1.5.1.1. Giới thiệu
Như với tất cả các phân tích kinh tế, mục đích của CEA là để tối đa hóa mức độ lợi ích liên quan đến nguồn lực sẵn có. Thuật ngữ “hiệu quả” có nghĩa là một chiến lược thích ứng có khả năng đạt được những kết quả dự định của nó. Điều này giúp các nhà hoạch định chính sách chọn ra những chiến lược thích ứng với BĐKH mà tổng số tiền đầu vào (tổng chi phí) để đạt được mục tiêu/lợi ích (outcomes) cho trước là thấp nhất (European Commission, 2008). Thông thường, phân tích hiệu quả chi phí sử dụng
“phương pháp chi phí thấp nhất” để tính toán tỷ số hiệu quả - chi phí, với kết quả (outcomes) là một hằng số và tìm kiếm cách “rẻ nhất” để đạt được nó (ví dụ chi phí bình quân trên một hộ gia đình thấp nhất).
CEA được sử dụng đầu tiên vào năm 1950 bởi Bộ Quốc phòng Mỹ (The United States Department of Defense) như một lời khuyên để quyết định các nhu cầu dịch vụ vũ trang ở những ngành khác nhau trong khi hệ thống quân đội ngày càng tốn kém
(Hitch and McKean, 2006). Năm 1960 nó đã được sử dụng rộng hơn như một công cụ để phân tích hiệu quả của những chương trình phúc lợi quốc gia. Những năm 1970, nó được sử dụng để hoạch định những chính sách y tế, chủ yếu để tránh những tranh cãi liên quan đến xác định giá trị của kết quả (outcomes) liên quan đến sức khỏe bằng đô la (http://www.cdc.gov/owcd/eet/CostEffect2/fixed/1.html). Và gần đây CEA cũng đã được sử dụng để đánh giá các chiến lược thích ứng với BĐKH. (NAO, 2007).
1.5.1.2. Những điều kiện sử dụng phân tích CEA
Những chiến lược thích ứng phải có cùng đối tượng hưởng lợi (outcomes), CEA rất hữu ích khi mục tiêu chính của nghiên cứu là xác định chiến lược với hiệu quả chi phí tốt nhất từ một nhóm các lựa chọn thay thế có cùng một mục tiêu chung và cạnh tranh các nguồn lực tương tự nhau (CDC, 2009). Ví dụ, để giảm sự tác động của xâm nhập mặn đến hoạt động nuôi trồng thủy sản khu vực ven biển, người dân có thể sử dụng một trong hai biện pháp thích ứng: (1) xây dựng đê ngăn mặn tại các cửa sông và (2) đưa nước ngọt từ thượng nguồn về ao nuôi để pha loãng độ mặn. Hai chiến lược thích ứng này có cùng một mục tiêu là giảm bớt số diện tích ao nuôi bị nhiễm mặn quá nồng độ cho phép. Tuy nhiên khi sử dụng CEA để so sánh hiệu quả chi phí của 2 chiến lược thích ứng này ta phải hướng tới một kết quả (outcomes) chung như diện tích ao nuôi hưởng lợi.
1.5.1.3. Phân tích hiệu quả chi phí
Kết quả CEA không thể khái quát cho tất cả các vùng, các lĩnh vực. Bởi vì mỗi vùng, mỗi lĩnh vực có những đặc trưng cụ thể (chẳng hạn như ngưỡng mặn cho phép), có thể chi phí chương trình, thiệt hại về năng suất khác nhau. Ví dụ, xây dựng hệ thống đê ven biển để ngăn chặn những tác động của nước biển dâng sẽ giảm thiệt hại trong nông nghiệp, nhưng không thể khẳng định là giảm thiệt hại trong nuôi trồng thủy sản vì người dân có thể tận dụng những vùng sản xuất lúa trước đây bị ngập nước để nuôi trồng thủy sản, hiệu quả mang lại có thể sẽ cao hơn rất nhiều lần.
1.5.1.4. Đo lường hiệu quả - chi phí
Hiệu quả/lợi ích của giải pháp thích ứng được tính bằng các thiệt hại, tổn thất được ngăn chặn, chẳng hạn như số hộ dân được hưởng lợi, cơ sở hạ tầng và sinh kế được bảo vệ, diện tích đất được bảo vệ. Các lợi ích cũng bao gồm cả những lợi ích về xã hội và môi trường (Karianne, 2011; Ceri Phililps, 2009; Nikhil, 2008).
Chi phí của các giải pháp thích ứng bao gồm: (i) Chi phí trực tiếp như chi phí triển khai thực hiện, chi phí hoạt động và chi phí duy trì trong suốt thời gian thực hiện giải pháp; (ii) Các chi phí phát sinh trong tương lai được chiết khấu bằng một tỷ lệ phần trăm nhất định hàng năm, được gọi là tỷ suất chiết khấu; (iii) Những chi phí khác. Những chi phí này có thể được phân loại thành chi phí xã hội và môi trường và cũng cần được xét đến trong quá trình đánh giá giải pháp thích ứng với BĐKH (Karianne, 2011). Nikhil (2008) đã sử dụng CEA để phân tích dự án cung cấp nước sạch tại Bangladesh và đã sử dụng công thức sau để tính giá trị hiện tại của chi phí:
n t t t t i C Cost 0 (1 ) (pt 1.1)
Trong đó Costt là tổng chi phí về tiền tệ trong suốt vòng đời của dự án, Ct là chi phí trong năm t và i là lãi suất chiết khấu.
Phân tích hiệu quả chi phí là một loại phân tích kinh tế so sánh chi phí và kết quả thích ứng với BĐKH của các chiến lược can thiệp thay thế để xem xét mức độ cấp thiết của các chiến lược đó bằng việc sử dụng giá trị tiền tệ. CEA được sử dụng để xác định các chiến lược hiệu quả nhất về chi phí từ một tập hợp các biện pháp mà có kết quả tương tự nhau. Điều này giúp người làm quyết định giải quyết bài toán phân bổ nguồn lực trong điều kiện nguồn lực hạn chế.
Nhiều cuộc hội thảo kết luận rằng việc xác định các sự can thiệp (Interventions) trong các dự án cộng đồng là rất quan trọng (Nikhil, 2008). Có 2 dạng can thiệp cần được phân biệt là can thiệp hoàn toàn độc lập (completely independent) - chi phí và hiệu quả của những can thiệp không bị ảnh hưởng bởi những can thiệp khác và can thiệp loại trừ lẫn nhau (mutually exclusive) - khi thực hiện can thiệp này đồng nghĩa với can thiệp khác không được thực hiện, hoặc khi thực hiện can thiệp này sẽ làm thay đổi chi phí và lợi ích của can thiệp khác.
Sử dụng CEA với những chiến lược thích ứng độc lập yêu cầu các tỷ số hiệu quả chi phí (CE Ratios) phải được tính toán cho từng dự án và xếp theo thứ tự ưu tiên. Hildred và Watkins (1996) đã sử dụng CEA để phân tích các chương trình/ dự án y tế cộng đồng, và lược khảo công thức tính CER như sau:
Chi phí bằng tiền của những can thiệp (pt 1.2)
CER =
Khi phân tích CEA các chiến lược loại trừ nhau yêu cầu người lập chính sách phải sử dụng tỷ số gia tăng hiệu quả chi phí (ICERs):
(pt 1.3)