- Số ca phẫu thuật ựược CBLP trực tiếp tham
b) Xây dựng dự toán thu chi và quản lý thu ch
Dự toán thu chi: - Thu:
+ Tắnh hết các nguồn thu sẵn có và thường xảy ra trong năm. + Dự tắnh các nguồn thu mới.
- Chi: dự toán chi là một kế hoạch ựảm bảo kinh phắ cho ựơn vị hoạt ựộng, nó ựịi hỏi kịp thời, sát thực tế và tồn diện, cần chú ý:
+ Về thời gian dự tốn của năm phải hồn thành trước một quý, của một quý phải trước 1 tháng.
+ Về tắnh tồn diện: ựịi hỏi tất cả các cá nhân, các khoa, phòng, các bộ phận nhỏ trong ựơn vị xây dựng lên ựể ựơn vị tổng hợp thành nhu cầu của ựơn vị.
+ Về tắnh chắnh xác: cần có những dự tốn xuất phát từ những u cầu cụ thể của từng việc làm.
Những căn cứ ựể xây dựng dự tốn trước thực tế và tồn diện cần dựa vào:
+ Phương hướng nhiệm vụ của ựơn vị. + Chỉ tiêu, kế hoạch có thể thực hiện ựược.
+ Kinh nghiệm thực hiện các năm trước, quý trước. + Khả năng kinh phắ Nhà nước cho phép.
+ Khả năng cung cấp vật tư của Nhà nước và của thị trường. + Khả năng tổ chức quản lý và kỹ thuật của ựơn vị.
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 93
- Sau khi ựã ựược Nhà nước và cơ quan tài chắnh xem xét thông báo cấp vốn hạn mức, vốn sản xuất hay vốn lưu ựộng. Ngoại tệ ựể nhập thuốc men, hóa chất, trang thiết bị, từng ựơn vị theo chức năng ựã phân cấp, phân bổ ngân sách cho từng ựơn vị, từng bộ phận trong lĩnh vực quan lý cơ sở ựể chủ ựộng sử dụng cho nhiệm vụ kế hoạch.
- Tổ chức thực hiện thu nhận từ các nguồn theo kế hoạch và quyền hạn. - Tổ chức thực hiện các khoản chi theo:
+ Chế ựộ. + Tiêu chuẩn.
+ định mức Nhà nước ựã quy ựịnh
- Trong chi tiêu ựể thực hiện dự án ban ựầu cần chú ý:
+ Chi theo dự tốn: nếu khơng có dự tốn mà cần chi thì phải có quyết ựịnh ựặc biệt của thủ trưởng.
+ Có thứ tự ưu tiên việc gì trước, việc gì sau. - Thực hiện dự tốn ở một bệnh viện phải chú ý: + Khâu vệ sinh phòng bệnh.
+ Khâu thuốc men ựảm bảo cho khám và chữa bệnh + Khâu trang thiết bị
+ Khâu tiền lương và phụ cấp cho cán bộ nhân viên + Sửa chữa chống xuống cấp.
- Thực hiện dự tốn ở một trung tâm phịng bệnh phải chú ý ựầu tư ưu tiên thứ tự cho các khoản:
+ Thuốc men, hóa chất, xét nghiệm. + Trang thiết bị và phương tiện ựi lại.
+ Lương và phụ cấp, ựặc biệt là phụ cấp ựi cơng tác phịng chống dịch, chông sốt rét.
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 94
+ Chăm lo ựến nơi làm việc của trung tâm có hệ thống nước, khu vệ sinh, nước thải, màu sắc môi trường thoáng ựãng ựể làm mẫu.
- Thực hiện quyết toán là bản báo cáo kết quả việc quản lý sử dụng vốn bằng số liệu cụ thể, trên cơ sở số liệu ựó ựánh giá hiệu quả phục vụ chắnh của ựơn vị, ựánh giá ưu khuyết ựiểm của từng bộ phận sau một năm hoặc một quý. Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà nam ựã ựánh giá:
+ Tổ chức bộ máy kế toán theo quy ựịnh.
+ Mở sổ sách theo dõi ựầy ựủ và ựúng quy ựịnh. + Ghi chép cập nhật, phản ánh kịp thời và chắnh xác. + đối chiếu kiểm tra thường xuyên
+ Cuối kỳ báo cáo theo mẫu biểu thống nhất và xử lý những trường hợp trái với chế ựộ ựể tránh tình trạng trên phải ra lệnh xuất tốn.
4.2.2.2 Thực trạng quản lý dịch vụ của Bệnh viện
* Hệ thống phần mềm quản lý Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam