Nâng cao hiệu quả công tác đấu thầu tại bệnh viện đa khoa lào cai

BỘ KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HỌC VIỆN CHÍNH SÁCH VÀ PHÁT TRIỂN HỌ VÀ TÊN SINH VIÊN: NGUYỄN THỊ OANH KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CHUYÊN NGÀNH: ĐẤU THẦU VÀ QUẢN LÝ DỰ ÁN TÊN ĐỀ TÀI: “ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC ĐẤU THẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA LÀO CAI ” Hà Nội, năm 2022 i BỘ KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HỌC VIỆN CHÍNH SÁCH VÀ PHÁT TRIỂN KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn: ThS Nguyễn Hoàng Diệu Linh Sinh viên thực hiện: Nguyễn Thị Oanh Mã sinh viên: 5093101522 Lớp: Đấu thầu Khoa: Kinh tế Chuyên ngành: Đấu thầu quản lý dự án Hà Nội, năm 2022 ii LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan Khóa luận tốt nghiệp với đề tài “Nâng cao hiệu công tác đấu thầu Bệnh viện đa khoa Lào Cai” cơng trình nghiên cứu tác giả Nội dung nghiên cứu kết trình bày trung thực rõ ràng Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu Tác giả khóa luận Nguyễn Thị Oanh iii LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian từ bắt đầu học tập giảng đường Học viện Chính sách Phát triển đến nay, em nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ, bảo nhiệt tình thầy Học viện Trong thời gian nghiên cứu hồnh thành khóa luận, thân em có hội vận dụng kiến thức học giảng đường kiến thức em thu nhận hướng dẫn, bảo thầy cô giáo khoa Qua em nhận thấy tầm quan trọng công tác đấu thầu đặc biệt cơng tác quản lý vận hành quy trình Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến toàn thể thầy Học viện Chính sách Phát triển, đặc biệt thầy cô Khoa Kinh tế, chuyên ngành Đấu thầu Quản lý dự án Và hết Th.S Nguyễn Hoàng Diệu Linh-giảng viên hướng dẫn đầy kinh nghiệm tâm huyết với nghề, giúp em có hội học tập hồn thành Khóa luận tốt nghiệp Em xin chân thành cảm ơn anh chị Công ty TNHH Việt Nam Thiên Mỹ anh chị Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giúp đỡ em nhiều, tạo điều kiện thuận lợi để em hồn thành tốt Khóa luận Bước đầu tìm hiểu làm quen với cơng việc chun mơn, kiến thức em cịn hạn chế nên khơng tránh khỏi sai sót bỡ ngỡ Em mong nhận góp ý nhận xét thầy để khóa luận em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Sinh viên Nguyễn Thị Oanh iv MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN iv MỤC LỤC v DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ix PHẦN MỞ ĐẦU 10 1.1 Lý chọn đề tài: 10 1.2 Mục đích nghiên cứu 11 1.2.1 Mục tiêu chung: 11 1.2.2 Mục tiêu cụ thể: 11 1.2.3 Nhiệm vụ nghiên cứu: 11 1.3 Đối tượng nghiên cứu: 11 1.4 Phạm vi nghiên cứu: 11 1.5 Phương pháp nghiên cứu 12 1.6 Kết cấu khoá luận 12 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ ĐẤU THẦU 14 VÀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ ĐẤU THẦU 14 1.1 Những vấn đề đấu thầu 14 1.1.1 Khái niệm đấu thầu 14 1.1.2 Đặc điểm đấu thầu 15 1.1.3 Mục tiêu đấu thầu 17 1.1.3.1 Tính cạnh tranh 17 v 1.1.3.2 Tính minh bạch 18 1.1.3.3 Tính công bằng 20 1.1.3.4 Hiệu kinh tế đấu thầu 21 1.2 Các hình thức lựa chọn nhà thầu 22 1.2.1 Đấu thầu rộng rãi 22 1.2.2 Đấu thầu hạn chế 23 1.2.3 Chỉ định thầu 23 1.2.4 Mua sắm trực tiếp 25 1.2.5 Chào hàng cạnh tranh 25 1.2.6 Tự thực 25 1.2.7 Tham gia thực cộng đồng 26 1.2.8 Các hình thức khác 27 1.3 Các phương thức lựa chọn nhà thầu 27 1.3.1 Phương thức đấu thầu một giai đoạn – một túi hồ sơ 28 1.3.2 Phương thức đấu thầu một giai