... cận chẩnđoán các chứng loạn trương lực. Có thể nói là thăm khám lâm
sàng thần kinh là một yếu tố rất cần thiết và rất quyết định đối với việc
chẩn đoánchứng loạn trương lực. ... và hình ảnh học thần kinh chức
năng (fMRI và PET scan) rất cần thiết cho việc chẩnđoán và nghiên cứu
các hộichứng loạn trương lực. MRI cấu trúc sẽ giúp phát hiện được các tổn
thương cấu...
... thời điểm nhiễm trùng. Để
làm điều này, người ta dùng huyết thanh học theo
bầy hoặc chẩnđoán kép.
Để chẩnđoán huyết thanh học theo bầy, lần
lượt lấy máu các nhóm lợn khác nhau theo tuổi
hoặc ... nái đã có
những kháng thể vào lúc mà nó biểu hiện triệu
chứng bệnh. Huyết thanh học không phải là
phương pháp được khuyến cáo dùng chẩnđoán
PRRS, nhưng nó có ích cho chăn nuôi nếu trước
đây ... trình bệnh)
trong các hệ thống khí quan khác nhau của lợn và
cung cấp vật liệu tốt cho các test chẩnđoán hoặc
loại bỏ tai xanh.
- Tai xanh thường kết hợp với các bệnh khác,
khám sau chết cho...
... Pract.
Newsl. 1:1-10.
306
Chẩnđoánhộichứng rối loạn hô hấp và sinh sản (PRRS) ở lợn con và kỹ thuật RT - PCR
nói chung và khó khăn trong việc chẩnđoán
phát hiện dịch bệnh PRRS nói ... tiêu lâm sàng, chỉ tiêu máu ở lợn mắc
hội chứng rố loạn sinh sản và hô hấp (bệnh
tai xanh) trên một số đàn lợn tại tỉnh Hải
Dương và Hưng Yên”, Hội thảo Hộichứng
rối loạn hô hấp - sinh sản và ... phổi,
nước mũi, rử mắt đều có thể sử dụng làm
mẫu để chẩnđoán PRRSV.
4. KẾT LUẬN
Chẩnđoán bằng kỹ thuật bệnh lý cho
thấy các triệu chứng lâm sàng chủ yếu của
lợn sau cai sữa mắc PRRS bao...
... Quân y), đây là cơ sở để xây dựng phương pháp chẩnđoán trước sinh hội
chứng Down cho kết quả nhanh (chỉ sau 10 giờ) với chi phí thấp, giá thành rẻ (dự đoán
khoảng 500 nghìn đồng/lần xét nghiệm), ... việc chẩnđoánhộichứng Down bằng xét nghiệm máu mẹ giúp hạn chế tai
biến cho mẹ và thai nhi so với các phương pháp can thiệp (như chọc nước ối, sinh thiết
gai nhau ).
Hiện nay ở Việt Nam, chẩn ... phương pháp can thiệp (như chọc nước ối, sinh thiết
gai nhau ).
Hiện nay ở Việt Nam, chẩnđoán can thiệp hộichứng Down đã được tiến hành tại một số
cơ sở y tế lớn như ĐH Y Hà Nội, BV Từ Dũ (SG)....
... cách nhanh chóng tạo nên các
hội chứng thần kinh rầm rộ trên lâm sàng. Vì vậy, chẩnđoánhộichứng choán
chỗ nội sọ cấp sẽ thuận lợi hơn. Ngược lại, trong hộichứng choán chỗ nội sọ
mạn tính, ... bệnh, triệu chứng học và thái độ xử trí
đối với hộichứng choán chỗ nội sọ mạn tính.
1.1.2. Các yếu tố cấu thành hộichứng choán chỗ nội sọ mạn tính
Các yếu tố chính tham gia vào hộichứng choán ... ứng dụng Dexamethason trong lĩnh vực chẩnđoán
- Trong lĩnh vực nội tiết: Dexamethason từ lâu đã được dùng làm nghiệm
pháp chẩnđoán phân biệt hộichứng Cushing, đó là các nghiệm pháp sau:...
... hiện các triệu chứng như
đau đầu, yếu liệt nửa người, rối lọan tâm thần, rối lọan tri giác, tăng áp lực nội sọ
V. CHẨNĐÓAN PHÂN BIỆT
1. Hộichứng Parkinson nửa người
Hội chứng Parkinson ... thân não (hội chứng liệt giao bên)
4.1 Tổn thương tại cuống não
Sau đó xuất hiện triệu chứng đau đầu và dấu thần kinh định vị , liệt nửa người từ
từ hay có dấu màng não
Khám có hộichứng nhiễm ... Chỉ định cận lâm sàng có giá trị chẩnđoán sớm đột quỵ mạch não
A. Siêu âm động mạch cảnh
B. Định lượng mỡ trong máu
C. Định lượng đường trong máu
8. Hộichứng Weber
A. Tổn thương ở cuống...
... trong chẩnđoán đau đầu có tổn thương thần
kinh khu trú nhưng chẩnđoán hình ảnh cho kết quả bình thường và có lợi trong
chẩn đoán các bệnh lý gây biến đổi ý thức.
V. CHẨNĐOÁN
1. Chẩnđoán ... nguy hiểm.
7. Chẩnđoán phóng xạ: dùng để chẩnđoán rò dịch não tuỷ.
8. Xét nghiệm dịch não tuỷ: dùng để loại trừ các bệnh thực thể.
9. Điện não đồ: hiếm có tác dụng trong chẩnđoán đau đầu, ... (Analgin),
paracetamol có hoặc không phối hợp với codein.
CHẨNĐOÁNHỘICHỨNG
ĐAU ĐẦU – Phần 2
2. Khám bệnh nhân đau đầu
Triệu chứng đau đầu là cảm giác chủ quan và phụ thuộc vào rất nhiều...
... sao, chỉ hơi mệt mệt,
chán ăn.
2. Nguyên nhân nào gây ra hộichứng Cushing?
- Nguyên nhân thường gặp nhất của hộichứngCushing là quá lạm dụng các
loại thuốc kháng viêm, giảm đau nhức ... để điều trị, ví dụ như: hộichứng thận hư,
bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống…), hen phế quản… Do đó, nếu đúng là bệnh
3. Làm sao để nhận biết một người bị hộichứngCushing là do lạm
dụng ... Hỏi đáp về hộichứngCushing do
lạm dụng Corticoid
1. Như thế nào là một người có biểu hình Cushing?
Các dấu hiệu của biểu hình Cushing bao gồm:
- Tăng cân nhanh:...
...
NGUYÊN NHÂN
3.
3.
PHÂN LOẠI
PHÂN LOẠI
4.
4.
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG - CẬN LÂM
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG - CẬN LÂM
SÀNG
SÀNG
5.
5.
CHẨN ĐOÁN
CHẨN ĐOÁN
6.
6.
ĐIỀU TRỊ
ĐIỀU TRỊ
CẬN LÂM SÀNG
CẬN ... Ngoại khoa
1. Ngoại khoa
2. Tia xạ
2. Tia xạ
3. Nội khoa
3. Nội khoa
CHẨN ĐOÁN
CHẨN ĐOÁN
1. Bệnh Cushing
1. Bệnh Cushing
- Hố yên rộng
- Hố yên rộng
-
Liddle liều cao : ức chế được
Liddle ...
CHẨN ĐOÁN
CHẨN ĐOÁN
4. HC ACTH ngoại sinh
4. HC ACTH ngoại sinh
-
Có u nguyên phát
Có u nguyên...
... 2. Triệu chứng.
2.1. Lâm sàng:
+ HộichứngCushing thường gặp ở nữ nhiều hơn ở nam và hay gặp ở người
trẻ tuổi.
+ Béo phì: là triệu chứng hay gặp nhất, bệnh nhân có ... hầu hết ở bệnh nhân có hộichứng Cushing, 70-
80% tăng huyết áp thường xuyên liên tục, cả huyết áp tâm thu và tâm trương,
huyết áp cao lâu ngày có thể
đưa đến các biến chứng: mắt, thận, não, ... thừng) của vỏ tuyến thượng thận dẫn
đến tăng tiết quá nhiều glucocorticoid, gây nên các triệu chứng lâm sàng như
béo phì, tăng huyết áp, thưa xương, tăng đường máu
+ Do u hoặc cường sản tế...
