... trường hợp tăng canxi nước tiểu không rõ nguyên nhân, canxi máu bình thường, phospho máu bình thường thấp - Rối loạn tăng hấp thu canxi ruột tăng vitamin D gây tăng hấp thu canxi - Toan hoá ống thận ... sỏi tiết niệu gia đình, liên quan đến thiếu hụt gen, tăng can xi niệu Ngồi cịn loạt yếu tố nguy nội sinh khác: Rối loạn chuyển hoá: - Tăng canxi nước tiểu, tăng canxi máu hạ phospho máu, u tuyến ... Bệnh viện đầu tư nhiều trang thiết bị, triển khai kỹ thuật điều trị có phương pháp điều trị xâm lấn nội soi tán sỏi ngược dòng, phẫu thuật nội soi sau phú mạc lấy sỏi Đã mang lại nhiều hiệu tích
Ngày tải lên: 13/07/2022, 10:51
... đường ngang mà đường ngang thứ tạo đường nối hai gai chậu trước đường ngang thứ hai nối điểm cắt đường thẳngvới hai bờ sườn - Vùng rốn (tương ứng với dày, đại tràng ngang, tuỵ, thuỳ gan trái) ... bị viêm nên đau bệnh nhân tự nhiên ngừng hít vào - Nghiệm pháp rung gan nhằm phát nung mủ gan Các ngón tay bàn tay áp lên khoang liên sườn từ thứ trở xuống dùng cạnh bàn tay chặt xuống bàn tay ... ngang, tuỵ, thuỳ gan trái) - Vùng quanh rốn (tương ứng với ruột non) - Vùng rốn (tương ứng với bàng quang, tử cung) Vùng sườn phải (tương ứng với tá tràng, túi mật, gan, thận phải) - Vùng mạng sườn
Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA, BS BÙI MINH THANH
... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA BS BÙI MINH THANH BỆNH ÁN TIỀN PHẪU I HÀNH CHÁNH Họ tên ( Viết tắt ) , năm sinh ( tuổi ), giới Địa Nghề ... hạ sườn phải, đau quặn cơn, lan sau lưng, mức độ trung bình tới dội, không tư giảm đau, kèm buồn nôn, BN không sốt, khơng nơn ói Đau ngày tăng nên BN nhập BV đa khoa Đồng Tháp • Cách nhập viện ... vàng da IV TIỀN CĂN Bản thân • NGOẠI KHOA : mổ ? Năm ? PP ? Biến chứng ? Nằm ? GIẤY XV ? Từ sau mổ đến : có TC khác ? Có NV trở lại ? Chẩn đốn sau ? • NỘI KHOA : bệnh ? Kéo dài ? Điều trị ? (
Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:47
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA
... khơng có sẹo mổ cũ bụng mềm không chướng, gan, lách không to Phản ứng thành bụng (-), MC burney (+-) Tim nhịp đều, T1,T2 rõ Phổi RRPN êm dịu Các quan khác chưa phát đặc biệt 4.Tiền sử : Khơng ... HA : 120/80mmHg Chẩn đoán : Viêm RT cấp Mời hội chẩn khoa thống chẩn đốn VRT cấp Xử trí : - Tư vấn tình trạng bệnh, hướng dẫn GĐ ký cam đoan PT - PT cắt RT viêm Chẩn đoán trước mổ: Viêm RT cấp ... tiến hành hút dịch - Chèn gạc bộc lộ vị trí RT - Thấy hình ảnh RT viêm xung huyết, ĐK ngang ~ Cm xung quanh nhiều giả mạc giai đoạn hoại tử - Tiến hành cắt RT vùi gốc - Kiểm tra khơng có điểm
Ngày tải lên: 07/08/2016, 23:12
Cách làm bệnh án ngoại khoa
... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA BS BÙI MINH THANH BỆNH ÁN TIỀN PHẪU I HÀNH CHÁNH Họ tên ( Viết tắt ) , năm sinh ( tuổi ), giới Địa Nghề ... hạ sườn phải, đau quặn cơn, lan sau lưng, mức độ trung bình tới dội, không tư giảm đau, kèm buồn nôn, BN khơng sốt, khơng nơn ói Đau ngày tăng nên BN nhập BV đa khoa Đồng Tháp • Cách nhập viện ... vàng da IV TIỀN CĂN Bản thân • NGOẠI KHOA : mổ ? Năm ? PP ? Biến chứng ? Nằm ? GIẤY XV ? Từ sau mổ đến : có TC khác ? Có NV trở lại ? Chẩn đốn sau ? • NỘI KHOA : bệnh ? Kéo dài ? Điều trị ? (
Ngày tải lên: 29/12/2020, 19:06
BỆNH án NGOẠI KHOA (TRIỆU CHỨNG học NGOẠI KHOA)
... hạ sườn phải, đau quặn cơn, lan sau lưng, mức độ trung bình tới dội, khơng tư giảm đau, kèm buồn nơn, BN khơng sốt, khơng nơn ói Đau ngày tăng nên BN nhập BV đa khoa Đồng Tháp • Cách nhập viện ... vàng da IV TIỀN CĂN Bản thân • NGOẠI KHOA : mổ ? Năm ? PP ? Biến chứng ? Nằm ? GIẤY XV ? Từ sau mổ đến : có TC khác ? Có NV trở lại ? Chẩn đốn sau ? • NỘI KHOA : bệnh ? Kéo dài ? Điều trị ? ( ... mệt , xanh xao Sinh hiệu : M, HA , T , NT Thể trạng : gầy mòn, mập mỡ, suy kiệt (Vàng da vàng mắt ) ( phù ) ( môi khô, lưỡi dơ, thở hôi ) ( Hạch ngoại vi : cổ, hõm đòn, nách, bẹn) Các quan ( có
Ngày tải lên: 08/03/2021, 19:55
BỆNH án NGOẠI KHOA (NGOẠI KHOA SLIDE)
... ngoại khoa tập trung vào diễn biến ngoại khoa có tính tâm điểm, mâu thuẫn quan trọng • Chẩn đốn phân biệt Điều trị Điều trị ngoại khoa: phương pháp ngoại khoa áp dụng, kết Điều trị hồi sức, nội khoa ... đỉnh điểm mang tính ngoại khoa • Có thể đơn giản, khơng có khơng nhớ • Các cách cụ thể hố, khách quan hố triệu chứng Triệu chứng lâm sàng • Triệu chứng năng, thực thể, khách quan, chủ quan • Mức ... chữa trị • Có thể mang tính chủ quan bệnh nhân • Giúp cho bs nhanh tìm manh mối khởi đầu tiếp cận bn sớm • Thường đánh dấu giai đoạn chuyển biến bệnh ngoại khoa Bệnh sử • Tìm điểm khởi đầu: tính
Ngày tải lên: 16/04/2021, 09:32
BỆNH án NGOẠI KHOA
... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA Phan Duy Phúc Tổ 18 – Y4EK114 I HÀNH CHÍNH Họ tên: Lê Khánh Quỳnh Tuổi: 16 ngày Giới: Nam ... thổi bất thường + Hô hấp - Lồng ngực cân đối, di động theo nhịp thở - Phổi RRPN rõ, không ran + Các quan khác chưa phát bất thường II CHUYÊN MƠN Tóm tắt bệnh án BN nam, 16 ngày tuổi, TS khoẻ mạnh ... bụng lớp II CHUYÊN MÔN Sau mổ theo dõi BN tỉnh, bụng cịn chướng nhẹ, khơng nơn, sonde dày dịch xanh 10ml/ngày, khơng ngồi, thụt hậu mơn khơng phân Chỉ định CLS + XQ: Hình ảnh vài mức nước chân
Ngày tải lên: 27/07/2022, 11:35
BỆNH án NGOẠI KHOA TH