đoạn – hai túi hồ sơ 29 1.4 Các chủ thể tham gia hoạt động đấu thầu Error! Bookmark not defined 1.4.1 Đơn vị có thẩm quyền Error! Bookmark not defined 1.4.2 Chủ đầu tư Error! Bookmark not defined 1.4.3 Bên mời thầu Error! Bookmark not defined 1.4.5 Đơn vị tư vấn Error! Bookmark not defined 1.4.6 Tổ chuyên gia Error! Bookmark not defined 1.5 Quy trình đấu thầu 31 1.6 Hiệu công tác đấu thầu 32 1.6.1 Khái niệm hiệu 32 vi 1.6.2 Chỉ tiêu đánh giá tính hiệu Error! Bookmark not defined 1.7 Tỷ lệ tiết kiệm 32 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC ĐẤU THẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI NĂM 2019-2021 35 2.1 Khái quát Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 35 Cơ cấu tổ chức 36 2.1.1 _Toc106800948 2.1.2 Giới thiệu chung phòng vật tư 38 2.2 Thực trạng công tác tổ chức đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 40 2.2.1 Quy trình tổ chức đấu thầu bệnh viện 40 2.2.3 Hình thức đấu thầu bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 49 2.3 Những sai sót trình triển khai bệnh viện 52 2.4 Đánh giá lực đấu thầu bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 53 2.4.1 Kết đạt 53 2.4.2 Hạn chế 54 CHƯƠNG III: MỘT SỐ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ VỀ HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI 57 3.1 Bối cảnh tác động đến công tác Đấu thầu 57 3.1.1 Giải pháp nhân lực 59 3.1.2 Giải pháp công tác tổ chức 59 3.1.3 Đề xuất với nhà nước cụ thể cục Quản lý Đấu Thầu 60 KẾT LUẬN 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO 64 vii viii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT Từ viết tắt Từ viết đầy đủ KQLCNT Kết lựa chọn nhà thầu HSDT Hồ sơ dự thầu HSMT Hồ sơ mời thầu HĐQT Hội đồng quản trị KQKD Kết kinh doanh ix PHẦN MỞ ĐẦU 1.1 Lý chọn đề tài: Hoạt động đấu thầu hình thức cạnh tranh văn minh kinh tế thị trường phát triển nhằm lựa chọn nhà thầu đáp ứng yêu cầu kinh tế kỹ thuật chủ đầu tư Như đấu thầu đời tồn với mục tiêu nhằm thực tính cạnh tranh, công bằng, minh bạch để lựa chọn nhà thầu phù hợp bảo đảm hiệu kinh tế dự án đầu tư Có thể nói đấu thầu hình thức mua sắm có hiệu cao, góp phần thúc đẩy sản xuất phát triển, mang lại nhiều lợi ích to lớn cho kinh tế quốc dân Thông qua đấu thầu, công tác quản lý lĩnh vực đầu tư Nhà nước ngày nâng cao, nguồn vốn sử dụng có hiệu quả, hạn chế thất thốt, lãng phí Đặc biệt, tham gia đấu thầu doanh nghiệp phải sử dụng biện pháp cạnh tranh để thắng thầu, có biện pháp giảm giá Trong đấu thầu, bên mua muốn có thứ cần với giá rẻ Bên bán muốn bán nhanh thứ có với lợi nhuận cao Vì vậy, Nhà nước phải bỏ khoản tiền dự tốn để xây dựng cơng trình, có đảm bảo tạo sân chơi công bằng, minh bạch, thu hút nhà thầu có lực tham gia cung cấp hàng hóa, dịch vụ… Đấu thầu lĩnh vực y tế phổ biến rộng rãi hơn, ln điểm nóng người ý đến nhiều Đấu thầu lĩnh vực y tế ln có đặc thủ riêng biệt Vào ngày 10/7/2020, Bộ y tế ban hành thông tư số 14/2020/TT-BYT quy định số nội dung đấu thầu trang thiết bị y tế sở y tế công lập Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai bệnh lớn tỉnh Lào cai Hiện việc đấu thầu dần điều kiện bắt buộc cho việc mua sắm thiết bị bệnh viện Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai ngoại lệ Hàng năm với gần trăm gói thầu lớn nhỏ với ngân sách 50 tỷ Bệnh viện ln cố 10 Hình thức chào hàng cạnh tranh chiếm tỷ lệ cao năm Năm 2019 có 35 gói chiếm 42.17%, năm 2020 có 32 gói chiếm 44.45%, năm 2021 có 52 gói chiếm 46.43% Hình thức