... Tình hình bệnhhẹp van hai giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình bệnh thấp tim hẹphai giới Bệnhhẹp van hai (HHL) bệnh phát từ đầu kỷ 17 Năm 1609 John Mayow đề cập đến khái niệm hẹp lỗ van hai đến năm ... đưa bệnh nhân trở lại sống gần bình thường Đặc biệt bệnh HHL, vấn đề có ý nghĩa có nhiều biện pháp hữu hiệu để điều trị bệnh 1.2 Giải phẫu bệnh nguyên nhân bệnhhẹphai 1.2.1 Giải phẫu bệnhhẹp ... lực ĐMP Khi van haihẹp nhẹ vừa, áp lực nhĩ trái thường chưa tăng nhiều Áp lực trung bình nhĩ trái bệnh nhân hẹp van hai thường > 10mmHg tới 15 - 20 mmHg van hẹp khít Khi van haihẹp khít, áp lực...
... van hẹp 1,5cm2 gọi hẹphai khít 7,8,13 Nguyên nhân bệnh: tuyệt đại đa số thấp tim, phân tích giải phẫu bệnh lý sinh lý bệnhbệnh giúp hiểu sâu áp dụng siêu âm Doppler thông tim thăm dò hẹphai ... tích lỗ van hai mà người ta chia thành loại: + Hẹphai khít diện tích lỗ van nhỏ 1cm2 + Hẹphai khít diện tích lỗ van từ - 1,5cm2 + Hẹphai vừa diện tích lỗ van từ 1,5 - 2cm2 + Hẹphai nhẹ diện ... Huế 1.2 Vài nét bệnhhẹphaiBệnhhẹphai tình trạng dính mép trước sau van hai gây tình trạng cản trở luồng máu từ nhĩ trái đổ thất trái thời kỳ tâm trương Bình thường lỗ van hai rộng từ 4-6...
... vấn đề Trong bệnh van tim thấp, hẹphaibệnh hay gặp chiếm khoảng 40,3% số người mắc bệnh van tim[14] Trong 25% hẹphai đơn thuần, 40% hẹphai có phối hợp với hở hai lá[ 24] Đây bệnh nặng, có ... hai bóng qua da bệnh nhân hẹphai có phối hợp với hở van động mạch chủ Chương I Tổng quan tài liệu Bệnhhẹp van hai (hẹp hai lá: HHL) bệnh biết đến từ lâu khái niệm hẹp lỗ van hai John Mayow ... số HHL Bệnh lý thấp tim bệnh van tim thấp (trong chủ yếu bệnh van hai lá) đến vấn đề y tế quan trọng Ngày nay, bệnh nước Âu mỹ giải quyết, nước phát triển bệnh phổ biến 1.1-Tình hình bệnh HHL...
... lâm sàng, có dấu hiệu gợi ý có tái hẹp van hai hở van hai phối hợp - Siêu âm tim cần đợc làm định kỳ để theo dõi diễn biến lâm sàng bệnh nhân Biến chứng hẹp van hai 4.1 Rối loạn nhịp tim: hay gặp ... đến thai nghén Thai nghén làm nặng thêm tình trạng bệnh Với mẹ: + Nguy phù phổi cấp đẻ + Suy tim + Nguy huyết khối tĩnh mạch sâu chi dới Với con: + Thai suy dinh dỡng 29 + Sảy thai + Thai chết ... Có Nong van hai Ghi chú: 15 - MVA: diện tích lỗ van hai - PAP: áp lực tâm thu ĐMP - MVG: chênh áp trung bình qua van hai - NVHL: nong van hai qua da Phác đồ thái độ điều trị HHL với bệnh nhân có...
... TỔNG QUAN 1.3 Sinh lý bệnhhẹp van hai Khi có HHL, tùy theo mức độ hẹp mà gây hậu quả: 1.3.1 Tăng chênh áp (gradient) qua lỗ van hai 1.3.2 Giảm dòng máu chảy qua lỗ van hai bị hẹp làm giảm cung lượng ... trở dòng máu qua van hai bị hẹp, có thêm cản trở thứ hai tiểu ĐMP, gọi “hàng rào thứ hai hay “chỗ hẹp thứ hai (the “second stenosis”) Trước người ta cho có hàng rào thứ hai việc phẫu thuật NVHL ... ảnh huyết khối siêu âm tim 9 - Bệnh nhân bị bệnh lý phổi (hen phế quản, COPD), bệnh hệ thống bệnh lý gây tăng áp lực ĐMP khác - Bệnh nhân có hẹp van ba kèm theo - Bệnh nhân hở van ba (HoBL) HoBL...
