(Luận văn thạc sĩ) nâng cao chất lượng kết hợp nghiên cứu khoa học và đào tạo tại học viện quân y thông qua vai trò của các bệnh viện

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - CAO VÔ SẢN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KẾT HỢP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO TẠI HỌC VIỆN QN Y THƠNG QUA VAI TRỊ CỦA CÁC BỆNH VIỆN Chuyên ngành: Quản lý Khoa học Công nghệ Mã số: 60.34.72 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ Hà Nội, 2014 Cơng trình hồn thành tại: Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn Người hướng dẫn khoa học: PGS TS Phạm Ngọc Thanh Phản biện 1: PGS TS Đặng Ngọc Dinh Phản biện 2: TS Nguyễn Văn Học Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ họp tại: Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn Giờ: 13 30 phút, ngày 21 tháng năm 2014 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm thư viện Đại học Quốc gia Hà Nội DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT BQP BS - DS Bộ Quốc phòng Bác sĩ, Dược sĩ CBQL HVQY Cán quản lý Học viện Quân y KH ĐT GD&ĐT BV KH&CN KH,CN&MT NCKH VIFOTEC WIPO WHO CKI CKII Khoa học Đào tạo Giáo dục Đào tạo Bệnh viện Khoa học công nghệ Khoa học, công nghệ môi trường Nghiên cứu khoa học Quỹ Hỗ trợ sáng tạo kỹ thuật Việt Nam Tổ chức sở hữu trí tuệ giới Tổ chức Y tế giới Chuyên khoa Chuyên khoa PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài nghiên cứu HVQY trung tâm đào tạo, NCKH điều trị lớn Quân đội Học viện có hai bệnh viện lớn Bệnh viện 103 viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác vừa làm nhiệm vụ thu dung điều trị vừa bệnh viện thực hành cho đối tượng học viên Trong năm qua, hoạt động KH&CN HVQY có bước phát triển mạnh mẽ số lượng chất lượng Đặc biệt với ngành Y, kết nghiên cứu lại có giá trị thực tiễn, học viên khơng dễ thực hành thực tế thể người Trong NCKH nhà trường đạt nhiều thành tựu, chất lượng bác sĩ tốt nghiệp trường nhiều hạn chế, đặc biệt bậc đại học Nhà trường có nhiều biện pháp để thúc đẩy nhiệm vụ NCKH kết hợp nhiệm vụ ĐT NCKH, cho phát triển song hành, tận dụng trí tuệ cán bộ, GV, thông qua sản phẩm nghiên cứu Tuy nhiên, nhìn từ nhiều góc độ khác nhau, kết hợp cịn nhiều bất cập, nhiều trường hợp, chưa gắn kết chặt chẽ với Để tận dụng hiệu kết nghiên cứu phục vụ đào tạo, nâng cao chất lượng đào tạo, bệnh viện đóng vai trị yếu tố định thành công hoạt động Với lý trên, chọn đề tài “Nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT HVQY thông qua vai trò BV” làm đề tài luận văn tốt nghiệp cao học chuyên ngành Quản lý khoa học công nghệ Mong muốn áp dụng kết nghiên cứu luận văn vào thực tế nhằm nâng cao chất lượng NCKH ĐT HVQY Tổng quan tình hình nghiên cứu Đây đề tài nghiên cứu chưa thực cấp độ Qua khảo sát cơng trình NCKH thuộc lĩnh vực Y - Dược có liên quan đến đào tạo nghiên cứu, có số cơng trình nghiên cứu, báo khoa học liên quan đến đề tài đề tài “Đề xuất giải pháp nâng cao hiệu hoạt động khoa học công nghệ tuổi trẻ HVQY lĩnh vực y - sinh học”, tác giả ThS Nguyễn Văn Dự, thực năm 2001; luận văn cao học ThS Nguyễn Thái Ngọc: “Đề xuất giải pháp quản lý nhằm nâng cao hiệu công tác NCKH Y - Dược học (Nghiên cứu trường hợp Học viện Quân y)” thực năm 2010; luận văn cao học ThS Nguyễn Thị Thu Hà: “Tạo môi trường làm việc thân thiện nhằm thu hút nguồn nhân lực