Các yếu tố tiên lượng tử vong viêm phổi thở máy do Acinetobacter baumannii ở người cao tuổi

A.baumannii là tác nhân có tỉ lệ cao nhất so với P.aeruginosa, Klebsiella spp và Staphylococcus aureus kháng methicillin. Tỉ lệ tử vong từ 20 – 50% và có thể đạt đến 70% nếu tác nhân là vi khuẩn đa kháng thuốc. Tỉ lệ viêm phổi thở máy do A.baumannii còn khá cao, trong đó xu hướng đề kháng kháng sinh ngày càng tăng, đặc biệt là kháng carbapanem.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số * 2018 CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG VIÊM PHỔI THỞ MÁY DO ACINETOBACTER BAUMANNII Ở NGƯỜI CAO TUỔI Dương Bửu Lộc*, Hồng Văn Quang**, Trịnh Thị Bích Hà* TĨM TẮT Đặt vấn đề: A.baumannii tác nhân có tỉ lệ cao so với P.aeruginosa, Klebsiella spp Staphylococcus aureus kháng methicillin Tỉ lệ tử vong từ 20 – 50% đạt đến 70% tác nhân vi khuẩn đa kháng thuốc Tỉ lệ viêm phổi thở máy A.baumannii cao, xu hướng đề kháng kháng sinh ngày tăng, đặc biệt kháng carbapanem Các yếu tố tiên lượng tử vong bệnh nhân cao tuổi viêm phổi thở máy A.baumannii chưa thống Mục tiêu: Xác định tỉ lệ tử vong, yếu tố tiên lượng tử vong VPTM A baumannii người cao tuổi Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Tất bệnh nhân chẩn đoán viêm phổi thở máy ≥ 60 khoa HSTC-CĐ Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 09/2016 đến 04/2017 Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả tiến cứu theo dõi dọc Kết quả: từ tháng09/2016 đến tháng 04/2017 tuyển chọn 65 trường hợp viêm phổi thở máy cao tuổi Acinetobacter sp Tỉ lệ tử vong Acinetobacter (43/65) 66,1% Các yếu tố tiên lượng tử vong qua phân tích đa biến SOFA > ngày chẩn đoán VPTM (OR 67,39; 95% CI 5,51 – 823,38; p