đấu thầu rộng rãi sử dụng phổ biến thứ hai, năm 2019 có 30 gói chiếm 36.14%, năm 2020 có 25 gói chiếm 34.72%, năm 2021 có 35 gói chiếm 31.25% Hình thức định thầu sử dụng phổ biến thứ ba, năm 2019 có 18 gói chiếm 21.69%, năm 2020 có 15 gói chiếm 20.83%, năm 2021 có 25 gói chiếm 22.32% Hình thức chào hàng cạnh tranh gồm có chào hàng cạnh tranh thơng thường chào hàng cạnh tranh rút gọn Hình thức sử dụng rộng rãi thống thường dự toán mua sắm bệnh viện gói thầu giao động từ 500tr đến tỷ mua vật tư, hóa chất vật dụng phục vụ cơng tác khám chữa bệnh Hình thức đấu thầu rộng rãi thường áp dụng với gói thầu quy mơ lớn, thường áp dụng với gói thầu mua máy móc, thiết bị Với năm 2020 tình hình dịch phức tạp, công tác khám chữa bệnh giảm, nên việc đầu tư vào máy móc thiết bị giảm theo dẫn tới gói thầu áp dụng hình thức đấu thầu rộng rãi có xu hương giảm nhẹ, Tuy nhiên vào năm 2021 tăng trở lại tăng 1.75% so với năm 2020, Với hình thức định thầu bệnh viện tỷ lệ chiếm tỷ lệ thấp, nhìn chung xu hướng bệnh ln hướng tới hình thức chào hàng cạnh tranh đấu thầu rộng rãi để tăng tính cạnh tranh, giúp tìm nhà thầu uy tín- chất lượng hiệu kinh tế Nhìn vào biểu đồ thấy năm 2021 có xu hướng tăng lên điều dễ để giải thích năm 2021 năm đại dịch ảnh hưởng đến sống sinh hoạt ngày, Việt Nam hướng tới việc sống đại dịch quay lại phát triển kinh tế Mọi cơng tác phịng chống dịch đặt lên hàng đầu, công tác mua sắm phòng chống dịch cần đẩy nhanh kịp thời Bởi phủ có nghị 79/NQ-CP mua sắm 50 thuốc, hóa chất, vật tư, trang thiết bị, phương tiện phục vụ phòng chống dịch covid-19 Ở nghị “Yêu cầu bảo vệ sức khỏe, tính mạng nhân dân hết Việc đầu tư, mua sắm sinh phẩm, vật tư, trang thiết bị y tế… kịp thời, hiệu nhiệm vụ quan trọng, cấp bách phòng, chống dịch nay, áp dụng quy định mua sắm Điều 22 Điều 26 Luật Đấu thầu” Điều 22 Luật Đấu thầu năm 2013 quy định, hình thức định thầu nhà thầu áp dụng trường hợp gói thầu mua thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế để triển khai công tác phòng, chống dịch bệnh trường hợp cấp bách Mặt khác, Điều 26 Luật Đấu thầu 2013 quy định hình thức lựa chọn nhà thầu trường hợp đặc biệt Do với năm 2021 phục vụ cho cơng tác cấp thiết phịng chống dịch covid-19 tỷ lệ gói thầu áp dụng hình thức định thầu tăng nhẹ 2.2.4: Xu hướng triển khai đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai năm 2019-2021 Tính tới thời điểm (năm 2021), 100% gói thầu áp dụng hình thức đấu thầu rộng rãi, chào hàng cạnh tranh thuộc lĩnh vực hàng hóa, dịch vụ phi tư vấn, dịch vụ tư vấn có giá gói thầu ≤ 10 tỷ đồng thuộc lĩnh vực xây lắp có giá gói thầu ≤ 20 tỷ đồng phải thực đấu thầu qua mạng Ngoại trừ trường hợp gói thầu chưa thể tổ chức lựa chọn nhà thầu qua mạng hay gói thầu có tính đặc thù 51 Biểu đồ 2.4: Biểu đồ thể gói thầu qua mạng không qua mạng Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2019-2021 Tổ chức đấu thầu 100 90 87 80 70 60 62 50 47 40 30 20 10 21 25 25 2019 2020 2021 Đấu thầu qua mạng 62 47 87 Đấu thầu không qua mạng 21 25 25 Đấu thầu qua mạng Đấu thầu không qua mạng Với số liệu thống kê trang mua sắm công Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai Biểu đồ việc triển khai đấu thầu bệnh viện đa khoa năm 2019-2021 Thể Bệnh viện theo xu hướng chung chuyển đồi dần từ đấu thầu chuyền thống thành đấu thầu qua mạng Lợi ích việc triển khai đấu thầu qua mạng: + Giúp bệnh viện tiết kiệm nhiều chi phí + Giúp tiết kiệm nhân lực cho lần triển khai đấu thầu + Thông tin gói thầu