... bên, Phổi không ran d.Khám tiêu hóa: Bụng mềm, gan, lách sờ khơng chạm Không sẹo mổ cũ e.Khám quan khác: Chưa ghi nhận bất thường X- Quang sau phẫu thuật KHX: NHẬN XÉT X-QUANG SAU MỔ: -Nắn chỉnh: ... nghiệm khác: X-quang ngực thẳng, ECG *X-quang cánh tay, cẳng tay (T) thẳng nghiêng: Gãy lồi cầu xương cánh tay (T) đường gãy ngang đơn giản, di lệch chồng ngắn 1cm, di lệch sang bên (vào trong) ... trụ tìm thần kinh trụ di động thần kinh - Bộc lộ bờ tam đầu thấy gãy ngang lồi cầu cánh tay - Làm mặt gãy, nắn xương - Khoan cố định tạm đinh Kirschner từ lồi cầu vào đoạn gãy Diễn tiến hậu phẫu:
Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:38
BỆNH án NGOẠI KHOA
... Rung bên + Gõ vang + Rì rào phế nang, êm dịu phế trường -Khám bụng: + Bụng cân đối, di động theo nhịp thở, không sẹo mổ cũ + Nhu động ruột lần/2 phút + Gõ vang + Ấn không điểm đau, gan lách sờ không ... chứng ống cổ tay/ Can lệch sau gãy đầu xương quay Được chuyển đến bệnh viên ĐKTP Cần Thơ 3 Tiền sử: -Nội khoa: Tăng huyết áp cách năm, Hamax: 200mmHg, HA dễ chịu 130mmHg Đang điều trị thuốc ... quay ngang mỏm trâm trụ, chiều dài tương đối cẳng tay (T) < (P) Giới hạn vận động khớp cổ tay (T) Tiền sử: + Ngoại khoa: Gãy kín đầu xương quay (T) cách tháng điều trị bó thuốc nam + Nội khoa:
Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:38
TỔNG hợp BỆNH án NGOẠI KHOA
... BỆNH ÁNNH ÁN NGOẠI KHOAI KHOA Hành • • • • • Họ tên: THÁI KIM THÀNH Tuổi:68 Giới tính: Nam Nghề nghiệp: Hưu trí Địa chỉ: An khánh, Ninh Kiều, Cần Thơ Ngày vào viện: 14g32p, ... sàn cứng Sau té, bệnh nhân không đứng than đau nhiều vùng mặt ngồi đùi (P) Bệnh nhân khơng sơ cứu đưa nhập viện bệnh viện ĐHYD Cần Thơ taxi Tiền sử: • Nội khoa: Chưa ghi nhận bệnh lý tăng huyết ... tăng huyết áp, đái tháo đường, lỗng xương… • Ngoại khoa: chưa ghi nhận chấn thương, phẫu thuật vùng bụng Tình trạng lúc nhập viện: • Bệnh tỉnh • Than đau mặt đùi (P) • Hạn chế vận động khớp háng
Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:42
BỆNH ÁN BÌNH - BỆNH ÁN NGOẠI KHOA
... BỆNH ÁN BÌNH I Phần hành chính: Họ tên: Đặng Quang Vinh Tuổi: 24 Giới tính: Nam Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Làm nơng Địa chỉ: Thanh Hải, Ninh Hải, Ninh Thuận Địa báo tin: Mẹ Trần Hồng, ... Ninh Thuận điều trị • Vào khoa: Tỉnh táo, tiếp xúc tốt Da niêm mac hồng Dấu hiệu sinh tồn: Mạch 80 lần/phút Nhiệt độ 37OC Huyết áp 120/80 mmHg Nhịp thở 20 lần/phút • Khoa phịng thăm khám ... giác vùng cẳng tay bàn tay (P) bình thường - mạch quay tay (P) rõ - quan khác chưa phát bệnh lý 5) Cận Lâm sàng làm: - X-Quang : Gãy 1/3 xương cánh tay (P) - CTM: BC: 8,6k/mm3 NEU: 5,99k/mm3 HC:
Ngày tải lên: 06/12/2022, 09:46
MẪU BỆNH án NGOẠI KHOA BỆNH án TIỀN PHẪU