KH&CN công nghệ sinh học y học (nghiên cứu trường hợp Học viện Quân y)” thực năm 2010 Tuy nhiên, mục đích nghiên cứu luận văn chủ yếu sâu nghiên cứu công tác quản lý KHCN hoạt động KH&CN nhà trường mà chưa đề cập đến vai trò việc nghiên cứu để nâng cao chất lượng đào tạo nhà trường – nhiệm vụ trung tâm Mục tiêu nghiên cứu Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao chất lượng kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo Học viện Quân y thông qua vai trò bệnh viện Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: công tác NCKH, ĐT, kết hợp NCKH đào tạo HVQY thông qua BV Học viện Phạm vi không gian: Học viện Quân y Phạm vi thời gian: từ 2003 – 2012 Mẫu khảo sát Học viện Quân y, Bệnh viện 103 Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác 6 Vấn đề nghiên cứu Vai trò bệnh viện cần thể để giải pháp chủ đạo nhằm nâng cao chất lượng kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo Học viện Quân y? Giả thuyết nghiên cứu Để bệnh viện đóng vai trị giải pháp chủ đạo việc nâng cao chất lượng kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo Học viện Quân y, cần: - Hồn thiện chế, sách quản lý, sách phát triển đội ngũ cho NCKH ĐT BV cách thiết thực, hướng, thu hút đông đảo cán bộ, GV môn tham gia - Nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT thông qua hoạt động chuyên đề, hoạt động phong trào NCKH, hoạt động dạy – học lâm sàng; tạo điều kiện cho học viên tham gia NCKH để tận dụng nguồn chất xám học viên, trọng vào công tác chỉnh sửa, bổ sung chương trình đào tạo, giáo án, giáo trình thơng qua hoạt động NCKH; Đầu tư có trọng tâm, trọng điểm NCKH - Kiện toàn cấu tổ chức quản lý, đội ngũ cán bộ, GV, phát triển đội ngũ NCKH mạnh BV Phương pháp chứng minh luận điểm - Phương pháp nghiên cứu tài liệu: Thông qua báo cáo tổng kết KH&CN ĐT; kết quả, số liệu phòng, ban chức liên quan Học viện Quân y, bệnh viện, - Phương pháp trưng cầu ý kiến bảng hỏi: Trưng cầu 310 người thời gian từ 3/2011 đến tháng 2/2012 - Phương pháp quan sát thực tế Cấu trúc luận văn Ngoài phần mở đầu, phần kết luận, tài liệu tham khảo, phụ lục, nội dung luận văn trình bày gồm chương: Chương 1: Cơ sở lý luận việc nâng cao chất lượng NCKH ĐT thông qua bệnh viện; Chương 2: Thực trạng kết hợp NCKH ĐT HVQY thông qua bệnh viện; Chương 3: Giải pháp nhằm nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT thông qua BV CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VIỆC NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO THÔNG QUA BỆNH VIỆN 1.1 Các khái niệm chủ yếu Trong phần này, tác giả trình bày khái niệm khoa học, nghiên cứu khoa học, đào tạo, hoạt động đào tạo, chất lượng khái niệm bệnh viện 1.2 Cơ sở kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo thông qua bệnh viện 1.2.1 Quan hệ nghiên cứu khoa học đào tạo trường đại học Đối với trường đại học, hoạt động NCKH ĐT hai hoạt động nhất, tách rời trường đại học nghiên cứu, có mối quan hệ tương hỗ lẫn Sự kết hợp hai nhiệm vụ sở để nâng cao chất lượng nghiên cứu đào tạo nhà trường Hoạt động NCKH ĐT trường y đặc biệt, phải gắn liền với điều trị thử nghiệm thực hành lâm sàng Yêu cầu khoa học NCKH ĐT lĩnh vực y mang tính trung thực, xác nhân văn cao Hệ thống quan tham gia NCKH ĐT liên kết chặt chẽ với viện - trường - bệnh viện 1.2.2 Đặc điểm nghiên cứu khoa học đào tạo trường