bệnh viện cơng khai, tiếp cận tới nhiều nhà thầu hơn, tính cạnh tranh cao Giúp nhà thầu tìm nhà thầu tốt nhất, tiết kiệm ngân sách 2.3 Những sai sót trình triển khai bệnh viện Gói thầu: Dịch vụ mua bảo hiểm cháy, nổ bắt buộc sở vật chất, nhà cửa, vật kiến trúc và các máy móc thiết bị tài sản, kho thuốc, hóa chất, VTYT Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai năm 2021 52 Gói thầu với dự tốn 127.770.00 VNĐ theo định số 5985/QĐ-BVT ngày 29/12/2021 Gói thầu bị hủy lần trước tìm nhà thầu phù hợp Những lần đầu chưa thể tìm nhà thầu đáp ưng đủ yêu cầu Với lần thứ 3,4 trình đánh giá sảy số phát sinh nên khiến việc đánh giá chậm so với tiến độ yêu cầu kịp với thời gian kí hợp đồng, riêng với lĩnh vực bảo hiểm có yêu cầu riêng nên hủy với lý không đủ thời gian thực hợp đồng theo kế hoạch lựa chọn nhà thầu phê duyệt Gói thầu: Mua sắm tài sản phục vụ công tác khám chữa bệnh khoa nội C – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai Quyết định số 2736/QĐ-UBND ngày 02/08/2021 Chủ tịch UBND tỉnh Lào Cai Gói thầu vơi dự tốn 2.530.000.000 VNĐ Gói thầu hồn thành trình lựa chọn nhà thầu nhiên chưa giải ngân Nguyên nhân định phê duyệt dự toán, kế hoạch lựa chọn nhà thầu định phê duyệt kết lựa chọn nhà thầu tên model khơng đồng nhất.Vì đến giai đoạn giải ngân khơng kho bạc giải ngân, khiến gói thầu thực chậm so với kế hoạch Những sai phạm nêu nhà sai phạm nhỏ, không làm thiệt hại đến ngân sách nhà nước Tuy nhiên ảnh hưởng đến tiến độ thực hiện, khiến việc lựa chọn nhà thầu kéo dài Nguyên nhân chủ yếu nằm phía nhân lực bệnh viện chun mơn chưa tốt, chưa kiểm sốt rủi ro Bên cạnh phía đơn vị tư vấn đơn vị có trách nhiệm tư vấn cho bệnh viện vấn đề mà phía bệnh viện cịn chưa tốt, đơn vị tư vấn không làm tốt nhiệm vụ 2.4 Đánh giá lực đấu thầu bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 2.4.1 Kết đạt Theo báo cáo kết bệnh viện nhận thấy có số điểm mạnh sau: 53 + Về tài chính: Bệnh viện có nguồn tài ổn định, bệnh viện lớn tỉnh nên trọng đầu tư nhiều, nguồn thu từ việc thăm khám ổn định lớn, + Về nguồn nhân lực: Trong năm gần đây bệnh viện trọng nhiều vấn đề nhân lực, cấu đô tuổi, trình độ chun mơn ngày nâng cao chọn lọc cao Đây tảng khiến bệnh viện ln vị trí ổn định quan trọng cho công tác y tế tỉnh + Về chất, lượng khám chữa bệnh: Bệnh quan tâm đến sở hạ tầng nâng chất lượng dịch vụ, giúp bệnh khám điều trị bệnh viện nhận chất lượng dịch vụ tốt + Về công tác đấu thầu: Trong việc triển khai gói thầu hàng năm, bệnh viện triển khai theo đúng quy định pháp luật, tiết kiệm ngân sách Hạn chế thấp sai phạm, đặc biệt sai phạm nghiêm trọng khơng có sai phạm nghiêm trọng sảy 2.4.2 Hạn chế a, Hạn chế Bên cạnh kết đạt Về phía bệnh viện cịn số hạn chế sau: + Nhân lực thực gói thầu bệnh viện cịn thiếu chưa đủ lực Qua tổ chức bệnh viện nói chung phịng vật tư nói riêng, hầu hết cán đào tạo từ trường đại học, học viện tiếng nước Tuy nhiên số lượng nhân phịng vật tư q so với khối lượng cơng việc đảm nhận Ngồi với hàng trăm gói thầu năm, có cán phụ trách ít, cán có chứng đấu thầu chiếm tỷ lệ Đây nguyên nhân bệnh viện cần thuê đơn vị tư vấn thực hầu hết gói thầu + Chỉ định đơn vị tư vấn lập HSMT đánh giá HSDT lực chưa cao + Quá trình phê duyệt định chưa kiểm soát kĩ b, Nguyên nhân hạn chế: 54 + Do đấu thầu khái niệm với nhiều tỉnh thành, quy định để co thể lựa chọn nhà thầu cần có chứng đấu thầu Hiện nhân lực bệnh viện chưa đáp ứng đủ yêu cầu luật cần thuê đơn vị tư vấn + Các đơn vị tư vấn