... rung thanh: có bên khơng, có vùng phổi rung giảm/mất tăng không, mô tả ranh giới - Gõ: mô tả ranh giới vùng gõ vang hay đục bình thường -Nghe: + Rì rào phế nang rõ hay mờ, hay phổi câm? + Các ran: ... tim mạch quan khác - Tím mơi, đầu chi - Phù toàn thân? - Gan to: bờ tù, mềm, ấn đau tức? - Dấu hiệu gan đàn xếp? - Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - Tình trạng ứ máu phổi: nghe phổi ran ẩm rải rác ... máu khơng? - Màu sắc phân: bạc màu, màu đen - Mô tả: thời gian xuất triệu chứng bất thường, thay đổi tính chất qua thời gian * Khám khoang miệng * Khám bụng: - Nhìn + Thành bụng có cân đối khơng;
Ngày tải lên: 19/12/2022, 14:04
KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN HẬU PHẪU BÓC U MÕ, BÌNH BỆNH ÁN NGOẠI KHOA
... dãy) không thuốc, Xquang ngực, ECG • Qua thăm khám lâm sàng cận lâm sàng BN chẩn đoán: U mỡ cẳng tay phải Bệnh nhân chuyển khoa Ngoại CTCH A lúc 16h20 ngày • - Nhận định vào khoa CTCHA: U mỡ đoạn ... hồng, không sốt Khối u mỡ vùng cẳng tay phải kích thước khoảng 11cm, không đau, ranh giới rõ Bụng mềm, không nôn Các quan khác chưa phát bệnh lý • Dấu hiệu sinh tồn: Mạch: 84 l/p Nhiệt độ: 37°C H/áp:120/80 ... Trần Công Thơn Ngày vào viện: 10h27 ngày 06/10/2022 Ngày vào khoa: 16h20 ngày 06/10/2022 Ngày làm bệnh án: 15h ngày 21/10/2022 Chẩn đoán y khoa: U mỡ cẳng tay phải ĐT: 09413 II: PHẦN BỆNH SỬ • Lý
Ngày tải lên: 22/12/2022, 05:25
KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ CẮT CỤT NGÓN CHÂN; BÌNH BỆNH ÁN NGOẠI KHOA
... Chưa nghe âm bệnh lý 2 Các quan khác c Hơ hấp: • Khơng ho, khơng khó thở • Lồng ngực cân xứng hai bên, di động theo nhịp thở • Rì rào phế nang nghe rõ • Chưa nghe ran d Tiêu hóa: • Ăn uống tạm ... lần • Bụng mềm • Gan lách khơng sờ thấy Các quan khác e Thần kinh: • Ngủ được, ngủ 8-12 tiếng /24h • Khơng đau đầu, khơng chống mặt • Chưa phát dấu thần kinh khu trú • Các quan khác chưa phát ... làm xét nghiệm máu, chụp phim XQ • Bệnh nhân chuyển lên khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình đơn nguyên A để theo dõi điều trị • Ghi nhận BN khoa Ngoại CTCH (11h30 ngày 24/11/2022) : BN tỉnh, lẫn
Ngày tải lên: 22/12/2022, 05:30
MẪU BỆNH ÁN NGOẠI KHOA BỆNH ÁN TIỀN PHẪU
... rung thanh: có bên khơng, có vùng phổi rung gi m/mất tăng không, mô t ranh gi i - Gõ: mô t ranh gi i vùng gõ vang hay đục bình thư ng -Nghe: + Rì rào phế nang rõ hay m , hay phổi câm? + Các ran: ... tim m ch quan khác - Tím mơi, đầu chi - Phù tồn thân? - Gan to: b tù, mềm, ấn đau tức? - Dấu hiệu gan đàn xếp? - Ph n hồi gan - tĩnh m ch cổ ? - Tình tr ng ứ máu phổi: nghe phổi ran ẩm r i rác ... máu không? - Màu sắc phân: b c màu, màu đen - Mô t : th i gian xuất triệu chứng bất thư ng, thay đổi tính chất qua th i gian * Khám khoang miệng * Khám bụng: - Nhìn + Thành bụng có cân đối khơng;
Ngày tải lên: 09/02/2023, 14:06
Bệnh Án Nội Khoa Suy Thận Mãn.docx
