- Kế hoạch ựào tạo và phát triển nhân lực: Các bước lập kế hoạch
4.2.1 Tổ chức dịch vụ khám chữa bệnh
4.2.1.1 Kế hoạch tổ chức dịch vụ khám chữa bệnh
Bệnh viện ựã có kế hoạch tổ chức sắp xếp lại các phòng khám theo các chuyên khoa thuận tiện cho người bệnh, tăng cường ựội ngũ bác sĩ, ựiều dưỡng, nâng cao y ựức, công tác tâm lý tiếp xúc, tận tình hướng dẫn người bệnh ựến khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng.
Triển khai kế hoạch quy tắc ứng xử, nâng cao y ựức, tăng cường tâm lý tiếp xúc, triển khai thực hiện Chỉ thị 06/2007 và Chương trình 527/2009 ựể giảm tải cho tuyến trên và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh vì mục tiêu hài lòng người bệnh. Giảm thời gian chờ của người bệnh, phối hợp giữa khoa Khám bệnh với các khoa cận lâm sàng như khoa X Quang, thăm dò chức năng, xét nghiệm, Ầ
* Kế hoạch áp dụng kỹ thuật mới tiên tiến
Kế hoạch áp dụng kỹ thuật mới tiên tiến tại bệnh viện nhằm giảm số ngày ựiều trị và giảm viện phắ cho người bệnh như phẫu thuật noi soi lấy sỏi niệu quản, phẫu thuật nội soi khâu lỗ thủng dạ dày, phẫu thuật nội soi mũi xoang, nội soi vá nhĩ, phẫu thuật nội soi ngoại, sản, kết hợp xương bằng nẹp vit tại khoa Chấn thương, khoa Răng hàm mặt, phẫu thuật lấy máu tu nội sọ trong chấn thương sọ não. Kế hoạch áp dụng kỹ thuật ựược phản ánh trong bảng 4.2.
Năm 2009, bệnh viện lên kế hoạch áp dụng 30 kỹ thuật lâm sàng và 13 kỹ thuật cận lâm sàng mới. Năm 2010, tiếp tục duy trì hồn thiện các kỹ thuật lâm sàng, cận lâm sành ựã ựược chuyển giao từ các bệnh viện Trung ương từ năm 2009, ựồng thời lập kế hoạch phát triển ứng dụng 6 kỹ thuật lâm sàng, 5 kỹ thuật cận lâm sàng mới thơng qua chương trình đề án 1816, hoặc do bệnh viện cử cán bộ ựi học trực tiếp từ bệnh viện Trung ương về triển khai thực
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 72
hiện như kỹ thuật tiêm nội khớp, phần mềm quanh khớp; phóng bế cạnh cột sống ựiều trị chứng ựau lưng do thoát vị ựĩa ựệm (khoa Nội I); hệ thống máy chạy thận nhân tạo (khoa điều trị tắch cực); kỹ thuật phục hồi chức năng cho trẻ bại não; phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt ơ người do tai biến mạch máu não (khoa VL-PHCN); kỹ thuật ựẻ không ựau (khoa PT-GM-HS + Sản); xét nghiệm thử ựộ cồn trong máu ở bệnh nhân tai nạn giao thông (khoa Xét nghiệm); xét nghiệm mơ bệnh học chẩn ựốn các bệnh lý khối u (khoa Giải phẫu bệnh); thắt trĩ qua nội soi; doppler xuyên sọ; siêu âm khớp (khoa TDCN); nội soi ựại tràng; thắt vỡ tĩnh mạch thực quản; kỹ thuật cấp cứu và chăm sóc trẻ sơ sinh.
Bảng 4.2 Kế hoạch áp dụng một số kỹ thuật mới tiên tiến ựưa vào áp dụng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam
Diễn giải đVT 2009 2010
- Kỹ thuật lâm sàng kỹ thuật 30 6
- Kỹ thuật cận lâm sàng kỹ thuật 13 5
- Máy siêu âm mắt đức cái 2 1
- Máy siêu hiển vi mắt cái 2 1
- Máy siêu âm cái 2 1
- Máy khoan xương cái 1 1
- Máy ựiện tim cái 2 1
Nguồn: Tổng hợp từ Phòng Vật tư của Bệnh viện
* Kế hoạch chỉ ựạo tuyến và đề án 1816
Kế hoạch tổ chức công tác chỉ ựạo tuyến ựối với các bệnh viện huyện thị, cử cán bộ thườn xuyên xuống xuống các chuyên khoa tuyến dưới ựể giúp chuyên môn bằng việc chuyển giao kỹ thuật tại chỗ. Bệnh viện ựã lập kế hoạch triển khai đề án 1816 của Bệnh viện đa khoa Hà Nam ựối với 6 bệnh viện huyện và thành phố. Năm 2009 lập kế hoạch thực hiện 3 ựợt cử 19 cán bộ luân phiên về hỗ trợ cho các bệnh viện Kim Bảng, Duy Tiên, Lý Nhân, Bình Lục, Thanh Liêm, Phủ Lý; năm 2010 các bệnh viện này ựã ựược Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam tiếp tục lên kế hoạch 3 ựợt cử 15 cán bộ luân
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 73
phiên về hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật bằng việc chuyển giao kỹ thuật tại chỗ. Năm 2009, Bệnh viện cũng ựã lên kế hoạch thực hiện ựào tạo bồi dưỡng kiến thức chuyên môn cho 18 bác sỹ, kỹ thuật viên, nữ hộ sỹ của các bệnh viện ựa khoa huyện, thành phố trong toàn tỉnh thuộc các chuyên khoa Ngoại, Sản, Chấn thương, Gây mê Ờ hồi sức, Tai mũi họng, Mắt, Thăm dò chức năng, X quang, Cấp cứu, điều trị tắch cực; năm 2010 kế hoạch thực hiện ựào tạo bồi dưỡng kiến thức chuyên môn cho các bệnh viện tuyến dưới là 20 người.