thẩm định giá thường giới thiệu, tính cạnh tranh việc lựa chọn đơn vị tư vấn, thẩm định giá chưa cao, lực đơn vị tư vấn, thẩm định giá yếu dẫn đến có sai sót q trình tổ chức đấu thầu + Việc quản lý bệnh viện công tác đấu thầu chưa sát sao, việt phối hợp với đơn vị tư vấn + Luật đấu thầu nhiều lỗ hổng, chưa chắn, cứng nhắc khiến khiến trình lập hồ sơ mời thầu đánh giá hồ sơ dự thầu hết mong muốn chủ đầu tư Ngoài chế phạt chưa rõ ràng có nhà thầu cố tình tham dự gây khó khăn cho chủ đầu tư + Quá trình thực đấu thầu cịn chịu tác động, điều chỉnh nhiều loại văn luật đấu thầu số 43, thông tư, nghị định,…dẫn đến áp dụng chồng chéo, thiếu thống nhất, khó khăn việc thực pháp luật đấu thầu Ngoài quy định luật chưa rõ ràng hay nhiều hiểu lầm chủ đầu tư, bên mời thầu Về thiếu thống luật, trình nghiên cứu phát điều 54 nghị định số 63/2014/NĐ-CP quy định hạn mực định thầu u cầu khơng q 500 triệu gói thầu cung cấp dịch vụ tư vấn, dịch vụ phi tư vấn, dịch vụ công; không 01 tỷ đồng gói thầu mua sắm hàng hóa, xây lắp, hỗn hợp, mua thuốc, vật tư y tế, sản phẩm công Tuy nhiên khoản điều 15 thông tư 58/2016/TT-BTC quy định trường hợp áp dụng định thầu “Gói thầu mua sắm tài sản, hàng hóa, dịch vụ thuộc đề án dự toán mua sắm thường xun có giá gói thầu khơng q 100.000.000 đồng (một trăm triệu đồng)” Thứ hai không phù hợp, sau tiếp cận nhiều đấu thàu y tế, nghiên cứu luật định liên quan Tôi nhận thấy 55 không phù hợp luật áp dụng vào thực tế Cụ thể, vào khoản điều 75 nghị định 63/2014/NĐ-CP “Việc lựa chọn nhà thầu cung cấp vật tư y tế thực gói thầu mua sắm hàng hóa” Tại ý c điểm điều 62 luật đấu thầu quy định “ Đối với gói thầu cung cấp dịch vụ tư vấn, dịch vụ phi tư vấn đơn giản; gói thầu mua sắm hàng hóa, xây lắp, hỗn hợp có quy mơ nhỏ phải áp dụng hợp đồng trọn gói” Tại ý a, điểm 2, điều 29 thông tư 11/2019/TT-BKHĐT “ Tổ chức lựa chọn nhà thầu qua mạng toàn (100%) gói thầu áp dụng hình thức đấu thầu rộng rãi, chào hàng cạnh tranh thuộc lĩnh vực 20 hàng hóa, dịch vụ phi tư vấn, dịch vụ tư vấn có giá gói thầu khơng q 10 tỷ đồng thuộc lĩnh vực xây lắp có giá gói thầu không 20 tỷ đồng, trừ trường hợp gói thầu chưa thể tổ chức lựa chọn nhà thầu qua mạng gói thầu có tính đặc thù” Như thời điểm gói thầu mua sắm vật tư phải áp dụng đấu thầu qua mạng Vật tư y tế mặt hàng đặc thù không hàng hóa thông thường khác việc sử dụng phải xuất phát từ điều kiện thực tế Khi thực hợp đồng trọn gói sảy phát sinh sau: + Khi thực trọn gói có nghĩa, bên A phải lấy tồn số lượng hàng hóa bên B kí, Tuy nhiê đơn vị sử dụng lại phải phụ thuộc vào tình hình bệnh nhân thực tế khơng có số lượng xác Việc lấy hết theo hiopwj đồng dẫn đến tăng chi phí bảo quản, lưu kho lưu bãi, hạn sử dụng cận kề Trong số lượng thwucj tế dùng không hết gây lãng phí ngân sách nhà nước Ngồi số rủi ro khác đơn vị cung cấp kiến nghị, gặp khó khăn công tác tra kiểm toán + Đối với nhà thầu, việc thực hợp đồng trọn gói đồng nghĩa với việc thực bảo lãnh,bão hành, vốn chuẩn bị thực với toàn số lượng hợp đồng ký Tuy nhiên, số lượng thực tế bệnh viện lấy ít dẫn thiệt hại kinh tế Vì dẫn tới không phù hợp áp dụng luật vào thực tế 56 CHƯƠNG III: MỘT SỐ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ VỀ HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI 3.1 Bối cảnh tác động đến công tác Đấu thầu Công tác đấu thầu taị Việt Nam trải qua 25 năm xây dựng trưởng thành, có 15 năm thi hành Luật Đấu thầu ( từ năm 2006) Thông qua đấu thầu kinh tế ngày thúc đẩy phát