1. Định nghĩa
Tõc hại nghề nghiệp (THNN) lă những yếu tố phõt sinh trong quõ trỡnh sản xuất vă hoăn cảnh lao động, cú ảnh hưởng khụng tốt đến sức khỏe của người lao động. Ở vă hoăn cảnh lao động, cú ảnh hưởng khụng tốt đến sức khỏe của người lao động. Ở
mỗi nghề khõc nhau cú những tõc hại đặc trưng khõc nhau, vớ dụ người thợ rỉn tiếp xỳc với tiếng ồn, với nhiệt độ cao; người nụng dđn tiếp xỳc với bụi thực vật, bụi ngũ xỳc với tiếng ồn, với nhiệt độ cao; người nụng dđn tiếp xỳc với bụi thực vật, bụi ngũ
cốc, với núng, lao động nặng nhọc, với thuốc trừ sđu.
Tõc hại nghề nghiệp cú thểảnh hưởng đến sức khỏe người cụng nhđn ở nhiều mức độ khõc nhau mức độ khõc nhau
- Mức độ nhẹ: gđy mệt mỏi, suy nhược, giảm khả năng lao động; - Xa hơn, tăng tỷ lệ mắc cõc bệnh thụng thường; - Xa hơn, tăng tỷ lệ mắc cõc bệnh thụng thường;
- Trường hợp nặng cú thể dẫn đến mắc bệnh nghề nghiệp.
2. Phđn loại tõc hại nghề nghiệp
Thường thỡ một tõc hại nghề nghiệp cú thể gặp trong nhiều lĩnh vực sản xuất khõc nhau mặc dầu mỗi nghề cú một (hoặc nhiều hơn) loại tõc hại đặc trưng. Trong y học nhau mặc dầu mỗi nghề cú một (hoặc nhiều hơn) loại tõc hại đặc trưng. Trong y học lao động việc phđn loại cõc tõc hại nghề nghiệp theo cõc nhúm yếu tố lă cú ý nghĩa về
mặt lý luận cũng như trong thực tiễn phũng chống hoặc tỡm ra cõc biện phõp phũng chống cõc nhúm yếu tố tõc hại đú. Cú thể phđn rờ 3 nhúm yếu tố tõc hại sau: chống cõc nhúm yếu tố tõc hại đú. Cú thể phđn rờ 3 nhúm yếu tố tõc hại sau: 2. 1. Nhúm THNN liớn quan đến quõ trỡnh sản xuất
Tựy theo từng ngănh nghề, dđy chuyền sản xuất, phđn xưởng mă cú cõc THNN khõc nhau. Chỳng cú thểđược chia ra 3 loại: nhau. Chỳng cú thểđược chia ra 3 loại:
− Cõc yếu tố vi khớ hậu: Nhiệt độ: Nhiệt độ:
Nhiệt độ cao hoặc thấp quõ đều được coi lă cõc tõc hại nghề nghiệp. Khi nhiệt
độ mụi trường lao động quõ cao cú thể dẫn đến một số hậu quả như mệt mỏi nhanh, ra nhiều mồ hụi (cú thể dẫn đến rối loạn nước vă điện giải), say núng (do rối loạn cơ chế nhiều mồ hụi (cú thể dẫn đến rối loạn nước vă điện giải), say núng (do rối loạn cơ chế
nhiệt của cơ thể), say nắng (do cõc tia bức xạ hồng ngoại chiếu trực tiếp lớn đầu gđy
ảnh hưởng đến nờo, măng nờo). Khi nhiệt độ mụi trường quõ thấp, người lao động cú thể bị lạnh cúng, giảm nuụi dưỡng da do hệ thống mạch ngoại bớn bị co thắt... thể bị lạnh cúng, giảm nuụi dưỡng da do hệ thống mạch ngoại bớn bị co thắt...
Độẩm:
Độẩm thường đi kỉm với nhiệt độ khi gđy cõc ảnh hưởng trớn cơ thể. Khi cả
nhiệt độ vă độẩm cao thỡ khả năng bay mồ hụi bị hạn chế, dẫn đến giảm thoõt nhiệt vă
cú thể gđy cõc biểu hiện say núng. Khi nhiệt độ thấp kết hợp với độẩm thấp, da
thường bị khụ nứt, nhưng nếu độẩm cao thỡ cơ thể mất nhiều nhiệt, cảm giõc lạnh buốt thường xuất hiện. Ngoăi ra độẩm cao cũn dễ gđy nớn cõc bệnh về da, khớp. thường xuất hiện. Ngoăi ra độẩm cao cũn dễ gđy nớn cõc bệnh về da, khớp.
Tốc độ giú:
Liớn quan đến quõ trỡnh điều nhiệt của cơ thể. Tốc độ giú thấp khi nhiệt độ cao cũng sẽ giảm bay hơi mồ hụi, giảm thoõt nhiệt, ngược lại khi lạnh mă tốc độ giú cao sẽ cũng sẽ giảm bay hơi mồ hụi, giảm thoõt nhiệt, ngược lại khi lạnh mă tốc độ giú cao sẽ
căng lăm mất nhiệt của cơ thể.
