Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành sử dụng thuốc kháng sinh của người chăm sóc chính có trẻ tại bệnh viện nhi tỉnh nam định, năm 2018

BO GIAO DUC VA DAO TAO TRUONG DAI HOC DIEU DUONG NAM DINH VU HONG NHUNG THUC TRANG VA MOT SO YEU TO LIEN QUAN DEN KIEN THUC, THAI BO, THUC HANH SU DUNG THUOC KHANG SINH CUA NGUOI CHAM SOC CHINH CO TRE TAI BENH VIEN NHI TINH NAM DINH, NAM 2018 LUAN VAN THAC Si DIEU DUGNG NAM DINH, 2018 BO GIAO DUC VA DAO TAO TRUONG DAI HOC DIEU DUONG NAM DINH VU HONG NHUNG THUC TRANG VA MOT SO YEU TO LIEN QUAN DEN KIEN THUC, THAI DO, THUC HANH SU DUNG THUOC KHANG SINH CUA NGUOI CHAM SOC CHINH TRE TAI BENH VIEN NHI NAM DINH, NAM 2018 Chuyén nganh: DIEU DUONG Mã số: 87.20.301 LUAN VAN THAC Si DIEU DUGNG NGUOI HUONG DAN KHOA HOC: TS NGUYEN VAN CONG TS TRAN VAN LONG NAM DINH, 2018 TOM TAT Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích phương pháp chon mẫu thuận tiện thực 410 người chăm sóc cho trẻ có sử dụng thuốc kháng sinh khoa hơ hấp khoa tiêu hóa bệnh viện Nhi tỉnh Nam với mục tiêu (1) Mô tả kiến thức, thái độ thực hành sử dụng kháng sinh NCSC có trẻ điều trị Bệnh viện Nhi Nam Định, năm 2018 (2) Xác định số yếu tổ liên quan đến kiến thức, thái độ,thực hành sử dụng thuốc kháng sinh NCSC có trẻ bệnh viện Nhi Nam Định, năm 2018 Kết nghiên cứu cho thấy, tổng số 410 người tham gia có 44,7% nữ, 25,4% nam, 35,4% sống nông thôn Tỷ lệ kiến thức đạt (>8 điểm) chiếm 32,9% Tý lệ thái độ đạt chiếm 46,6% Điểm thực hành đạt ĐTNC mua thuốc kháng sinh cho thân cho trẻ có sử dụng đơn Bác sĩ, tỷ lệ thực hành đạt chiêm 37,8% Nghiên cứu tìm yếu tố trình độ học vẫn, nơi sinh sống, tiếp nhận thông tin từ cán y tế thực có liên quan đến kiến thức sử dụng kháng sinh người chăm sóc trẻ Bên cạnh việc tiếp nhận thông tin từ cán y tế kiến thức NCSC có liên quan đến thái độ sử dụng kháng sinh người chăm sóc trẻ Đồng thời tham gia bảo hiểm y tế đễ dàng tiếp cận sở Y tế có ngn kháng sinh liên quan đến thực hành sử dụng kháng sinh NCSC Kết luận khuyến nghị: Kiến thức, thái độ, thực hành NCSC cịn thấp Vì cần tăng cường cơng tác quản lý SDKS, bệnh viện cần thực tuyên truyền lợi ích, tác hại yêu cầu tuân thủ đơn thuốc cán Y tế Cần hướng dẫn theo dõi chặt chẽ trình NCSC sử thuốc kháng sinh cho trẻ Đối với người dân, tuyệt đối tuân thủ thuốc kê toa hói ý kiến Bác si/Diéu dưỡng/Dược sĩ trước sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ em Đặc biệt trọng truyền thông cho đối tượng khu vực nơng thơn, có trình độ học vấn THPT, người dễ dàng tiếp cận nguồn thuốc kháng sinh người có tham gia BHYT LOI CAM ON Trong suốt trình học tập thực đề tài “Thực trạng số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành sử dụng thuốc khang sinh người chăm sóc có trẻ bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định, năm 2018”, nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ thầy cô, gia đình, bạn bè đồng nghiệp Với lịng biết ơn sâu sắc, học viên xin gửi lời tri ân đến Đảng ủy — Ban Giám hiệu toàn thể đội ngũ giảng viên Trường Điều dưỡng Nam Định, người đem tâm huyết tri thức truyền dạy st q trình học viên học tập trường Đặc biệt, xin chân thành cảm ơn thầy hướng dẫn Văn Công TS Nguyễn TS Trần Văn Long tận tâm hướng dẫn tơi hồn thành luận văn Với kiến thức chuyên sauu phương pháp lẫn chuyên môn thầy giúp hướng nghiên cứu từ bước Xin gửi lời cảm ơn trân trọng đến anh chị em, bạn bè, đồng nghiệp cơng tác khoa Hơ hấp khoa Tiêu hóa bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện thuận lời cho việc thực luận văn Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới người thân gia đình, người bạn thân thiết tơi chia sẻ khó khăn dành cho tơi tình cảm, chăm sóc q báu suốt q trình học tập hồn thành đề tài Nam Định, ngày tháng năm 2018 HỌC VIÊN Vii Hong Nhung LOI CAM DOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa sử dụng để bảo vệ học vị