triển theo hướng công khai – minh bạch – hiệu Các hoạt động kinh tế ngày kích thích phát triển Các Chủ đầu tư ngày chọn cho nhà thầu ưng ý, có đủ lực, kinh nghiệm để thực dự án, gói thầu, tạo nên cơng trình làm thay đổi diện mạo kết cấu hạ tầng, kinh tế, xã hội đất nước, từ thúc đẩy hoạt động sản xuất kinh doanh Cũng từ đây quan nhà nước, chủ đầu tư đấu thầu nâng cao lực chun mơn, có thêm nhiều kiến thức kinh nghiệm, giúp mang lại hiệu kinh tế cao q trình chi tiêu cơng Các doanh nghiệp, nhà thầu cọ xát, nâng cao lực cạnh tranh, từ cạnh tranh nước lớn mạnh dần tự tin bước vào hội nhập Quy dịnh đấu thầu Việt Nam xây dựng phù hợp với thông lệ quốc tế quy định nhà tài trợ, đặc biệt đáp ứng u cầu tính cơng khai, minh bạch, góp phần làm tăng uy tín tạo niềm tin cho nhà tài trợ Việt Nam, sở để thu hút giải ngân nguồn vốn hỗ trợ để phát triển kinh tế - xã hội nước ta Theo nhà tài trợ WB, ADB, JICA… tăng cường hỗ trợ Việt Nam vật chất tư vấn pháp luật, đóng góp quan trọng cho q trình cải cách, đổi nước ta Bên cạnh mặt đạt qua công tác kiểm tra cho thấy thời gian qua, trình tổ chức đấu thầu bộ, ban, ngành, địa phương số tồn tại, hạn chế, bất cập như: chưa đăng tải đầy đủ thông tin đấu thầu theo quy định; hồ sơ mời thầu cịn có quy định chưa xác, khơng tn thủ pháp luật, hạn chế tham gia nhà thầu… đòi hỏi phải chấn chỉnh để hồn thiện cơng tác đấu thầu thời gian tới 57 Năm 2019, 2020 vừa qua tồn giới nói chung cụ thể Việt Nam trải qua đại dịch toàn cầu Covid 19, dịch bệnh gây ảnh hưởng đến kinh tế sâu sắc, có nhiều gói thầu khơng thể thực đúng tiến độ trường hợp bất khả kháng, nhiều nhà thầu chật vật chống chọi dịch, khó huy động nhân cơng thị giãn cách xã hội khiến nhiều nhà thầu điêu đứng Những bật cập có nhà thầu biến nguy thành an, biến bại thành thắng gặt hái nhiều thành tựu Bước sang năm 2021, kinh tế nước ta hội nhâp sâu sắc tiếp tục hồn thiện sách đấu thầu sử dụng nguồn vốn nhà nước phù hợp với chủ trương tái cấu trúc kinh tế gắn với chuyển đổi mô hình tăng trưởng theo hướng nâng cao chất lượng, dịch vụ hiệu lực cạnh tranh Trong đó, thực cấu đầu tư cơng theo hướng trì tỷ trọng đầu tư công truyền thống mức hợp lý, khuyến khích tạo mơi trường thuận lợi, minh bạch làm thu hút vốn đầu tư tư nhân, đầu tư theo hình thức đối tác cơng tư (PPP) phát triển kết cấu hạ tầng sở cạnh tranh, bước nâng cao hiệu kinh tế đảm bảo dẫn dắt hoạt động đầu tư có sử dụng vốn nhà nước, góp phần thúc đẩy phát triển lĩnh vực kinh tế Trong năm 2021, tiếp tục soạn thảo, trình ban hành quy định chi tiết đấu thầu để tạo nên hệ thống sách hoàn chỉnh, triển khai phạm vi nước đấu thầu qua mạng, tăng cường hoạt động giám sát, kiểm tra công tác đấu thầu: thắt chặt công tác quản lý đấu thầu, rà sốt cơng việc nước để điều chỉnh phù hợp với định chế thương mại hợp tác quốc tế, đáp ứng yêu cầu hội nhập: trọng công tác thông tin, tuyên truyền, hướng dẫn thi hành pháp luật đấu thầu,… góp phần thiết thực vào việc xây dựng kinh tế công khai, minh bạch Cuộc cách mạng công nghiệp làm thay đổi hình thức đấu thầu từ đấu thầu truyền thống sang đấu thầu qua mạng Bên cạnh việc ứng dụng thành tựu khoa học kỹ thuật tạo thay đổi hoạt động kinh tế Bởi tạo nững yêu cầu áp lực công tác quản lý đấu thầu 58 phải tập chung điều chỉnh, đổi phù hợp với bối cảnh, điều kiện thời kì để nâng cao hiệu trước Một số giải pháp tăng cường hiệu công tác tổ chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai 3.1.1 Giải pháp nhân lực Thứ nhất: Đẩy mạnh cơng