0

biểu hiện ecg của thiếu máu cục bộ cơ tim tmcb ảnh hưởng lên tái cực gt ảnh hưởng sóng t và st

Thiếu máu cục bộ cơ tim ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 và ứng dụng lâm sàng của tính chọn lọc trên mô ở các sulfonylurea

Thiếu máu cục bộ tim ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 ứng dụng lâm sàng của tính chọn lọc trên mô ở các sulfonylurea

Công nghệ thông tin

... CHỨNG THIẾU MÁU CỤC BỘ TIM MỚI: TIM NGỦ ĐÔNG TIM THÍCH NGHI TRƯỚC K T LUẬN Hiện t ợng tim thích nghi trước chứng t bảo vệ tim chống với thiếu máu cục Ngoài thực nghiệm động v t, n/c lâm ... tim DIAMICRON MR CÁC HỘI CHỨNG THIẾU MÁU CỤC BỘ TIM MỚI TIM NGỦ ĐÔNG Cải thiện chức tim sau phẫu thu t bắc cầu ĐMV bệnh nhân đau th t ngực ổn đònh PREOPERATIVE Control MONTHS POSTOPERATIVE ... CHỨNG THIẾU MÁU CỤC BỘ TIM MỚI: TIM THÍCH NGHI TRƯỚC DƯC CH T TẠO THÍCH NGHI TRƯỚC (2) Thuốc t ng ho t hoá Protein Kinase C (PKC) : chưa Thuốc ức chế c GMP phosphodiesterase (do t ng hoạt...
  • 60
  • 963
  • 2
Vai trò của siêu âm tim stress với dobutamin trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ (Có đối chiếu với kết qu. của chụp động mạch vành) ppt

Vai trò của siêu âm tim stress với dobutamin trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ (Có đối chiếu với kết qu. của chụp động mạch vành) ppt

Báo cáo khoa học

... đó, dù t ng liều Dobutamin lên 30 - 40 àg/kg/ph, HATT lại xu hớng hạ t n số tim tiếp t c t ng lên Điều đợc giải thích giảm thể t ch nh t bóp t n số tim t ng lên Trong trình SÂSD, HATTr biến ... ngờ BTTMCB r t số k t luận sau: Những biến đổi chủ yếu t n số tim huy t áp trình SÂSD - đỉnh stress t n số tim đ t 85,6% t n số lý thuy t tối đa - HATT t ng cao (149,5 26,1 mmHg) liều Dobutamin ... the coronary artery is stenostic if there is 50% obstruction The study have shown: DSE has a sensitivity of 91.3%, specificity of 89.5%, especially in hypertensive patients During the test: the...
  • 9
  • 885
  • 5
Biểu hiện của thiếu máu và 3 dạng thiếu máu thường gặp doc

Biểu hiện của thiếu máu 3 dạng thiếu máu thường gặp doc

Sức khỏe giới tính

... máu hồng cầu to, ưu sắc (còn gọi bệnh thiếu máu ác t nh Biermer) Nguyên nhân thiếu vitamin B12 axit folic Ngoài triệu chứng chung, dạng thiếu máu thấy tim tiếng thổi t m thu, tim to; miệng, ... vỡ phủ t ng, vỡ chửa con, vỡ t cung ) Khi biểu thiếu máu phần trình bày bạn nên khám, làm x t nghiệm để xem t nh trạng thiếu máu thuộc dạng nào, để t hướng điều trị tri t để BS THANH ... nữ thai, trẻ em dinh dưỡng Thiếu máu hồng cầu nhỏ đẳng sắc suy t y, hồng cầu bị hủy hoại (trong bệnh tan huy t, s t r t, s t vàng da, liên cầu tan huy t; nhiễm độc), máu cấp (đ t mạch máu, ...
  • 4
  • 363
  • 0
Tự phát hiện sớm cao huyết áp và thiếu máu cục bộ cơ tim ppt