y 1.2.2.1 Một số đặc điểm nghiên cứu khoa học đào tạo trường y a Tạo kiến thức b Nâng cao chất lượng an toàn phương pháp điều trị c Tăng cường hiệu chi phí điều trị 1.2.2.2 Yêu cầu nghiên cứu khoa học đào tạo trường Y Do đặc thù ngành y, người tham gia NCKH ĐT trường Y phải đáp ứng số u cầu chủ yếu sau: *Có trình độ chun mơn *Có phương pháp làm việc khoa học: * Có đức tính nhà khoa học chân có tâm nghề nghiệp * Tuân thủ đạo đức nghề y NCKH 1.2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến việc kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo trường Đại học y Đối với ngành Y, việc NCKH liên quan đến vấn đề y đức, quy định pháp luật; Thời gian đào tạo kéo dài; Nhiều GV trường Y theo đuổi hướng nghiên cứu khác xa với mơn học đảm nhiệm Việc NCKH ĐT ngành Y phải phụ thuộc nhiều vào nguồn nghiên cứu Thù lao trả chưa xứng với cơng sức bỏ 1.2.4 Vai trị bệnh viện với việc kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo trường y Sinh viên đại học Y, thời gian thực tập BV chiếm khoảng 60% Vai trò bệnh viện việc đào tạo nghiên cứu thể hiện: * Hình thành ý tưởng nghiên cứu * Thúc đẩy nghiên cứu tài liệu, thu thập thơng tin chun đề * Hình thành giả thuyết nghiên cứu: * Thiết kế nghiên cứu * Thu thập phân tích số liệu * Thơng qua BV, làm rõ q trình diễn dịch kết * So sánh với nghiên cứu trước * Kết luận cơng trình nghiên cứu *Kết luận chương Chương chủ yếu nêu khái niệm liên quan đến luận văn Tác giả phân tích, đánh giá việc kết hợp NCKH ĐT trường đại học nghiên cứu nói chung, đặc thù ngành y yếu tố liên quan đến việc kết hợp NCKH ĐT trường đại học y Đặc biệt, tác giả phân tích vai trị bệnh viện việc kết hợp NCKH ĐT trường y nêu vướng mắc có CHƯƠNG THỰC TRẠNG KẾT HỢP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y THÔNG QUA CÁC BỆNH VIỆN 2.1 Giới thiệu chung Học viện Quân y 2.1.1 Học viện Quân y Học viện Quân y nhà trường nằm hệ thống trường Quân đội Học viện trung tâm NCKH ĐT điều trị lớn nước quân đội Ngồi quan chức năng, Học viện có hai bệnh viện thực hành trường Bệnh viện 103 Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác Trường đào tạo đại học sau đại học 10 - Chủ nhiệm môn người huy môn, chịu trách nhiệm trước giám đốc Học viện mặt công tác giảng dạy hướng học thuật, hoạt động khoa học, huy, quản lý, xây dựng môn vững mạnh toàn diện hoàn thành nhiệm vụ khác giao - Một số môn – khoa Chủ nhiệm môn kiêm chủ nhiệm khoa như: Phẫu thuật lồng ngực, Răng – miệng, Mắt, Ngoại tiết niệu, Nội bệnh nghề nghiệp, da liễu Ngoài ra, mơn – khoa cịn lại Chủ nhiệm mơn khác chủ nhiệm Khoa Qua phân tích tác giả nhận thấy: Để hoạt động NCKH ĐT vào nếp, cơng tác đạo Phó giám đốc Y vụ BV, quan trực tiếp chịu trách nhiệm tổ chức, triển khai Phòng Kế hoạch tổng hợp, Ban Giáo vụ BV Biên chế tổ chức quy định Chủ nhiệm Bộ môn người huy môn, chịu trách nhiệm trước Giám đốc HVQY (là người huy trực tiếp Giám đốc BV) công tác ĐT NCKH Chủ nhiệm Khoa chịu trách nhiệm trước Giám đốc BV công tác điều trị tổ chức thực công tác NCKH Điều mâu thuẫn với cấu tổ chức phân cấp nhà trường Các bác sĩ người trực tiếp tham gia điều trị, NCKH thực nhiệm vụ ĐT Chịu huy trực tiếp Chủ nhiệm môn (kế hoạch giảng dạy NCKH) chủ nhiệm Khoa (kế hoạch điều trị) Điều dẫn đến kế hoạch chồng chéo bác sĩGV thực nhiệm vụ song song khơng thống huy 13 *Mơ hình kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện: Đầu vào (tuyển Điều trị Đào tạo Mơ hình bệnh Nghiên cứu khoa học Đầu (tốt Sơ đồ 2.3: Mơ hình kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện Giải thích sơ đồ: Học viên ĐT HVQY phải tuyển sinh theo quy định Bộ GD&ĐT BQP Học viên đào tạo số môn trước thực tập lâm sàng BV BV nơi học viên buộc phải học thực hành BV 60% thời gian đào tạo tồn khóa học học viên ĐT BV hoạt động bắt buộc gắn với hoạt động điều trị NCKH BV Đầu kết mục tiêu cần đạt q trình ĐT nhà trường Đó hiệu việc kết hợp nhiệm vụ NCKH, ĐT điều trị BV Tại BV, chức Điều trị, NCKH ĐT chức có mối quan hệ tất yếu, tương hỗ lẫn nhau, tách rời 14 2.2.3 Hoạt động kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện Trong khuôn khổ luận văn này, tác giả khảo sát hoạt động kết hợp NCKH ĐT HVQY BV Bệnh viện 103 có 48 môn – khoa với 900 giường bệnh bao gồm môn – khoa Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác có 20 Khoa với 130 giường bệnh thuộc HVQY Bảng 2.2 Lưu lượng bệnh nhân bệnh viện tính đến năm 2012 (Đơn vị tính: Ca/ngày) Chỉ số Bệnh viện 103 Viện Bỏng quốc gia 30 11 2.050 450 Số bệnh nhân quân đội /ngày 190 15 Số bệnh nhân nhân dân /ngày 360 110 Số bệnh nhân nội/ngày 270 - Số bệnh nhân ngoại/ngày 280 110 Số ca phẫu thuật/ngày Số người xét nghiệm/ngày (Nguồn: Phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện 103, Viện Bỏng Quốc gia HVQY) Như vậy, với số bệnh nhân đầy đủ chuyên khoa bổ sung mặt nhiều mặt bệnh, nên Học viện hồn tồn có khả đảm bảo chất lượng đào tạo thực hành lâm sàng phục vụ hiệu cho NCKH BV 2.2.3.1 Nghiên cứu khoa học tác động đến hoạt động đào tạo điều trị BV 15 Hoạt động NCKH BV phát triển mạnh mẽ, NCKH để tìm phương pháp chữa bệnh tốt mà cịn phục vụ công tác giảng dạy lâm sàng thúc đẩy phát triển BV thể hiện: Bảng 2.3 Thống kê số lượng đề tài, dự án Học viện Quân y bệnh viện đảm nhiệm trực tiếp tham gia nghiên cứu từ năm 2003 - 2012 Cấp Quản lý Tổng số Bệnh viện Đơn vị khác Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Cấp Nhà nước 62 50 80,64 12 19,35 Cấp Bộ, ngành 103 85 82,52 18 17,47 Cấp sở 681 500 73,42 181 26,57 Nguồn: Phịng Khoa học, Cơng nghệ Mơi trường - HVQY NCKH cịn để tác động phát triển ĐT: Phát triển thêm chuyên ngành điều trị tiên tiến giới; Mở chuyên ngành ĐT cho ngành Y, phát triển chuyên ngành ĐT liên quan khác Hồi sức cấp cứu, Gây mê, Huyết học – Truyền máu, ; Đào tạo thêm nhiều chuyên gia giỏi lĩnh vực ghép tạng nước nhà Các bác sĩ, giảng viên cử học tập nghiên cứu nước để phục vụ ghép tạng nguồn tài sản vô giá BV để đào tạo học viên thiết thực, có hiệu 2.2.3.2 Hoạt động ĐT điều trị tác động đến NCKH BV BV nơi thực tập học viên ĐT đại học sau đại học Các mơn – khoa ngồi nhiệm vụ điều trị phải trực tiếp giảng dạy đối tượng theo kế hoạch thực tập chung HVQY 100% học viên ĐT HVQY phải qua thực tập BV, thời gian học bệnh viện học viên đại học khoảng 60%, 100% thời gian học BV học viên sau đại học 16 Bảng 2.4 Lưu lượng học viên thực tập BV tính đến năm 2012 (Đơn vị tính: học viên/khoa/ngày) Chỉ số Số học viên tập/khoa/ngày sau đại học thực Số học viên đại học thực tập/khoa/ngày Bệnh viện 103 Viện Bỏng quốc gia 100 30 150 50 Nguồn: Phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện 103, HVQY Nhận xét: Bảng cho thấy: Số lượng học viên thực tập lâm sàng hàng ngày cao Do đó, GV