tác tuyển dụng, u cầu nhân có độ tuổi không cao Đối với nhân trực tiếp triển khai gói thầu bệnh viện ưu tiên có kinh nghiệm lĩnh vực đấu thầu, tốt nghiệp chuyên ngành đấu thầu tương đương Thứ hai: Th cán có chun mơn giảng dạy đấu thầu về, sau tổ chức lớp học phổ cập kiến thức, nghiệp vụ đấu thầu Thứ 3: Công tác thi đua khen thưởng, ghi nhận thành cá nhân xuất sắc đòn bẩy trình làm việc Có chế tài khen thưởng phạt rõ ràng để khuyến khích cá nhân tốt phạt nhân viên vi phạm nâng cao tinh thần trách nhiệm cá nhân 3.1.2 Giải pháp công tác tổ chức Hiện ngồi gói thầu định thầu phía bệnh viện thực hiện, cịn lại thuê đơn vị tư vấn, phía bệnh viện bị phụ thuộc nhiều vào đơn vị tư vấn Hàng năm chi lượng ngân sách không nhỏ cho việc tư vấn thẩm định giá Vì bệnh viện cần có giải pháp cụ thể để hạn chế dần phụ thuộc vào đơn vị tư vấn có phối hợp nhịp nhàng đơn vị tư vấn để có kết tốt Thứ nhất: Những gói thầu nhỏ, đơn giản ngồi định thầu tỷ bệnh viện nên đảm nhận tự thực công việc lập hồ sơ dự thầu, đánh giá hồ sơ dự thầu thẩm định ln Thứ hai: Ln có nhân chủ chốt am hiểu thẩm định giá, am hiểu đấu thầu để sát cánh đơn vị tư vấn hỗ trợ thực giám sát chất lượng kết Thứ ba: Quá trình chọn lọc định đơn vị tư vấn cần minh bạch công Không nên đặt nặng mối quan hệ lên hàng đầu, lấy 59 kết làm mục tiêu Lựa chọn đơn vị tư vấn theo tiêu chí lực tốt- giá tư vấn cạnh tranh Có chế tài rõ quy định rõ ràng trách nhiệm có sảy sai sót cho đơn vị tư vấn 3.1.3 Đề xuất với nhà nước cụ thể cục Quản lý Đấu Thầu Theo để nâng cao hiệu công tác đấu thầu yếu tố khơng nhỏ tác động luật sách.Hiện luật đấu thầu nhiều lỗ hổng bất cập, cứng nhắc từ khiến việc lập hồ sơ đánh giá hồ sơ dự thầu có nhiều khó khăn Lý không cài cắm nhằm tạo bất lợi cho nhà thầu quy định khơng q rõ ràng Ví dụ, với mặt hàng đặc thù mua để sử dụng cho loại máy chuyên dụng, lập hồ sơ mời thầu yêu cầu kỹ thuật chung chung khiến cho lựa chọn nhà thầu không phù hợp với yêu cầu bệnh viện Cụ thể đưa vào sử dụng khơng tương ứng với máy móc thiết bị sử dụng bệnh viện Ngoài giao diện hệ thống mạng đấu thầu quốc gia hạn chế người dùng Bắt buộc phải sử dụng IE hay iE tab để truy cập, Tuy nhiên hệ thống máy tính bệnh viện thiết bị cũ việc đăng nhập khó khăn Hiện IE khơng tải Win 11 máy lên win 11 đồng nghĩa với việc vào mạng đấu thầu quốc gia Trong q trình sử dụng hay có tượng lag, giật khiến việc thao tác hệ thống gặp khơng khó khăn Có đơn vị đấu thầu thành lập để tham gia gói thầu sau khơng thực khiến cơng tác lựa chọn nhà thầu trở nên khó khăn (hay cịn gọi nhảy thầu) đơn vị tham gia với mục đích gây khó khăn với nhà thầu chủ đầu tư Sau trúng thầu mời thương thảo gây khó dễ cho chủ đầu tư sau có kết lựa chọn nhà thầu phía nhà thầu không thực thực nửa vời gây nhiều khó khăn cho chủ đầu tư Vì có đề xuất sau: + Thay đổi phát triển hệ thống liên tục để hệ thống tiếp cận đến nhiều người thao tác thực thuận tiện dễ dàng Những 60 tính tốt cần giữ phát triển, tính lỗi có nhiều lỗ hổng cần khắc phục loại bỏ + Nên thành lập tổ chuyên gia xử lý tình đấu thầu, tiếp nhận gọi, trả lời thắc mắc đúng sai nhà thầu (trong trường hợp nhà thầu thắc mắc tình huống) Có chế tài xử lý nhà thầu vi phạm nhiều cố tình vi phạm Những đơn vị phi phạm ba lần cần cấm vĩnh viễn hệ thống mạng đấu thầu quốc gia + Tăng cường đấu thầu qua mạng, gần đây có đổi Cụ thể từ ngày 1/8/2022 chuyển đổi 100% qua đấu thầu qua mạng có thay đổi hệ thống mạng đấu thầu Quốc gia Cần cử cán có chuyên môn phụ trách