Bảng 4.3 Kế hoạch chỉ ựạo tuyến và triển khai đề án 1816 của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam
Diễn giải đVT 2009 2010
- Số bệnh viện tuyến dưới triển khai đề án 1816 Bệnh viện 6 6 - Số cán bộ cử về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới Cán bộ 19 15 - Số cán bộ bệnh viện tuyến dưới cần ựược bồi
dưỡng Cán bộ 18 20
Nguồn: Phòng Kế hoạch tổng hợp của Bệnh viện
Kế hoạch chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến dưới là:
- Chuyên khoa cấp cứu, hồi sức và nội: + Kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn; + Kỹ thuật ựặt nội khắ quản cấp cứu;
+ Kỹ thuật ựặt catheter tĩnh mạch trung tâm; + Kỹ thuật ghi ựiện tim cấp cứu;
+ Hướng dẫn quy trình khám xử trắ cấp cứu bệnh nhân truy tim mạch, cấp cứu ho ra máu, hướng dẫn ựọc ựiện tim, sử dụng thuốc trợ tim, thuốc hạ áp;
+ Hướng dẫn các phác ựồ ựiều trị tăng huyết áp, phù phổi cấp, tai biến mạch máu não, ựiều trị ựái tháo ựường, ựiều trị suy tim và bệnh mạch vành.
- Chuyên khoa ngoại, sản:
+ Kỹ thuật mổ ựường ngang trên vệ (lấy thai và mổ phụ khoa); + Kỹ thuật mổ lấy thai, kỹ thuật cắt tử cung bán phần;
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 74
+ Kỹ thuật mổ thoát vị bẹn, bướu cổ, thoát vị bao khớp và cắt trĩ; + Kỹ thuật xử trắ viêm ruột thừa, thủng ổ loét dạ dày Ờ tá tràng; + Kỹ thuật nắn trật khớp, nắn chỉnh gãy xương, bó bột;
+ Hướng dẫn sử dụng Monitor trong theo dõi chuyển dạ, thái ựộ xử trắ vỡ ối non, vỡ ối sớm, cạn ối, thừa ối, ựa ối, xử trắ tiền sản giật, sản giật, choáng sản khoa do tắc mạch ối;
+ Hướng dẫn xử trắ shock chấn thương, nguyên tắc ựiều trị cấp cứu bỏng, nguyên tắc xử trắ vết thương phần mềm, sơ cứu gãy xương hở, theo dõi và chăm sóc sau bó bột, theo dõi và chăm sóc dẫn lưu sau mổ.
- Chuyên khoa Nhi và xét nghiệm:
+ Kỹ thuật tiêm tĩnh mạch và lưu kim luồn tĩnh mạch ở bệnh nhi; + Kỹ thuật hồi sức sơ sinh, hút nhớt, thở oxy và cấp cứu sốt cao co giật ở trẻ em;
+ Chuẩn ựoán phác ựồ chẩn ựoán, ựiều trị tiêu chảy mất nước, suy dinh dưỡng, xuất huyết giảm tiểu cầu, vàng da sơ sinh;
+ Kỹ thuật ựịnh nhóm máu ABO;
+ Xét nghiệm vi sinh vật gây bệnh ở mắt, miệng, tai và dịch âm ựạo.
Kế hoạch tiếp nhận cán bộ luân phiên từ các bệnh viện Trung ương
Thực hiện ựề án 1816 của Bộ Y tế, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam ựã lập kế hoạch tiếp nhận ựoàn cán bộ luân phiên của Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Viện Răng hàm mặt Quốc gia, Bệnh viện Mắt Trung ương. Bệnh viện lập kế hoạch cho việc ăn, ở, và làm việc cho các cán bộ của các bệnh viện tuyến Trung ương. Những năm gần ựây (2008-2010), Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam ựã lập kế hoạch chi tiết số ựợt và số cán bộ luân phiên từ các bệnh viện tuyến Trung ương về giúp ựỡ, tập huấn, chuyển giao kỹ thuật chuyên môn ựược phản ánh trong bảng 4.4.
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 75
Bảng 4.4 Kế hoạch tiếp nhận cán bộ luân phiên từ các bệnh viện tuyến Trung ương
Kế hoạch tiếp nhận đVT 2008 2009 2010
1. Từ Bệnh viện Bạch Mai
- Số ựợt đợt 3 3 4
- Số cán bộ luân phiên Cán bộ 4 4 5
2. Từ Bệnh viện Phụ sản Trung ương Cán bộ
- Số ựợt đợt 4 5 5
- Số cán bộ luân phiên Cán bộ 6 7 8
3. Từ Viện Răng hàm mặt Quốc gia
- Số ựợt đợt 2 3 4
- Số cán bộ luân phiên Cán bộ 4 5 8
4. Từ Bệnh viện Mắt Trung ương
- Số ựợt đợt 2 1 1
- Số cán bộ luân phiên Cán bộ 3 2 2
Nguồn: Phòng Kế hoạch tổng hợp của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam Kế hoạch tiếp nhận cán bộ luân phiên từ các bệnh viện tuyến Trung ương của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam luôn ựược duy trì ổn ựịnh, từng bước củng cố và tăng cường sự hợp tác, giúp ựỡ về chuyên môn kỹ thuật, ựào tạo nhân lực tại chỗ, ựáp ứng kịp thời cho Bệnh viện.