khoa tỉnh Hà Tĩnh
Lựa chọn thuốc là khâu quan trọng trong hoạt động cung ứng thuốc tại BV. Lựa chọn thuốc hợp lý giúp tiết kiệm chi phí, tăng hiệu quả điều trị và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe y tế.
Tại BV ĐKtỉnh Hà Tĩnh, danh mục thuốc được xây dựng theo quy trình mô tả trong hình 3.6.
Nguyên tắc và căn cứ lựa chọn:
- Phân nhóm hoạt chất dựa trên DMTCY hiện hành của Bộ Y tế. - Lựa chọn theo mức độ ưu tiên: Thuốc thiết yếu hay không thiết yếu.
Bảng tổng hợp danh mục hoạt chất theo nhóm điều trị
Hình 3.6: Quy trình xây dựng Danh mục thuốc tại BVĐK tỉnh Hà Tĩnh năm 2012
Khoa Dược tổng hợp Danh mục thuốc năm 2011
Dự thảo danh mục hoạt chất
Họp, đánh giá, lựa chọn
Nguyên tắc, căn cứ lựa chọn HĐT & ĐT
Phê duyệt, thông qua
Danh mục hoạt chất năm 2012 Giám Đốc BV Dự kiến kinh phí dành cho thuốc của năm 2012 Thuốc trong DMT 2011 đang sử dụng
Dự kiến nhu cầu sử dụng thuốc của các khoa lâm sàng Thuốc trong
DMT 2011
25
- Thuốc được đưa vào danh mục dưới dạng tên hoạt chất.
Hiện tại, căn cứ lựa chọn xây dựng danh mục hoạt chất chủ yếu dựa vào tình hình thực tế sử dụng và không sử dụng trong BV của năm trước. BV chưa xây dựng mô hình bệnh tật, dự báo về bệnh tật chỉ căn cứ vào báo cáo của phòng kế hoạch tổng hợp về tổng số bệnh nhân đến khám, điều trị tại BV chứ chưa có thống kê chi tiết dựa theo phân loại của ICD-10. Đồng thời, các khoa lâm sàng chỉ có Hướng dẫn điều trị của Bộ Y tế, chưa tự xây dựng Phác đồ điều trị thống nhất tại BV. Điều này dẫn đến việc xây dựng danh mục thiếu một số căn cứ khoa học.
Việc loại bỏ và bổ sung các hoạt chất mới vào danh mục cũng được tiến hành định kì hàng năm. So với năm 2011, danh mục thuốc năm 2012 được bổ sung 15 hoạt chất mới và không có hoạt chất nào bị loại khỏi danh mục. Trong đó, số lượng hoạt chất điều trị ung thư lên tới 04 hoạt chất (chiếm tỷ lệ 26,7%) nguyên nhân là từ năm 2012 thì khoa Ung bướu mới được thành lập nên nhu cầu sử dụng các thuốc tăng lên. Các hoạt chất mới được bổ sung được trình bày trong bảng 3.2.
Bảng 3.2: Hoạt chất mới được bổ sung so với năm 2011
STT Nhóm thuốc Số lượng Tỷ lệ (%)
1 Nhóm thuốc ung thư và điều hòa miễn dịch 4 26,7
2 Nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng và chống
nhiễm khuẩn 3 20,0
3 Nhóm thuốc đường tiêu hóa 2 13,3
4 Nhóm thuốc điều trị mắt, tai mũi họng. 2 13,3
5 Nhóm thuốc tim mạch 1 6,7
6 Nhóm thuốc tác dụng đối với máu 1 6,7
7 Nhóm thuốc NSAIDs, gút, cơ, xương khớp 1 6,7
8 Nhóm thuốc da liễu 1 6,7
26 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});