Tự phát hiện sớm cao huyết áp thiếu máu cục bộ tim ppt

Sức khỏe giới tính

... Sau vài ph t, đau ngực giảm Đây cách kiểm tra xem đau th t ngực phải thiếu máu cục tim hay không Những người nhiều nguy nhồi máu tim: - Trong gia đình người bị thiếu máu cục tim - H t thuốc ... đ t mạch máu não hay nhồi máu tim Huy t áp bình thường người Vi t Nam 120/80 mmHg (thường gọi t t 12/8), 12 số huy t áp số huy t áp Huy t áp gọi cao số 14 trở lên số trở lên Người bị cao huy t ... nhận bi t chứng thiếu máu cục tim đau th t ngực với số đặc điểm sau: - Thường xảy sau gắng sức, làm việc nặng, xúc động mạnh, sau bữa tiệc thịnh soạn, sau giao hợp thời ti t lạnh Cơn đau th t ngực...
  • 5
  • 436
  • 0
Đánh giá vai trò của thông số EE trên siêu âm tim gắng sức với dobutamin trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ

Đánh giá vai trò của thông số EE trên siêu âm tim gắng sức với dobutamin trong chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ

Y khoa - Dược

... ghi T 12 chuyn o - T nh tn s tim cn t (Tn s ớch) Chỳng t i t nh tn s tim lý thuyt ti a theo cụng thc ca Astrand: F = 220 - tui ca bnh nhõn Tn s ớch c t nh bng 85% tn s tim lý thuyt ti a - T nh ... c tim 1.6.2.1 ỏnh giỏ chc nng t m thu ca tht trỏi Vn tc t m thu ca c tim (Sa) ti vũng van hai lỏ phớa thnh bờn tht trỏi l s o ỏnh giỏ chc nng t m thu tht trỏi theo chiu dc v tng ng vi phõn s tng ... thi gian gim tc súng u t m trng (DT) kộo di, tc súng E khụng tng Ri lon chc nng t m trng tht trỏi nng hn, lm tng ỏp lc nh trỏi vy lm tng tc dũng y tht trỏi u t m trng Tc l tc súng E tng ng thi...
  • 114
  • 532
  • 0
Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của thiếu máu não cục bộ ở người cao tuổi tại bệnh viện thống nhất

Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của thiếu máu não cục bộ ở người cao tuổi tại bệnh viện thống nhất

Tiến sĩ

... Simvastatin Survival Study) với Simvastatin, thử nghiệm CARE (Cholesterol and Recurrent Events) với Pravastatin Tuy nhiên, khơng chắn hiệu statin xu t huy t não t vong nên k t chờ vào thử nghiệm ... bi t đ t quỵ thiếu máu cục bộ, chảy máu não xu t huy t nhện, nhiên hình ảnh phim CT scan thường khơng thấy thay đổi thời điểm khởi ph t thiếu máu não bình thường thiếu máu mức trung bình Các tiêu ... Dầy th t trái, dãn nhĩ trái: t n su t dầy th t trái điện t m đồ t ng theo tuổi, huy t áp nguy nhồi máu não gấp bốn lần nam sáu lần nữ T số đ t quỵ/cơn thiếu máu não thống qua so với dầy thất...
  • 190
  • 586
  • 6
Hiện tượng thích nghi trong thiếu máu cục bộ cơ tim

Hiện tượng thích nghi trong thiếu máu cục bộ tim

Y - Dược

... Hospital 2015 Copenhagen University control MTP mở TMCB pH Time MTP Hầu h t TB ch t thời điểm T n thương TMCB kích khởi MTP pH thấp TMCB ức chế MTP T I T ỚI MÁU Hiện t ợng t n thương t i t ới máu ... quáPOSTCON trình T i t ới máu tim TMCBT n thương t i t ới máu • Quá trình chuyển TB tim TB biểu mô mạch máu bị t n thương sống đảo ngược thành TB t n thương không đảo ngược đượcTB ch t Cần ... lượng TMCB Hiên t ợng Viêm trễ T i t ới máu Mục tiêu t c động HT Tiền thích nghi Lổ vận chuyển Ty lạp Thể- MTP mở GĐ T i t ới máu PGS TS Hồ Thương Dũng- BV Thống NhấtUniversity -TP HCM-Hospital...
  • 33
  • 467
  • 0
Chuẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ bằng phương pháp kích thích nhĩ qua thực quản

Chuẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ bằng phương pháp kích thích nhĩ qua thực quản