... Nong van hai lỏ bng búng Inoue phi hp vi hng dn ca siờu õm qua thnh ngc cho ph n cú thai b hp van hai lỏ khớt Tp Tim Mch Hc Vit nam; 33:47-51 Phm Khuờ, Phm Gia Khi, Nguyn Lõn Vit (1997) Hp hai lỏ ... van hai lỏ (NVHL) bng búng Inoue [7] õy l phng phỏp cú nhiu u im hn cỏc phng phỏp can thip khỏc nh: Kh nng thnh cụng cao, hiu qu iu tr tt, ớt xõm ln [3], ỏp dng iu tr c cho BN suy tim nng, thai ... nú cp ti s ng u v mc thoỏi hoỏ ca hai mộp van v lỏ van Do vy nú cú th cú giỏ tr d bỏo mc HoHL sau NVHL Mt s tỏc gi khỏc cú xut da trờn mc vụi hoỏ ca hai mộp van d bỏo mc nng lờn ca HoHL...
... dũng mỏu i qua van hai lỏ b hp, cú thờm mt cn tr th hai cỏc tiu MP, cũn gi l hng ro th hai hay ch hp th hai (the second stenosis) [27] Trc õy ngi ta cho rng ó cú hng ro th hai thỡ vic phu thut ... tớch l van hai lỏ: Theo phng phỏp PHT ca Hatle trờn ph Doppler qua van hai lỏ (Hỡnh 2.11) Hỡnh 2.11 o din tớch van hai lỏ bng PHT MVA: din tớch van hai lỏ [107] 42 - o chờnh ỏp qua van hai lỏ: ... van hai lỏ trờn mn hỡnh (Hỡnh 1.3) Phộp o din tớch ny c coi l gn vi kớch thc gii phu van hai lỏ nht [46] nờn c s dng rng rói vic o din tớch van hai lỏ [25],[140] 20 Hỡnh 1.3 o din tớch van hai...
... Nụng nghi p iv 58 đến số bệnhhại vùng gốc rễ lạc vụ xuân 2008 Hồng Thái Đông - Đông Triều - Quảng Ninh 4.4 69 Kết khảo sát hiệu lực số loại thuốc hoá học phòng trừ bệnh nấm hại lạc L14 vụ xuân ... thuốc hoá học phòng trừ bệnh đốm đen hại lạc L14 vụ xuân 2008 Hồng Thái Đông - Đông Triều - Quảng Ninh 4.4.2 80 Kết khảo sát hiệu lực số loại thuốc hoá học phòng trừ bệnh gỉ sắt hại lạc L14 vụ ... Trichoderma viride, T.harzianum phòng trừ số bệnhhại rễ lạc L14 vụ xuân 2008 4.5.1 82 84 Kết khảo sát hiệu lực chế phẩm Trichoderma viride, phòng trừ số bệnhhại rễ lạc v đánh giá suất lạc L14 trồng...
... nâu ch y u gây h i lá, n u b nh n ng có th lan xu ng cu ng lá, cành thân V t b nh có d ng g n tròn, ñư ng kính 110mm, có màu nâu t i, xung quanh v t b nh có qu ng vàng, b m t lá, nơi bào t ñư c ... cành b ph n b h i n ng nh t, phía dư i b trư c r i lan d n lên phía V t b nh th hi n rõ c hai b m t c a lá, hình tròn, có màu ñen s m, xung quanh qu ng vàng ho c có qu ng vàng nh V sau, b m t ... Tĩnh nh ng năm qua ði u tra di n bi n m t s b nh n m h i l c chính: + Nhóm b nh h i lá: ñ m nâu, ñ m ñên, cháy lá, g s t + Nhóm b nh h i g c, r : l c r , héo rũ g c m c tr ng Sclerotium rolfsii,...