... BỆNH ÁN NỘI KHOA I) Hành chánh: Tên: Lương Thị Năm Nữ 72 tuổi Địa chỉ: Cai Lậy, Tiền Giang Nghiệp nghiệp: Nội trợ Nhập viện: 20h ngày 20/9/2013, BN nằm khoa Thận bv Chợ Rẫy, giường ... cảm giác thứ xung quanh xoay, kéo dài 15-20 phút, cách 2-3 ngày lần, chóng mặt đột ngột xuất hiện, nằm nghỉ khỏe hơn, chóng mặt kèm nơn ói, nóng hai bên tai Trong thời gian này, BN thấy phù mặt, ... nhận nhập viện huyết áp, thuốc dùng ??? *Ngoại khoa: chưa có bệnh lý -Gia đình: có ruột tăng huyết áp V) Khám: lúc 8h ngày 2/10/2013 A.Lược qua quan: Từ lúc nhập viện nay, BN khỏe nhiều, khơng
Ngày tải lên: 06/06/2023, 06:48
Bệnh án nhi khoa sỏi đường mật trong gan, sỏi ống mật chủ biến chứng vàng da tắc mật
... fullgram Chuyển đến khoa ngoại tiêu hóa lúc 14h30 ngày 3/10/2022 III TIỀN SỬ Bản thân a Nội khoa Không tiền sử THA, ĐTĐ Không tiền sử dị ứng thuốc bệnh lý nội khoa khác b Ngoại khoa Chưa ghi ... Ngoại khoa Chưa ghi nhận tiền sử ngoại khoa trước c Thói quen Không hút thuốc Không uống rượu bia Gia đình Chưa ghi nhận tiền gia đình mắc bệnh lý gan mật, bệnh lý ung thư đường tiêu hóa, ... da, khơng tuần hồn bàng hệ Tuyến giáp không lớn Hạch cổ , hạch thượng địn khơng sờ thấy Các quan a Tiêu hóa - Chán ăn, khơng nơn, khơng buồn nơn - Đại tiện phân sệt, bạc màu - Đau âm ỉ thượng
Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:16
Bệnh án cấp cứu sỏi thận (t), sỏi niệu quản (t)
... nước độ 1, niệu quản đoạn thành bàng quang có sỏi d # 5*4mm - Bàng quang: Thành khơng dày, khơng có cặn lắng, khơng có sỏi - Dịch ổ bụng (-) - Các quan: Gan, mật, lách, tụy khơng có hình ảnh bất ... Nội khoa: Chưa ghi nhận bệnh lý mạn tính - Ngoại khoa: Chưa ghi nhận phẫu thuật trước - Khơng có tiền sử dị ứng thuốc, thức ăn Gia đình: Chưa ghi nhận bệnh lý có tính chất gia đình thận đa nang, ... bàng quang (-) - Rung thận (+) bên (T), chạm thận (-), bập bềnh thận (-) hai bên - Ấn điểm niệu quản trên, không đau b Tim mạch - Không đau ngực, không hồi hộp đánh trống ngực - Mỏm tim nằm gian
Ngày tải lên: 06/07/2023, 09:56
Thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án ngoại khoa và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện việt nam thụy điển uông bí, năm 2019
... khách quan, thận trọng, tỷ mỉ, xác, khoa học [24] Trong trình điều trị NB đƣợc bác sĩ điều dƣỡng theo dõi cách liên tục khoa học, để đƣa y lệnh điều trị nhƣ chế độ chăm sóc đạt hiệu quả, an toàn, ... HSBA đa khoa nội khoa Từ thực tế trên, nhận đƣợc quan tâm Lãnh đạo bệnh viện nhạn thấy bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển ng Bí chƣa có nghiên cứu chất lƣợng ghi chép HSBA chuyên ngành Ngoại khoa Bên ... khảo Trang (phần 1.2.3) học viên giải trình bỏ đi, nhƣng nội dung luận văn giữ lại Tổng quan tài liệu học viên trình bày phần HSBA điện tử nên đƣa sang phần bàn luận Trình bày nội dung tổng quan
Ngày tải lên: 26/07/2023, 23:53
Bạn có muốn tìm thêm với từ khóa: