Thuốc trong danh mục không sử dụng
Do tình hình thực tế bệnh tật và nhu cầu điều trị có những thuốc trong danh mục nhưng không được sử dụng. Các thuốc trong danh mục không được sử dụng năm 2012 được trình bày ở bảng 3.6.
Bảng 3.6: Các thuốc trong DMTBV không sử dụng năm 2012
STT Nhóm thuốc S.lượng HC trong DM
HC không sử dụng S.lượng Tỷ lệ (%)
1 Nhóm thuốc đường tiêu hóa 28 7 26,9
2 Nhóm thuốc điều trị ký sinh
trùng và chống nhiễm khuẩn 61 6 23,1
3 Nhóm thuốc tim mạch 27 4 15,4
4 Nhóm thuốc gây tê, gây mê 17 3 11,5
5 Nhóm thuốc ung thư và điều
hòa miễn dịch 6 1 3,8
6 Các thuốc khác 148 5 19,3
Tổng 287 26 100,0
Tỷ lệ hoạt chất thực tế không sử dụng tại BV khá cao, gồm 26 hoạt chất chiếm tỷ lệ 9,1% so với 287 hoạt chất trong danh mục. Trong đó, nhóm thuốc thuộc đường tiêu hóa và nhóm thuốc điều trị kí sinh trùng và chống nhiễm khuẩn có chiếm tỷ lệ thuốc không sử dụng cao nhất. Điều này có thể lý giải do 2 nhóm thuốc này hiện nay có rất nhiều hoạt chất có tác dụng tương đối giống nhau không có sự khác biệt nổi trội về hiệu quả điều trị. Do đó, bác sĩ thường hay lựa chọn hoạt chất đã quen sử dụng một phần vì tính an toàn trong điều trị và một phần vì thói quen kê đơn.
Thuốc sử dụng ngoài danh mục
Bảng 3.7: Một số thuốc sử dụng ngoài danh mục
STT Nhóm thuốc S.lượng hoạt chất
1 Nhóm thuốc ung thư và điều hòa miễn dịch 1
31
Trong quá trình thực tế sử dụng, BVĐK tỉnh Hà Tĩnh vẫn phải mua thêm 2 hoạt chất để đáp ứng nhu cầu điều trị. Cả 2 hoạt chất này đều là thuốc điều trị chuyên khoa sâu, đắt tiền ít sử dụng nên trong không được lựa chọn đưa vào danh mục thuốc. Tuy nhiên, trong năm 2013 BV đã đưa vào danh mục để đáp ứng nhu cầu điều trị, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh tham gia BHYT.
Như vậy, danh mục thuốc của BVĐK tỉnh Hà Tĩnh đã đáp ứng được nhu cầu điều trị, bệnh viện chỉ phải mua bổ sung 2 hoạt chất ngoài danh mục. Tuy nhiên, có 26 hoạt chất trong danh mục không sử dụng. Đây là một tỷ lệ khá cao do đó bệnh viện cần xem xét điều chỉnh danh mục trong những năm tiếp theo để bảo đảm sát với nhu cầu điều trị thực tế.