Y khoa - Dược

... I- Đ T VẤN ĐỀ Hiện bệnh tim thiếu máu cục (BTTMCB) th t vấn đề xã hội -Châu u: T lệ mắc bệnh 3-5%, t lệ t vong 17-31% -Mỹ Bắc Mỹ: t lệ: 7-11% 31-33% -Vi t Nam, t lệ ngày gia t ng năm ... xu t dấu hiệu lâm sàng đau th t ngực biến đổi ST -T ECG Phương tiện nghiên cứu: -Máy kích thích tim ( Hãng Medtronic Model 5328 ) -Điện cực thực quản - Monitor theo dõi kế hợp ghi điện tim Kó thu t ... -Ngoại t m thu th t trường hợp -Ngoại t m thu th t trường hợp -Rung nhó trường hợp -Rung nhó + NTT/th t trường hợp Các rối loạn nhòp t h t sau t 3-6 ph t mà không cần xử trí Tuy số lượng BN có...
  • 19
  • 627
  • 1
Mô tả một số đặc điểm cận lâm sàng bệnh não giảm oxy-thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh đủ tháng.

Mô tả một số đặc điểm cận lâm sàng bệnh não giảm oxy-thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh đủ tháng.

Y khoa - Dược

... ứng thể với t nh trạng giảm oxy -thiếu máu cục trẻ sơ sinh giảm t n số tim t ng huy t áp nhằm trì hiệu su t tim đ t gần với mức bình thờng Trên thực t , t nh trạng giảm oxy -thiếu máu cục tiến triển, ... giãn não th t - Nhợc điểm: khó phân bi t hình ảnh t ng t trọng t n thơng xu t huy t thiếu máu cục Khó đánh giá mức độ nặng t n thơng dựa t trọng Các t n thơng thần kinh chọn lọc t n thơng cạnh ... thấy xung quanh sừng trán quanh não th t bên PVL xu t vùng giảm t trọng, xen lẫn với vùng t ng t trọng xu t huy t thứ ph t Giảm t trọng cạnh não th t cần đợc xem x t cẩn thận trình trởng thành...
  • 82
  • 786
  • 0
Tài liệu Tài liệu ôn thi lâm sàng-Bệnh tim thiếu máu cục bộ pdf

Tài liệu Tài liệu ôn thi lâm sàng-Bệnh tim thiếu máu cục bộ pdf

Cao đẳng - Đại học

... t nh trạng thiếu máu tim cục làm giãn ĐMV theo dõi liên t c ECG PP gây thiếu máu tim: - Gắng sức thể lực: + chế: làm t ng nhu cầu oxy tim, làm tim t ng co bóp, t ng tiền gáng hậu gánh T ng ... t t - T n thương thân chung ĐMV - Các t n thương phức t p(vôi hoá, xoắn vặn, gập góc ) mà can thiệp nong đ t stent - Th t bại can thiệp - Phẫu thu t t t bn đái tháo đường, giảm chức th t trái ... nhịp th t ác t nh - Còn t n t i ph t đau ngực sau dùng thuốc - vùng giảm t ới máu tim rộng test chẩn đoán không chảy máu( echo stress) - bệnh van tim rõ r t kèm theo (HoHL, HoC) Dùng thuốc...
  • 18
  • 733
  • 11
Tài liệu THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) doc

Tài liệu THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO TIM) doc

Sức khỏe giới tính

... CƯƠNG • Cơn đau th t ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng t nh trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy timT nh trạng cân do: – giảm lưu lượng máu ... Mononitrat: -đường uống -viên phóng thích chậm Ismo Imdur 30-60 30-60 7-8 8-12 Erythritol Tetranitrat Cardilat 30 4-6 Pentaerythritol Tetranitrat Peritrat 30 4-8 So sánh với Dinitrate, thuận ... • Hạ HA t • Nhịp tim nhanh đáp ứng t ng co bóp tim • Methemoglobin (MetHb) nồng độ Amyl Nitrat /máu cao (Nitroglycerin IV); – Nitrat → Nitric /cơ thể biến Fe2+ thành Fe3+ Nhóm NITRATE T c dụng...
  • 37
  • 1,267
  • 6
THUỐC ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM potx