... qua van hai tăng áp động mạch phổi gắng sức, định triệu chứng lâm sàng không tương xứng với mức độ hẹp nhẹ triệu chứng với hẹphai có ý nghĩa (vừa đến nặng) Phân loại mức độ nặng hẹp van hai thể ... mạch phế quản 5.4 Bệnh phổi phế quản hẹphai lá: cú thể dẫn đến suy thông khí hỗn hợp 5.5 Phù phổi: thường xảy gắng sức 5.6 Suy tim phải với hở năng- giai đoạn tiến triển nặng hẹphai Điều trị: Cở ... van hai lá; bơm bóng theo cỡ để tách rời hai mép van Hiệu tách van làm tăng diện tích mở van, giảm chênh áp qua van hai lá, giảm áp lực động mạch phổi so với trước nong b Chỉ định nong van: - Hẹp...
... thc v chc nng tim - Nhn nh mc hp hai lỏ (HHL): HHL rt khớt: MVA 0,8 cm2, HHL khớt: MVA 1,3 cm2, HHL va: MVA 2,0 cm2, HHL nh: MVA > 2,0 cm2 - Xỏc nh mc h hai lỏ (HoHL): + o chiu di dũng pht ... c HK tng gp 2,35 ln (p < 0,05) - Mi liờn quan gia mc h hai lỏ vi s cú mt ca HK nh trỏi Mc HoHL cú tng quan nghch vi t l HK nhĩ trái H hai lỏ cng nhiu, t l HK cng gim Trong nghiờn cu ca chỳng ... v/hoc tiu nh trỏi - Nhúm BN hp h hai lỏ cú HK mc suy tim nng hn, din tớch VHL nh hn, nh trỏi gión ln hn, cú rung nh, cú õm cun t nhiờn mc nhiu hn so vi nhúm hp h hai lỏ khụng cú HK Yu t d bỏo...
... rũ g c m c ñen Tên b nh STT B ng 4.1 Thành ph n n m b nh h i l c ñ n thu ho ch Trư ng thành LáLáLá C r Tr r , m m m m, m m H t, r tr , m tñ t H t, thân sát m m H t, c r b h i B ph n 4.1.1 ... nh ñ m lá, b nh r s t gây h i l c t i Gia Lâm, Hà N i v Xuân năm 2010 ðánh giá nh hư ng c a m t s ch t kích kháng ñ n m c ñ phát sinh, phát tri n c a c a n m gây b nh héo rũ, b nh ñ m lá, b nh ... ch Khi ta tác ñ ng tác nhân gây kích kháng b ng cách ngâm h t, r , hay phun lên lá, tác nhân tác ñ ng lên b m t lá, kích thích th th t o tín hi u (là nh ng dòng ion hay tín hi u ñi n t cây) sau...
... CHẨN ĐOÁN BỆNH VAN HAILÁ 1.1.1 Bệnh học bệnh van hai 1.1.1.1 Nguyên nhân giải phẫu bệnhBệnh lí van hai (VHL) chia làm thể bệnhhẹp van hai (HHL) hở van hai (HoHL) có nguyên nhân sinh lí bệnh khác ... LS, SÂ tim Sơ đồ Mỗi tháng 1.2 Xử trí bệnhhẹphai triệu chứng nhẹ [29] Sửa VHL thay van Sơ Sơ 1.3.1.4 Xử bệnhhẹphai triệu nặng mạn tính đồ đồ Xử trí trí bệnh nhân HoHL chứng vừa nặng [29] 24 ... CỨU Gồm toàn 111 bệnh nhân bệnh VHL đơn phẫu thuật thay VHL học Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện E thời gian từ 23/1/2010 đến 19/01/2011, có 41 bệnh nhân HHL, 19 bệnh nhân HoHL 51 bệnh nhân HHoHL...
... thể bệnh van hai lá: Tỉ lệ huyết khối nhĩ trái bệnh nhân hẹphai đơn cao nhiều nhóm có hở hai (48,8%; 22,9%; p=0,001) Đường kính thất trái cuối tâm trương bệnh nhân hẹphai lá, hở hai lá, hẹp ... 1.1 CHẨN ĐOÁN BỆNH VAN HAILÁ 1.1.1 Bệnh học bệnh van hai 1.1.1.1 Nguyên nhân giải phẫu bệnhBệnh lí VHL chia làm thể bệnhhẹp van hai (HHL) hở van hai (HoHL) có nguyên nhân sinh lí bệnh khác Ở ... thể bệnh van hai (p > 0,05) Giảm đường kính nhĩ trái thể hẹphai lá, hở hai lá, hẹp hở hai (12,1±7,1; 21,2±7,6; 17,3±9,1 mm); khác biệt thể bệnh (p=0,005) Giảm diện tích nhĩ trái nhóm hẹphai lá, ...