... nghiệm để chẩnđoán phân biệt giữa hộichứngCushing và
bệnh Cushing:
- Đo ACTH bằng miễn dịch phóng xạ:
. Định lượng ACTH: nếu dưới 5pg/ml có thể chẩnđoán u tuyến thượng
thận, hộichứngCushing ... hoặc cộng hưởng từ (MRI) thượng thận hoặc
tuyến yên để chẩnđoán xác định một cách chắc chắn nếu có khối u.
2.3. Chẩn đoán:
HộichứngCushing
(Kỳ 2)
TS. Đỗ Thị Minh Thìn (Bệnh học nội khoa ... giờ; có 2 khả năng sẽ xảy ra:
Nếu là bệnh Cushing khi cortisol máu, 17- hydroxycortico-steroid nước
tiểu/24 giờ giảm từ 50% trở lên.
Nếu là hộichứngCushing khi các xét nghiệm trên không giảm....
... để chẩnđoán phân biệt giữa hộichứngCushing và bệnh
Cushing (do cường thùy trước tuyến yên).
- Định lượng ACTH bằng miễn dịch phóng xạ:
. Định lượng ACTH: nếu dưới 5pg/ml thì có thể chẩnđoán ... Nếu là bệnh Cushing khi cortisol máu và 17hydroxycorticosteroid nước
tiểu 24h giảm từ 50% trở lên.
. Nếu là hộichứngCushing thì các xét nghiệm trên không giảm.
HộichứngCushing
1. ... cortisol, nên lâm sàng chúng ta sẽ gặp bệnh cảnh
của hộichứngCushing ngay khi thăm khám.
3. Triệu chứng.
3.1. Lâm sàng:
- Béo phì là triệu chứng thường gặp nhất, bệnh nhân tăng cân nhanh, phân...
... hoả vượng
gây nên bệnh.
Chẩn Đoán
. Dựa trên dấu hiệu khám lâm sàng: dấu hiệu ‘Mặt Trăng Rằm’.
BỆNH HỌC THỰC HÀNH
HỘI CHỨNGCUSHING
Năm 1932, Harvey Williams Cushing, phẫu thuật viên thần ... đó đã được đặt tên ông.
Thường gặp ở phụ nữ tuổi từ 20 – 40.
Sách Y học định nghĩa hộichứng Cushing: Hộichứng có nhiều
nguyên nhân khác nhau do thừa mạn tính Corticoid trong máu với đặc điểm ... có nhiều vết ban
đỏ thêm Hồng hoa, Đào nhân.
Không thể ngưng ngang Corticoid vì nguy hiểm do hộichứng suy
tuyến thượng thận cấp có khả năng gây tử vong.
. Nhiều test cần làm để theo dõi...
... gặp khoảng
5-10%.
Hội chứng quá sản dạng đám ở thượng thận hai bên rất hiếm gặp, chỉ khoảng 1%.
Hội chứngCushing ở trẻ em thường gặp là ung th thượng thận, ít gặp hộichứng
ACTH ngoại sinh. ... ACTH và tiết CRH hoạt tính không rõ. Một số ít u tiết CRH lạc chỗ. Các u
HỘICHỨNGCUSHING
1. Đại cương:
Hội chứngCushing là một bệnh nội tiết do rối loạn sản xuất hormon vỏ thượng
thận ... thận hoàn toàn hai bên sẽ dẫn tới hộichứng Nelson sau 5-15 năm.
- Hộichứng ACTH ngoại sinh, tiên lượng phụ thuộc vào tình trạng di căn của khối
ung thư.
Hộichứng tiết ACTH ngoại sinh không...
... ở bệnh nhân có hộichứngCushing (chiếm 70-80%)
tăng huyết áp thường xuyên, liên tục, cả huyết áp tâm thu và tâm trương, tăng
HộichứngCushing
1. Định nghĩa.
Hội chứngCushing là tình ... để chẩnđoán phân biệt giữa hộichứngCushing và bệnh
Cushing (do cường thùy trước tuyến yên).
- Định lượng ACTH bằng miễn dịch phóng xạ:
. Định lượng ACTH: nếu dưới 5pg/ml thì có thể chẩnđoán ... hormon của vỏ
thượng thận, chủ yếu là cortisol, nên lâm sàng chúng ta sẽ gặp bệnh cảnh của hội
chứng Cushing ngay khi thăm khám.
+ Điện tim: có thể thấy dày thất trái, sóng T thấp, dẹt, có...