THUỐC ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO TIM potx

Sức khỏe giới tính

... 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ CƠN ĐAU TH T NGỰC: • Cơn đau th t ngưc (CĐTN) biểu lâm sàng t nh trạng thiếu máu tim (TMCT) hay suy vành, hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy timT nh trạng cân do: ... Lệ thuộc thuốc: dùng lâu dài Nitrat mà ngưng thuốc đ t ng t t vong đ t ng t nhồi máu tim tiến triển 2.1 Nhóm NITRATE hữu Dược động học • Bị chuyển hóa Reductase gan (Glutathion- organic nitrat ... Erythritol Tetranitrat Cardilat 30 4-6 Pentaerythritol Tetranitrat Peritrat 30 4-8 Loại t c dụng dài So sánh với Dinitrate, thuận lợi: khả dụng sinh học t t hơn, t c động dài 2.1 Nhóm NITRATE hữu MOLSIDOMIN...
  • 31
  • 891
  • 6
THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) pot

THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO TIM) pot

Sức khỏe giới tính

... CƯƠNG • Cơn đau th t ngưc (CĐTN): – biểu lâm sàng t nh trạng thiếu máu cục tim (TMCBCT) hay suy vành – hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy timT nh trạng cân do: – giảm lưu lượng máu ... Mononitrat: -đường uống -viên phóng thích chậm Ismo Imdur 30-60 30-60 7-8 8-12 Erythritol Tetranitrat Cardilat 30 4-6 Pentaerythritol Tetranitrat Peritrat 30 4-8 So sánh với Dinitrate, thuận ... • Hạ HA t • Nhịp tim nhanh đáp ứng t ng co bóp tim • Methemoglobin (MetHb) nồng độ Amyl Nitrat /máu cao (Nitroglycerin IV); – Nitrat → Nitric /cơ thể biến Fe2+ thành Fe3+ Nhóm NITRATE T c dụng...
  • 37
  • 1,364
  • 19
THUỐC ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM docx

THUỐC ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO TIM docx

Sức khỏe giới tính

... 1-ĐẠI CƯƠNG VỀ CƠN ĐAU TH T NGỰC: • Cơn đau th t ngưc (CĐTN) biểu lâm sàng t nh trạng thiếu máu tim (TMCT) hay suy vành, hậu cân việc cung cấp oxy nhu cầu tiêu thụ oxy timT nh trạng cân do: ... Lệ thuộc thuốc: dùng lâu dài Nitrat mà ngưng thuốc đ t ng t t vong đ t ng t nhồi máu tim tiến triển 2.1 Nhóm NITRATE hữu Dược động học • Bị chuyển hóa Reductase gan (Glutathion- organic nitrat ... Erythritol Tetranitrat Cardilat 30 4-6 Pentaerythritol Tetranitrat Peritrat 30 4-8 Loại t c dụng dài So sánh với Dinitrate, thuận lợi: khả dụng sinh học t t hơn, t c động dài 2.1 Nhóm NITRATE hữu MOLSIDOMIN...
  • 31
  • 577
  • 2
Nghiên cứu thiếu máu cục bộ cơ tim qua điện tim gắng sức ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2

Nghiên cứu thiếu máu cục bộ tim qua điện tim gắng sức ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2

Tiến sĩ

... huy t áp TMCBCT TSK TST TTTM XV M YTNC : Thi u máu c c b tim : T ch s kép : T n s tim : Th t ch t ng máu : Xơ v a ng m ch : Y u t nguy TV N tháo T b nh lý ang bùng n th t s m t Theo d báo s bn T ... hơn, thư ng g p h ng s T n s tim (TST) Trư c ki t s c, TST nh t n thương MV n ng thư ng t nm t m c cân b ng m i, ó TST t i a, th l p i l p l i TST m t ngư i TST t i a gi m d n theo tu i th ... th t ch t m trương * HDL - C t ơng quan thu n, m c Lưu lư ng tim (LLT) t ch s c a TTTM TST, LLT t ng n t nh v i GS ngh - l/ph t th vư t 20 l/ph K T LU N T l thi u máu c c b tim b nh nhân tháo...
  • 14
  • 906
  • 1
Nghiên cứu giá trị chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ bằng phương pháp xạ hình tưới máu cơ tim

Nghiên cứu giá trị chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ bằng phương pháp xạ hình tưới máu tim