việc phổ cập thông tin, kiến thức đến tất tỉnh địa phương để người nắm rõ Có video hướng dẫn cụ thể cách sử dụng hệ thống Có thể nhờ đến quan báo đài, hỗ trợ truyền tải thông tin đến người + Hoàn thiện quy trình đấu thầu, quy trình đấu thầu cụ thể quy trình thẩm định giá cịn nhiều lỗ hổng, thực thuê đơn vị thẩm định giá cần đưa điều khoản rang buộc trách nhiệm đơn vị thẩm định giá việc xử lý vi phạm (nếu có) Tổ chức nhiều tra kiểm tra gói thầu đơn vị, đặc biệt khâu thẩm định giá Các quan có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu cần rà sốt danh mục hàng hóa, giá thẩm định kỹ trước có định phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu + Nâng cao đạo đức nghề nghiệp cán đấu thầu, loại bỏ cá nhân có tư lệch lạc Có chế tài thật nặng cá nhân vi phạm đủ tính răn đe + Đề xuất ban ngành văn pháp lý liên quan đến trình lựa chọn nhà thầu vật tư y tế cho phép áp dụng hình thức đấu thầu phần đối mua sắm vật tư trang thiết bị y tế 61 62 KẾT LUẬN Đấu thầu ngày sử dụng rộng rãi hoạt động kinh tế, từ mua sắm, xây dựng,… đất nước ta phát triển ngày, Với nhu cầu mua sắm lớn khắp nơi Vấn đề hiệu đấu thầu trở nên quan trọng chủ đầu tư bên mời thầu Bởi việc nâng cao hiệu đấu thầu cách nghiên cứu đánh giá, từ rút học kinh nghiệm thực cần thiết Bài khoá luận đạt kết sau: Hệ thống hoá lý luận Đấu thầu, Năng lực cạnh tranh Đấu thầu Năng lực cạnh tranh nhà thầu mua sắm Làm rõ thực trạng hiệu hoạt động mua sắm Đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai giai đoạn 2019-2021 cách tồn diện từ đề xuất số giải pháp tăng cường hiệu hoạt động mua sắm Đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai Các giải pháp phù hợp với tình hình thực tiễn bệnh viện với tình hình thực tiễn cao Hoạt động đấu thầu trình phức tạp, nhưg điều kiện khả có hạn viết khó tránh khỏi hạn chế định Tôi mong nhận đóng góp thầy bạn để viết tơi hồn thiện 63 TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình đấu thầu mua sắm Mua sắm công Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai, Báo cáo kết cuối năm 2019 Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai, Báo cáo kết cuối năm 2020 Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai, Báo cáo kết cuối năm 2021 Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai, Hồ sơ lực Chứng thư số bệnh viện đa khoa tỉnh lào cai mạng đấu thầu quốc gia https://luatvietnam.vn/dau-thau/luat-dau-thau-2013-83384-d1.html https://vanbanphapluat.co/nghi-dinh-63-2014-nd-cp-huong-dan-luat-dauthau-ve-lua-chon-nha-thau 10 http://muasamcong.mpi.gov.vn/main/supplier_index.html 11 https://luatsubaoho.com/phapluat/vai-tro-cua-dau-thau/ 12 https://lawkey.vn/04-phuong-thuc-lua-chon-nha-thau/ 64 ... trạng công tác đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 12 Chương 3: Một số giải pháp nâng cao hiệu công tác đấu thầu bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 13 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ ĐẤU THẦU VÀ NÂNG CAO. .. tài: ? ?Nâng cao hiệu công tác đấu thầu Bệnh viện đa khoa Lào Cai? ?? 1.2 Mục đích nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu chung: Hồn thiện nâng cao hiệu công tác tổ chức đấu thầu Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai 1.2.2... luật hành đấu thầu 34 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC ĐẤU THẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÀO CAI NĂM 2019-2021 2.1 Khái quát Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai thành