... sửa van hai lá: Trong số nguyên nhân hở van ba nặng xuất sau phẫu thuật sửa van hai lá, tái hẹp/ hở van hai chiếm vị trí quan trọng Trong lô nghiên cứu có 25 bệnh nhân bị tái hẹp/ hở van hai sau ... bình thường khoảng 50% bệnh nhân, chí hở van ba Năm 1994, Duran báo cáo có từ 30% đến 50% người bệnh van hai hậu thấp nói chung bị hở van ba lá, riêng người hở van haihẹp van hai nặng tần suất cao ... 2,98%) Tỉ lệ tử vong hai nhóm chênh lệch so sánh hai tỉ lệ hay đưa nhận định tỉ lệ tử vong kỹ thuật sửa van ba lá, lý tình trạng bệnh các bệnh nhân khác nhóm bệnh nhân Nhóm bệnh nhân có đặt vòng...
... van hai (hẹp /hoặc hở van hai lá) - Các bệnh gây suy thất trái kéo theo suy thất phải (bệnh động mạch vành, bệnh tim, hở van động mạch chủ, tăng huyết áp) - Tắc nghẽn tĩnh mạch phổi - Các bệnh ... 50% người bệnh van hai hậu thấp nói chung bị hở van ba lá, riêng người hở van haihẹp van hai nặng tần suất cao [50] Một số bệnh nhân bị hở van ba thực thể tổn thương hậu thấp van ba lá, nhiên ... phẫu thuật bệnh van hai lá" Đề tài nghiên cứu mở triển vọng tìm định thích hợp phẫu thuật điều trị bệnh lý van ba kèm với bệnh lý van hai để phòng ngừa hở van ba nặng sau phẫu thuật van hai 3 Vì...
... Đặt vấn đề - Pt bệnh van hai (VHL) trở thành phẫu thuật thường qui - Pt tim hở xâm lấn có nội soi hỗ trợ xu chung giới ... Surgery Volume 2013, Article ID 179569,10pages Đặt vấn đề Tại TTTM– Bệnh viện E: phẫu thuật xâm lấn có nội soi hỗ trợ 43 bn bệnh VHL Kinh nghiệm ban đầu bảo vệ tim phẫu thuật Tổng quan Henry ... custodiol/htk có vai trò quan trọng bảo vệ tim Phẫu thuật tim hở xâm lấn có nội soi hỗ trợ bệnh VHL, thực an toàn, triển khai thường quy Xin Chân Thành Cảm Ơn! ...
... thuật can thiệp 2D TEE phương tiện có giá trị chẩn đoán bệnh van hai lá, nhiên không cung cấp đủ thông tin để mô tả xác chế bệnh lý hẹp hở van hai 3D TEE -Phương tiện trội để xác định cấu trúc giải ... 3D qua thực quản bệnh van hai Trung Tâm MEDIC Nêu lên số ưu điểm siêu âm tim 3D qua thực quản so với siêu âm tim 2D qua thực quản đánh giá bệnh van hai Cấu trúc phức tạp van hai đòi hỏi chẩn ... 3D TEE xác 2DTEE đánh giá tổn thương nhiều thành phần hai van Đánh giá độ nặng hở van -2D đánh giá độ nặng hở van hai lá, đặc biệt hở van hai lệch tâm thách thức -3D Doppler màu khảo sát tốt...
... ruộng - Điều tra thành phần bệnh nấm hại lạc mức độ phổ biến bệnh - Điều tra diễn biến số nấm hại lạc: Bệnh héo rũ gốc mốc trắng, bệnh đốm đen, bệnh đốm nâu, bệnh cháy lá, bệnh gỉ sắt hại lạc - Theo ... bị bệnh cấp N3 số bị bệnh cấp N5 số bị bệnh cấp Nn số bị bệnh cấp n N tổng số điều tra cấp bệnh cao thang phân cấp Phương pháp điều tra phát bệnhhại thân, hại rễ ( bệnh héo rũ gốc mốc đen, bệnh ... 1-3 tua sợi * Bệnh đốm nâu (Cercospora arachidicola) Bệnh đốm nâu xuất từ giai đoạn phân cành giai đoạn sinh trưởng lạc tỷ lệ bệnh cao Bệnhhại chủ yếu lá, bệnhhại nặng già Lá bị bệnh có đốm tròn...