khơng có nhiều thời gian dành cho NCKH Đó trở ngại lớn cho GV để phát triển song song nhiệm vụ 2.2.3.3 Kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo thông qua hoạt động chuyên đề *Kết hợp thông qua hoạt động sáng kiến, cải tiến kỹ thuật Hoạt động sáng kiến, cải tiến kỹ thuật hoạt động tiêu biểu thiết thực, mang tính ứng dụng cao, tập trung cán bộ, nhân viên đơn vị tham gia NCKH kết hoạt động ứng dụng trực tiếp vào hoạt động ĐT điều trị mơn – khoa Phát huy Phong trào sáng kiến cải tiến kỹ thuật mắt xích quan trọng kết hợp NCKH ĐT BV *Kết hợp thông qua hoạt động tuổi trẻ sáng tạo Bên cạnh hoạt động thường xuyên, hoạt động tuổi trẻ sáng tạo hoạt động dành riêng cho bác sĩ trẻ BV Ngoài việc thúc đẩy phong trào NCKH BV phát triển, cầu nối bác sĩ, GV có kinh nghiệm NCKH ĐT 17 2.2.3.4 Nghiên cứu khoa học tác động tới hoạt động dạy học lâm sàng bệnh viện Hoạt động học tập học viên yếu tố quan trọng dễ nhận thấy rõ chuỗi hoạt động kết hợp BV *Đối tượng học viên sau đại học: Bảng 2.6 Số lượng luận án, luận văn học viên sau đại học có liên quan lồng ghép vào nội dung nghiên cứu Dự án, đề tài bệnh viện chủ trì giai đoạn 2003- 2012 (Đơn vị tính: người) Nội dung lượng Tiến sĩ Thạc sĩ Bác sĩ CKI Bác sĩ CKII Bác sĩ nội trú Dự án, đề tài Cấp Nhà nước 50 47 26 29 45 Dự án, đề tài Cấp bộ, ngành 85 79 68 65 77 40 Đề tài cấp sở 500 180 200 210 35 230 Số (Nguồn: Phịng Khoa học , Cơng nghệ Mơi trường Phịng Thơng tin Khoa học , Công nghệ Môi trường – HVQY) Nhận xét: Đối với học viên đào tạo Tiến sĩ Thạc sĩ, tỷ lệ đóng góp nghiên cứu vào Dự án, đề tài cấp Nhà nước Cấp bộ, ngành BV đảm nhiệm cao, Bác sĩ CKI, CKII Bác sĩ nội trú hạn chế *Đối tượng học viên đào tạo đại học: Hoạt động sinh viên NCKH thể rõ nét kết hợp NCKH ĐT BV học viên đào tạo đại học Trong 10 năm từ 2003 - 2012, Học viện có 500 đề tài NCKH cán trẻ sinh viên Kết 07 lần tham gia Hội nghị khoa học tuổi trẻ ngành Y - Dược toàn quốc có 39 đề tài đoạt giải; có 02 đề tài đạt giải Giải thưởng VIFOTEC, 03 giải thưởng Tổ chức Sở hữu trí tuệ giới (WIPO) Liên Hợp quốc 18 Số lượng đề tài tham gia phong trào sinh viên NCKH nhiều, thông qua đè tài đạt giải thấy chất lượng tốt tăng năm Tuy nhiên, 02 năm gần đây, phong trào lại có xu hướng giảm * Chương trình, kế hoạch đào tạo lâm sàng - Các chương trình đào tạo xây dựng sở chương trình khung Bộ GD&ĐT, mơn-khoa xây dựng chương trình chi tiết cho mơn học có tham gia cán quản lý giáo dục sau Hội đồng khoa học giáo dục trường thông qua Đối với học viên đào tạo đại học tỷ lệ lên lớp/ thực hành: 0,8/ tỷ lệ tự học/ lên lớp thực hành: 1,2/1 Như thời gian lên lớp nhiều Kế hoạch huấn luyện lâm sàng tổng thể chi tiết BV xây dựng theo học kỳ 2.2.3.5 Lưu trữ kết nghiên cứu khoa học bệnh án điều trị Kết NCKH sở liệu quan trọng, tài liệu thống để phục vụ nhiệm vụ ĐT nhà trường Kết NCKH BV phòng KHTH BV Phòng KH, CN&MT HVQY lưu trữ Bệnh án môn quản lý sau bệnh nhân viện bàn giao cho Phòng Kế hoạch tổng hợp BV lưu trữ 2.2.3.6 Hợp tác với đơn vị khác kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện Hợp tác lĩnh vực ghép tạng, công nghệ sinh học Đăng cai tổ chức Hội nghị quốc tế,…Qua hình thức hợp tác quốc tế, phần lớn BS thực kỹ thuật khó gửi ĐT nước ngồi để phục vụ cơng tác điều trị, NCKH ĐT BV 2.2.3.7 Khảo sát đội ngũ cán bộ, giảng viên bệnh viện công tác kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo Khảo sát 310 huy, cán quản lý, giảng viên, bác sĩ, dược sĩ; Trong Giáo sư, Phó giáo sư: 68; tiến sĩ: 90, thạc 19 sĩ: 100, Bác sĩ CK2: 15, BSCK1: 15 Đại học: 22 Tất 310 có trình độ ngoại ngữ đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ để thực hoạt động NCKH ĐT Bảng 2.8 Tổng hợp ý kiến khó khăn cán bộ, giảng viên việc kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo (Đơn vị tính số lượng: người) Loại khó khăn CNBM - GV BS-DS CBQL CNK (n=200) (n=50) (n=20) (n=40) SL % SL % SL % SL % 30 75,0 155 77,5 40 80,0 16 80,0 13 32,5 93 46,5 32 64,0 12 60,0 Thiếu thời gian 31 77,5 158 79,0 45 90,0 16 80,0 Kinh phí 14 35,0 81 40,5 12 24,0 30,0 Thiếu kiến thức 10,0 20 10,0 16,0 10,0 Cơ chế, sách Thiếu vật tư, trang bị, nguyên liệu (Nguồn: Số liệu điều tra bảng hỏi) Nhận xét: Qua bảng khảo sát ta thấy gặp khó khăn chung việc kết hợp NCKH ĐT thiếu thời gian vấn đề ảnh hưởng nhất; Ít thiếu kiến thức cho thấy đội ngũ cán BV có trình độ cao Những khó khăn trực tiếp ảnh hưởng đến việc kết hợp NCKH ĐT BV 20 Bảng 2.9 Tổng hợp ý kiến giảng viên việc nghiên cứu khoa học bệnh viện (Đơn vị tính số lượng: người) CNBM - CNK (n=40) Nội dung GV (n=200) SL % SL % Có tham gia NCKH 40 100 165 82,5 Tham gia NCKH lĩnh vực chuyên ngành 29 72,5 145 72,5 (Nguồn: Số liệu điều tra bảng hỏi) Nhận xét: Tỷ lệ tham gia NCKH cao Tuy nhiên, tham gia chuyên ngành nghiên cứu giảng dạy hạn chế * Kết luận Chương Chương luận văn tập trung nghiên cứu, phân tích thực trạng cơng tác NCKH ĐT nhà trường thông qua BV, cứ, quy trình hoạt động kết hợp NCKH ĐT BV áp dụng để thực thời gian qua Khảo sát khó khăn, vướng mắc việc NCKH ĐT BV Những kết mà chương mang lại sở KH để đề giải pháp nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT BV 21 CHƯƠNG GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG KẾT HỢP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y THÔNG QUA CÁC BỆNH VIỆN 3.1 Giải pháp Cơ chế, sách quản lý 3.1.1 Đối với cán bộ, giảng viên Nâng cao vai trò người lãnh đạo giảng viên kết hợp NCKH ĐT BV cần xây dựng kế hoạch, nội dung thực chung chi tiết, có giám sát, kiểm tra, đánh giá, rút kinh nghiệm, khen thưởng, kỷ luật Khơng quy định cứng nhắc ngun tắc phải có kết nghiên cứu ứng dụng thực tế Củng cố Bộ mơn - Khoa giữ vai trị chủ đạo nâng cao chất lượng đào tạo NCKH Xây dựng lực lượng cán bộ, GV trẻ để khắc phục tình trạng hẫng hụt cán đầu đàn; Xây dựng đội ngũ cán trình độ chun mơn, đạo đức y học, … cán bộ, GV, trước hết tập trung vào cán chủ trì; Cần quy định bắt buộc thông qua GV bác sĩ trẻ theo hướng không năm phải GV thực hành không năm phải GV lý thuyết BV Tổ chức hoạt động giao lưu quốc tế, điều kiện phục vụ cho dạy học, có phịng làm việc riêng cho nghiên cứu sinh để nghiên cứu sinh NCKH tham gia đào tạo môn - khoa Tăng cường bám sát thực tế đơn vị, liên kết với bệnh viện, Công ty Sinh phẩm, Công ty Dược Đãi ngộ tài hợp lý cho nhà khoa học làm nhiệm vụ NCKH ĐT Bệnh viện kinh phí BV ngồi kinh phí Nhà nước trả cho GV Kịp thời tạo điều kiện đề nghị 22 phong tặng danh hiệu Nhà giáo ưu tú, Nhà giáo nhân dân, học hàm Giáo sư, Phó giáo sư 3.1.2 Giải pháp trang thiết bị, sở vật chất, tài Đổi tổ chức quản lý sở vật chất, trang thiết bị phục vụ đào tạo, NCKH điều trị theo hướng mở Tăng cường sử dụng la bơ, phịng thí