu bệnh lý Thânxươngđùi : Xươngđùi loại...
... bó bột xươngđùi để – 12 tuần - Mổ hở chậm liền xương phá hủy khối máu tụ, màng xương ống tủy làm ảnh hưởng can trung tâm can ngoại vi Nói thêm phân độ gãyxương đùi: - Gãythânxươngđùi thường ... bề rộng xươngđùi o Độ 2: mảnh vỡ 25 – 50% bề rộng xươngđùi o Độ 3: mãnh vỡ lớn >50% bề rộng xươngđùi o Độ 4: gãy suốt chu vi xương, trục xương Phân lọai Winquist gãy có kèm theo mảnh xương thứ ... thành: o Gãy ngang, gãy chéo, gãy xoắn o Gãy kèm theo mảnh xương thứ o Gãy hở - Việc phân biệt gãy ngang, gãy chéo, gãy xoắn không làm thay đổi việc điều trị tiên lượng bệnh nhân - Gãy vụn (Comminuted...
... chày Gãythânxươngđùi kèm theo gãy cổ xươngđùi bên: - – 5% - Chẩn đoán muộn chụp phim hụt, để sót - Xử trí : + Mổ gãy cổ xươngđùi trước với – vít xốp 6,5 mm vít trượt ép ổ gãy DHS + Thânxương ... bọc xung quanh nên phải lực mạnh làm gãyxươngđùiGãythânxươngđùi thường gặp trường hợp tai nạn lao động, giao thông Đôi ta gặp gãythânxươngđùi bệnh lý di ung thư Mục đích chẩn đoán: Lưu ... có shock - Đùi sưng, nắn Xquang: Sau cố định tạm thời chống shock : 1) Xquang xương đùi: a Loại phim: - Thẳng nghiêng: phải lấy đầu đầu xươngđùi kèm gãy cổ hay gãy lồi cầu xươngđùi - Chụp télé...
... 4: Trường hợp gãy tương tự đóng kín thành công Hình 5: Trường hợp gãy xoắn 1/3 đóng kín thất bại Hình 6: Trường hợp tương tự đóng kín thành công KẾT LUẬN Điều trị gãythânxươngđùi trẻ em từ ... nén toàn trọng lượng thể vào tuần thứ gãy vững thứ gãy không vững(5) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tổng quát Số lượng bệnh nhân 43 trường hợp gãykínthânxương đùi, gãy hở, có trường hợp đa thương, thời ... simple and reliable alternative ĐẶT VẤN ĐỀ Gãythânxươngđùi trẻ em thường gặp; bệnh viện chấn thương chỉnh hình năm có khoảng 100 trường hợp gãythânxươngđùi nhập viện, điều trị bảo tồn chiếm...
... 1/2 thân xương, sau thân xương, di lệch xoay sau ∆ : Gãykín phức tạp 1/3 xươngđùi (P) N2 TNGT PT kết xương nẹp DCS N2 / bệnh lý kèm theo 2-Chẩn đoán phân biệt: - Chạm thương phần mềm đùi: đùi ... -100% trường hợp gãyxươngđùi - Gãy củ: Can lệch, Chậm liền xương, Khớp giả + Ưu điểm: - Vững - Bảo tồn cốt mạc + Phương tiện kết xương: kết xương đinh Sign 91 47 ổ gãyxươngđùi kết xương đinh số ... Bộc lộ ổ gãy đóng từ đầu trung tâm lên chỉnh lại ổ gãy đóng ngược xuống * Kết xương đinh Rush: Đối với gãy 1/3 dưới, gãy lồi cầu xươngđùi * Kết xương nẹp vít có góc: Đối với gãyxươngđùi có mảnh...
... tiện kết hợp xương điều trò gãy 1/3 xương đùi, đinh nội tuỷ có chốt dụng cụ ưa chuộng Nó cho phép bất động xương gãy, chống xoay giữ chiều dài chi cho hầu hết gãy xương, gãyxươngđùi nhiều mảnh ... theo hướng vào trong), hay gãy 1/3 xươngđùi kèm gãy cổ xươngđùi (lợi dụng vít chốt đinh để cố đònh cổ xươngđùi theo hướng vào trong) Còn lại hầu hết gãy 1/3 xươngđùi chọn theo cách thứ Riêng ... phẫu thuật gãy hở xương chày Sau nhanh chóng sử dụng cho gãykíngãy hở hai xương cẳng chân Đinh SIGN thành công đưa lên để đóng đinh ngược dòng qua gối điều trò gãy đầu thânxươngđùi Chúng nghiên...