Bức xạ:
Quan trọng hơn cả lă cõc bức xạ tử ngoại vă hồng ngoại, cú thể gđy nớn cõc tổn thương trớn da, niớm mạc, vừng mạc, măng nờo. Nguồn phõt sinh cõc loại tia năy cú thương trớn da, niớm mạc, vừng mạc, măng nờo. Nguồn phõt sinh cõc loại tia năy cú thể lă từ õnh sõng mặt trời hoặc cõc nguồn nhiệt khõc trong mụi trường sản xuất.
−Âp suất khụng khớ:
Một số loại lao động phải thường xuyớn tiếp xỳc với õp suất cao (như thợ lặn), hoặc õp suất thấp (như phi cụng, người leo nỳi). Sự thay đổi õp suất năy sẽảnh hưởng lớn khả suất thấp (như phi cụng, người leo nỳi). Sự thay đổi õp suất năy sẽảnh hưởng lớn khả
năng trao đổi khớ của cơ thể (do phđn õp oxy vă cacbonic trong khụng khớ bị thay đổi). Ngoăi ra một hội chứng bệnh nguy hiểm cú thể gặp ở cõc thợ lặn đú lă bệnh “thựng Ngoăi ra một hội chứng bệnh nguy hiểm cú thể gặp ở cõc thợ lặn đú lă bệnh “thựng chỡm” mă cơ chế lă sự tắc mạch mõu do cõc búng hơi của khớ nitơ trong mõu hỡnh thănh khi người thợ lặn giảm độ sđu của mức lặn quõ đột ngột.
−Cõc chất phúng xạ:
Lă một THNN quan trọng trong một số ngănh nghề như khai thõc, phđn tớch
quặng phúng xạ, cụng nhđn trong cõc nhă mõy điện hạt nhđn, người chụp X-quang... Ngoăi tõc hại gđy ung thư, cõc chất phúng xạ cũn cú thể gđy tổn thương da, mắt, mõu, Ngoăi tõc hại gđy ung thư, cõc chất phúng xạ cũn cú thể gđy tổn thương da, mắt, mõu, di truyền, vụ sinh.
−Tiếng ồn:
Tõc hại của tiếng ồn chủ yếu trớn cơ quan thớnh giõc với cõc biểu hiện tổn thương tai trong, cú thể dẫn đến điếc khụng hồi phục. Ngoăi ra, nú cũn ảnh hưởng trớn thần tai trong, cú thể dẫn đến điếc khụng hồi phục. Ngoăi ra, nú cũn ảnh hưởng trớn thần
kinh, tiớu húa vă nhiều cơ quan khõc. Ngoăi cường độ, tõc hại của tiếng ồn cũn phụ
thuộc văo loại tiếng ồn như tiếng ồn cú xung hoặc khụng xung. −Rung chuyển: −Rung chuyển:
Cõc vi chấn thương khớp cú thể xuất hiện dưới tõc hại của rung chuyển. Tựy theo biớn độ vă tần số của rung mă cõc tổn thương cú khõc nhau. Rung chuyển thường gặp biớn độ vă tần số của rung mă cõc tổn thương cú khõc nhau. Rung chuyển thường gặp trong một số ngănh nghề như thợ khoan thợđầm mõy, lõi xe...
2.1.2 Cõc yếu tố húa học
Cõc húa chất độc cú rất nhiều loại như cõc kim loại nặng (chỡ, thủy ngđn, asen...), cõc dung mụi (benzen, toluen, xăng dầu...), thuốc trừ sđu. Chỳng cú thể lă nguyớn liệu, cõc dung mụi (benzen, toluen, xăng dầu...), thuốc trừ sđu. Chỳng cú thể lă nguyớn liệu, cõc
sản phẩm trung gian hoặc thănh phẩm của một quõ trỡnh sản xuất vă cú thể gặp ở nhiều
nơi trong một dđy chuyền sản xuất. Tõc hại thụng thường của cõc yếu tố húa học lă gđy nhiễm độc hoặc gđy ung thư. gđy nhiễm độc hoặc gđy ung thư.
2.1.3 Cõc yếu tố sinh học
Một số ngănh sản xuất cú tiếp xỳc vă khả năng lđy nhiễm một số bệnh nhiễm trựng. Cõc tõc nhđn sinh học cú thể phđn chia theo 4 nhúm sau: Cõc tõc nhđn sinh học cú thể phđn chia theo 4 nhúm sau:
- Vi trựng: như trực khuẩn than cú thể gặp ở người chăn nuụi, leptospira trớn cụng nhđn đăo vĩt cống rờnh, lao cú thể lđy nhiễm cho cõc nhđn viớn y tế, cụng nhđn đăo vĩt cống rờnh, lao cú thể lđy nhiễm cho cõc nhđn viớn y tế, - Siớu vi trựng: như viớm gan, AIDS cú thểảnh hưởng trớn nhđn viớn y tế; - Nấm mốc: trớn cụng nhđn thực phẩm , bụi bờ mớa, lụng động vật
- Ký sinh trựng: gặp ở nụng dđn trồng rau mău cú sử dụng phđn tươi. 2.1.4 Cõc loại bụi , bao gồm