nghiệm đầu tư cho NCKH, tạo điều kiện để học viên sử dụng để nghiên cứu học tập la bô Đầu tư kinh phí thích đáng cho hoạt động kết hợp NCKH ĐT Mở rộng nguồn thu từ liên kết đào tạo, hợp tác NCKH điều trị; Huy động nguồn lực tài từ nguồn vốn đầu tư nước ngoài, tổ chức quốc tế để phục vụ cho hoạt động NCKH ĐT 3.2 Giải pháp nghiên cứu khoa học đào tạo 3.2.1 Kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo thông qua hoạt động chuyên đề Thường xuyên tổ chức nhân rộng hình thức tổ chức Hội nghị Sinh viên NCKH, Hội nghị Khoa học công nghệ tuổi trẻ, Hội thi sáng tạo kỹ thuật tuổi trẻ, hội thao kỹ thuật khám lâm sàng Chú trọng nâng cao chất lượng phong trào sinh viên NCKH học viên, tạo điều kiện cho học viên có điều kiện NCKH, nhân rộng khuyến khích hỗ trợ thành lập nhóm nghiên cứu học viên Đẩy mạnh hoạt động sáng tạo tuổi trẻ BV, sáng kiến, cải tiến kỹ thuật song song với hoạt động khác cho GV, bác sĩ BV 3.2.2 Kết hợp nghiên cứu khoa học với nhiệm vụ đào tạo điều trị bệnh viện Xây dựng trung tâm R&D bệnh viện để triển khai nghiên cứu thử nghiệm kết nghiên cứu trước đưa sản phẩm NCKH vào phục vụ điều trị người đào tạo học viên 23 Triển khai nghiên cứu y học sở, đặc biệt trọng hướng đại, làm sở cho phát triển y học quân y học lâm sàng Đẩy mạnh phát huy nghiên cứu mũi nhọn bệnh viện để phục vụ đào tạo điều trị Đầu tư NCKH ưu tiên chuyên ngành mà BV mạnh, xây dựng tiêu chí việc đăng ký đề tài NCKH theo hướng có tiêu chí đào tạo số học viên đào tạo qua đề tài cụ thể Tăng cường hợp tác với nhà khoa học đầu ngành sở khoa học, Bộ mơn- Khoa cịn thiếu chun viên đầu ngành Xây dựng chế, sách thu hút nhà khoa học có trình độ cao từ quan bên ngồi tham gia vào cơng tác đào tạo NCKH Học viện mời làm GV kiêm nhiệm nhà trường Tạo điều kiện cho học viên, học viên sau đại học tham gia đề tài NCKH Xây dựng định mức thời gian cho hoạt động NCKH, quy chuẩn cho cán giảng dạy Tăng cường gắn đề tài tốt nghiệp bác sĩ nội trú, luận văn thạc sĩ, luận án tiến sĩ với hướng nghiên cứu BV phải xây dựng kế hoạch NCKH ĐT tổng thể ngắn hạn (1 năm) dài hạn (5 năm trở lên) để hiệu chỉnh cho phù hợp với BV đội ngũ GV, học viên thực tập BV Lưu trữ bệnh án có hệ thống có biện pháp phịng chống rủi ro xảy trình lưu trữ hình thức: Ứng dụng phần mềm quản lý lưu trữ máy tính dùng tủ sắt có bảo vệ, chống cháy; Lưu trữ riêng theo chuyên ngành theo khoa, có đánh mã để phục vụ việc tra cứu nhanh chóng 3.2.3 Chương trình đào tạo, giáo án, giáo trình Xây dựng giáo án nội dung cốt lõi mang tính bản, phải cập nhật kết nghiên cứu mới; Chỉnh lý, bổ sung chương trình 24 đào tạo giảm bớt lên lớp lý thuyết, tăng thời gian tự học, hoạt động ngoại khóa NCKH cho học viên, tỷ lệ tự học/ lên lớp tối thiểu phải đạt 1,5 /1; Yêu cầu mơn – khoa phải có đầu sách chun khảo cho chuyên ngành để phục vụ ĐT 3.2.4 Hoạt động NCKH thúc đẩy đổi phương pháp dạy – học lâm sàng Tăng thời gian tự học thực hành lâm sàng BV học viên; Tạo điều kiện để học viên có điều kiện tham gia NCKH; Cho phép học viên đào tạo sau đại học tham gia thảo luận lâm sàng, giao ban huấn luyện, sinh hoạt khoa học, thông qua mổ, điểm bệnh, khám bệnh, kê đơn, chăm sóc bệnh nhân… Quy định cụ thể kỹ thuật mà học viên bắt buộc phải hoàn thành kỳ thi tốt nghiệp Quốc gia; Cải tiến phương pháp lượng giá học viên theo hướng giảm áp lực cho học viên, sâu đánh