Mọi giúp đỡ cho việc thực luận văn cảm ơn thơng tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc phép công bố Nam ĐỊnh, ngày tháng năm 2018 HỌC VIÊN Vũ Hồng Nhung MUC LUC TOM TAT 1.1 Thuốc kháng sinh: 1.2 Thực trạng sử dụng kháng sinh: 1.3 Thực trạng kháng kháng sinh hậu quả: 1.4 Nguyên nhân dẫn đến kháng kháng sinh: iv vi WS — Vii +%® DANH MUC CAC CHU VIET TAT DAT VAN DE MUC TIEU NGHIEN CUU Chuong 1: TONG QUAN TAI LIEU iii +> DANH MUC BIEU ii Nun LOI CAM ON LOI CAM DOAN MUC LUC DANH MUC BANG 10 1.5 Hướng dẫn sử dụng kháng sinh cho người dân để phòng kháng kháng sinh 10 1.6 Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành sử dụng thuốc kháng sinh người dân 1] 1.7 Các yếu tô liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành sử đụng thuốc kháng sinh 15 1.8 Khung lý thuyết 17 1.9 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 17 Chương 2: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.3 Thiết kế nghiên cứu 19 2.4 Mẫu nghiên cứu 19 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 20 2.6 Biến số nghiên cứu 24 2.7 Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá 24 2.8 Phương pháp phân tích số liệu: 25 2.9 Vẫn đề đạo đức nghiên cứu: 25 2.10 Sai số biện pháp khắc phục sai số Chương 3: KẾT QUÁ 26 27 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu: 27 3.2 Kiến thức đối tượng nghiên cứu sử dụng thuốc kháng sinh chotrẻ 30 3.3 Thái độ đối tượng nghiên cứu sử kháng sinh cho trẻ 32 3.4 Thực hành đối tượng nghiên cứu sử đụng thuốc kháng sinh cho trẻ 34 3.5 Một số yếu tố liên quan tới kiến thức đối tượng nghiên cứu 37 3.6 Một số yếu tố liên quan tới thái độ đối tượng nghiên cứu 3.7 Một số yếu tố liên quan tới thực hành đối tượng nghiên cứu 41 45 Chương 4: BÀN LUẬN 49 4.1 Thông tin đối tượng nghiên cứu 49 4.2 Tiếp cận thông tin kháng sinh 50 4.4 Các yếu tô liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ điều trị Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định năm 2018 58 4.5 Ưu điểm hạn chế nghiên cứu 64 KẾT LUẬN 66 Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành sử đụng thuốc kháng sinh cho trẻ điều trị Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định năm 2018: 66 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ điều trị Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định năm 2018 KHUYEN TAI LIEU PHỤ LỤC PHU LUC PHU LUC PHU LUC PHU LUC PHU LUC PHU LUC 66 NGHI 68 THAM KHAO 1: XÁC ĐỊNH ĐÔI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 2: GIAY DONG Y THAM GIA NGHIEN CUU 3: PHIEU DIEU TRA NGHIEN CUU 4: DANH SÁCH DOI TUQNG NGHIEN CUU 5: BIEN SO NGHIEN CUU 6: BANG DIEM KIEN THUC CUA DOI TUQNG NGHIEN CUU 7: BANG DIEM THÁI ĐỘ CỦA ĐÓI TƯỢNG NGHIÊN CỨU DANH MUC BANG Bang 3.1 Thong tin déi tuong nghién ciru (n = 410) 27 Bang 3.2 Thông tin cua tré (n = 410) 29 Bang 3.3 Neudn thong tin thuốc kháng sinh mà ĐTNC tiếp cận (n =410) 29 Bảng 3.4 Kiến thức người chăm sóc sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ n=410 30 Bang 3.5 Điểm trung binh chung kién thitc (n= 410) 31 Bang 3.6 Thực trạng thái độ sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ đối tượng nghiên cứu n=410 32 Bảng 3.7 Điểm trung bình chung thái (n= 410) Bang 3.8 Thuc trạng thực hành sử dụng thuốc kháng 33 sinh cho trẻ ĐTNC (n=410) 34 Bảng 3.9 Lý đối tượng cho sử dụng thuốc kháng sinh mà không kê đơn DTNC (n=205 34 Bang 3.10 Thực trạng thực hành sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ (n=410) 35 Bang 3.11 Dé dang tiếp cận với sở Y tế có nguồn thuốc kháng sinh (n= 410) 36 Bảng 3.12 Mối liên quan gitra dac điểm nhân học với MĐKT ĐTNC (n=410) 37 Bảng 3.13 Mối liên quan kiến thức ĐTNC với yếu tố truyền thông (n= 410) 38 Bảng 3.14 Mơ hình hồi guy Logistic da bién kiến thức đối tượng nghiên cứu biễn ảnh hưởng (n=410) Bảng 3.15 Mơ 39 hình hồi quy Lòistic đa biến mức thái đối tượng nghiên cứu biến có p