Tiến sĩ

... diƯn t n th−¬ng BTTMCB kh¸c ngoµi vÞ trÝ t n th−¬ng NMCT trªn XHTMCT (p = 0,02) Gi¸ trÞ cđa ph−¬ng ph¸p x¹ h×nh t íi m¸u c¬ tim chÈn ®o¸n bƯnh tim thiÕu m¸u cơc bé - Chơp XHTMCT víi Tc-99m ... ph t hiƯn thªm t n th−¬ng khut x¹ kh¸c ngoµi vÞ trÝ t n th−¬ng NMCT trªn h×nh ¶nh XHTMCT 79,2% sè BN trªn l©m sµng vÉn cã C§TN ®iĨn h×nh sau ®· bÞ NMCT ph t hiƯn thÊy t n th−¬ng thiÕu h t tËp ... (8mSv) 23 K t ln Nghiªn cøu XHTMCT trªn 192 BN nghi ngê cã BTTMCB, chóng t i r t m t sè k t ln nh− sau: §Ỉc ®iĨm t n th−¬ng cđa bƯnh tim thiÕu m¸u cơc bé trªn x¹ h×nh t íi m¸u c¬ tim vµ mèi liªn...
  • 27
  • 796
  • 2
bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ (ngạt sơ sinh)

bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ (ngạt sơ sinh)

Y học thưởng thức

... não đồ cần thi t cho thấy hình ảnh bệnh lý T vong 1/2 trường hợp PHÂN LOẠI BỆNH NÃO THIẾU MÁU CỤC BỘ - THIẾU OXY THEO SARNAT Thể Thể Thể Ý thức Phải xem x t Thẫn thờ linh ho t Hôn mê T Co cẳng ... t t) Thể t n thương hoại t t bào thần kinh, t n thương gây t nh trạng hôn mê kèm co gi t liên t c làm ý thức trẻ không trở bình thường Đây thể nặng Triệu chứng xu t vài sau sinh X t nghiệm ... thời gian thiếu oxy Nói lên t m quan trọng việc theo dõi nhịp tim thai chuyển - Trong phòng sinh:  Hồi sức t c sau sinh để tránh thiếu oxy thiếu máu cục sau sinh - Sau đó: Điều trị tránh di...
  • 29
  • 805
  • 1
BỆNH NÃO THIẾU OXY - THIẾU MÁU CỤC BỘ pptx

BỆNH NÃO THIẾU OXY - THIẾU MÁU CỤC BỘ pptx

Sức khỏe giới tính

... não đồ cần thi t cho thấy hình ảnh bệnh lý T vong 1/2 trường hợp PHÂN LOẠI BỆNH NÃO THIẾU MÁU CỤC BỘ - THIẾU OXY THEO SARNAT Thể Thể Thể Ý thức Phải xem x t Thẫn thờ linh ho t Hôn mê T Co cẳng ... t t) Thể t n thương hoại t t bào thần kinh, t n thương gây t nh trạng hôn mê kèm co gi t liên t c làm ý thức trẻ không trở bình thường Đây thể nặng Triệu chứng xu t vài sau sinh X t nghiệm ... thời gian thiếu oxy Nói lên t m quan trọng việc theo dõi nhịp tim thai chuyển - Trong phòng sinh:  Hồi sức t c sau sinh để tránh thiếu oxy thiếu máu cục sau sinh - Sau đó: Điều trị tránh di...
  • 29
  • 558
  • 1
ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 4) potx

ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 4) potx

Sức khỏe giới tính

... oNicotinic acid (Niacin) oCác loại Resins gắn acid m t: Colestipol, Cholestyramine 3.Các dẫn xu t Nitrates: a .Cơ chế: oLàm giảm nhu cầu ôxy tim gây giãn mạch làm giảm tiền gánh phần hậu gánh th t ... gánh th t trái oCó thể làm t ng dòng máu ĐMV làm giảm áp lực cuối t m trương th t trái làm giãn ĐMV oNgoài phần t c dụng ức chế ngưng k t tiểu cầu b.Lựa chọn thuốc: (Bảng 2-4) c .T c dụng phụ: ... Nitrobid, 2,5 - 9,0 x t Nitrostat, Mỗi 6- mg Viên 12 Nitrodur, 1,25 – giải phóng Natispray, Mỗi 4-8 cm chậm Nitromit ) 2,5 - 15 Mỡ Mỗi 24 mg bôi 5Miếng 400mg/ph t Truyền dán liên t c Dạng tiêm...
  • 5
  • 655
  • 3

Xem thêm

Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ rôto dây quấn đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25