giá khả độc lập nghiên cứu tự học học viên, trọng đến kỹ chuyên môn, kỹ NCKH Đổi phương pháp giảng dạy lâm sàng; Bố trí học viên thực tập bệnh viện buổi sáng buổi chiều Các tốp thực tập chi nhỏ khoảng từ 15-18 học viên/tốp Mỗi khoa đảm nhiệm thực tập từ 6-8 tốp thực tập học viên đào tạo đại học 4-6 tốp đào tạo sau đại học buổi thực tập điều chỉnh lại chế độ bệnh viện cho phù hợp 3.3 Giải pháp kiện toàn cấu tổ chức, đội ngũ giảng viên, cán thực nghiên cứu khoa học đào tạo 3.3.1 Giải pháp kiện toàn cấu tổ chức * Về hoạt tổ chức, biên chế quan quản lý KH&CN ĐT BV Thành lập Ban KH&CN trực thuộc phòng Kế hoạch tổng hợp biên chế 02 người Kiện tồn lại chức năng, nhiệm vụ 25 Phòng Kế hoạch tổng hợp Ban Giáo vụ cho không trùng lặp nhiệm vụ * Về hoạt động Hội đồng khoa học giáo dục Kiện toàn lại Hội đồng Khoa học giáo dục có thành phần, cấu phù hợp trình độ, tuổi đời, lĩnh vực chun mơn mà BV thực để thúc đẩy chuyên ngành BV 3.3.2 Giải pháp kiện toàn đội ngũ giảng viên, cán * Giải pháp kiện toàn đội ngũ huy môn - khoa Thống huy theo hướng người Chủ nhiệm môn kiêm chủ nhiệm khoa BV tách rời nhiệm vụ điều trị đào tạo bác sĩ kiêm GV Bổ sung đội ngũ GV đủ biên chế phù hợp với thực tế giảng dạy BV * Giải pháp kiện toàn đội ngũ quản lý KH&CN quản lý giáo dục BV: Tiêu chuẩn hóa đội ngũ quản lý NCKH ĐT BV * Kết luận chương Chương 3, luận văn đưa giải pháp chủ đạo đê nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT thông qua bệnh viện giải pháp cụ thể, khả thi 26 KẾT LUẬN - Luận văn tìm hiểu, phân tích thực trạng kết hợp NCKH ĐT HVQY thơng qua vai trị bệnh viện Chỉ mặt đạt bệnh viện tạo môi trường NCKH phong phú nếp đào tạo, có đội ngũ nhà khoa học, giảng viên có trình độ cao Tuy nhiên, qua phân tích thực trạng thấy hoạt động kết hợp NCKH ĐT chưa chặt chẽ thể hiện: Biên chế tổ chức, chế, sách NCKH ĐT cịn bất cập, giảng viên có q thời gian nghiên cứu ngược lại; Kết NCKH sử dụng vào hoạt động đào tạo hạn chế chương trình đào tạo, giáo án, giáo trình, xuất sách chuyên khảo thơng qua hoạt động NCKH cịn hạn chế Mặt khác, NCKH dàn trải, chưa tập trung vào mạnh để phát triển ĐT; Cơ cấu huy môn - khoa cịn chồng chéo - Qua phân tích nhận thấy vai trò bệnh viện yếu tố định thành công việc kết hợp NCKH ĐT HVQY: sở thực tập, nơi thai nghén triển khai ý tưởng khoa học, nơi bác sĩ GV, nhà KH; qua BV mà hoạt động kết hợp đạt hiệu - Luận văn đề xuất ba nhóm giải pháp chủ yếu nhằm nâng cao chất lượng kết hợp NCKH ĐT HVQY thông qua vai trò BV giải pháp chế, sách quản lý; Giải pháp NCKH ĐT; Kiện toàn cấu tổ chức, đội ngũ GV, cán thực NCKH ĐT; giải pháp phù hợp với thực trạng công tác quản lý bệnh viện HVQY đáp ứng yêu cầu phát triển 27 ... TRẠNG KẾT HỢP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y THÔNG QUA CÁC BỆNH VIỆN 2.1 Giới thiệu chung Học viện Quân y 2.1.1 Học viện Quân y Học viện Quân y nhà trường nằm hệ thống trường Quân. .. huy 13 *Mơ hình kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh viện: Đầu vào (tuyển Điều trị Đào tạo Mơ hình bệnh Nghiên cứu khoa học Đầu (tốt Sơ đồ 2.3: Mơ hình kết hợp nghiên cứu khoa học đào tạo bệnh. .. CAO CHẤT LƯỢNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO THÔNG QUA BỆNH VIỆN 1.1 Các khái niệm chủ y? ??u Trong phần n? ?y, tác giả trình b? ?y khái niệm khoa học, nghiên cứu khoa học, đào tạo, hoạt động đào tạo,