3. đẶC đIỂM đỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.1.4 Quy trình khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam
Khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam tuân thủ theo quy trình sau:
- Tại khoa khám bệnh: Bác sĩ có trách nhiệm thăm khám người bệnh, cho làm xét nghiệm, chẩn ựoán và kê ựơn ựiều trị ngoại trú; làm hồ sơ bệnh án ban ựầu theo quy chế chẩn ựoán bệnh vào ựiều trị nội trú.
Bệnh nhân có BHYT ựược ựón tiếp tại một phịng gồm 3 ựiều dưỡng nhận thẻ và trả thẻ sau khi khám song. Bệnh nhân nhân dân cũng ựược ựón tại một phịng khác; ựiều dưỡng tại ựây phân loại bệnh vào các phòng khám theo tắnh chất bệnh.
Khoa khám bệnh cịn có trách nhiệm khám sức khoẻ và chứng nhận sức khoẻ cho các cá nhân và các cơ quan ựồn thể có u cầu; khám sức khoẻ ựịnh kỳ.
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 47
- Sau khi làm xong hồ sơ bệnh án ban ựầu, ựiều dưỡng tại phòng khám phải hướng dẫn các thủ tục vào viện cho người bệnh và chuyển người bệnh vào khoa ựiều trị nội trú.
- Những ngày thứ 7, chủ nhật người bệnh ựược khám trực tiếp tại khoa cấp cứu. Bác sĩ cũng có trách nhiệm như tại khoa khám bệnh vào các ngày thường.
- Những trường hợp bệnh nhân cấp cứu ựược ựưa trực tiếp vào khoa cấp cứu. Khoa cấp cứu là khoa lâm sàng ựiều trị những bệnh nặng; tại ựây khoa sẽ phân loại bệnh và làm các thủ tục cấp cứu hoặc chuyển khoa theo tắnh chất bệnh khi bệnh ựã ổn ựịnh.
- Khoa ựiều trị tắch cực: là khoa lâm sàng ựiều trị và chăm sóc tắch cực những bệnh nhân nặng, có chức năng sống bị ựe doạ cần phải hỗ trợ.
- Hệ nội: gồm 4 khoa
Khoa Nội A: ựiều trị cho các cụ lão thành và các lãnh ựạo của các cơ quan trong tỉnh.
Khoa Nội 1: ựiều trị cho bệnh nhân về bệnh hô hấp. Khoa Nội 2: ựiều trị cho bệnh nhân về tim mạch. Khoa Nội 3: ựiều trị cho bệnh nhân về tiêu hoá.
- Khoa Nhi: là khoa lâm sàng ựiều trị các bệnh cho trẻ em dưới 15 tuổi. - Khoa Y học cổ truyền: thực hiện kết hợp y học cổ truyền với y học hiện ựại trong khám chữa bệnh nội,ngoại trú và ựông dược.
- Khoa Truyền nhiễm: là khoa lâm sàng phải ựảm bảo các quy ựịnh về cách li.
- Khoa Phục hồi chức năng: là khoa lâm sàng khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng cho người bị khiếm khuyết, giảm chức năng và tàn tật.
- Khoa Ngoại: là khoa lâm sàng thực hiện khám bệnh, chữa bệnh chủ yếu bằng các thủ thụât và phẫu thuật.
- Khoa phẫu thuật gây mê hồi sức; là khoa lâm sàng, gồm hệ thống các buồng phẫu thuật ựể thực hiện các thủ thuật, phẫu thuật cấp cứu, theo kế hoạch.
Trường đại học Nông Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 48
- Khoa răng hàm miệng (RHM): là khoa lâm sàng ựiều trị các bệnh về răng miệng, hàm mặt.
- Khoa tai mũi họng (TMH): là khoa lâm sàng, khám bệnh và chữa bệnh bằng phương pháp nội khoa và ngoại khoa.
- Khoa Mắt: là khoa lâm sàng, khám bệnh và chữa bệnh bằng phương pháp nội khoa và ngoại khoa.
- Khoa Xét nghiệm: là khoa cận lâm sàng, thực hiện các kĩ thuật xét nghiệm về huyết học, hoá sinh, vi sinh, góp phần nâng cao chất lượng chẩn ựốn bệnh và theo dõi kết quả ựiều trị. Khoa xét nghiệm cịn có trách nhiệm bảo quản các nhóm máu dự trữ ựể phục vụ cho cấp cưú người bệnh.
- Khoa Thăm dò chức năng: là khoa cận lâm sàng, sử dụng các thiết bị y tế ựể ựánh giá chức năng các cơ quan trong cơ thể như: ựiện tim, ựiện não, siêu âm, nội soi.
- Khoa Chẩn ựốn hình ảnh: là khoa cận lâm sàng, thực hiện các kĩ thuật tạo ảnh y học ựể chẩn ựoán bệnh và theo dõi kết quả ựiều trị bằng các thiết bị X-quang, Citi Scanner.
- Khoa Ung bướu: là khoa lâm sàng thực hiện kĩ thụât bức xạ ion hoá năng lượng cao ựể ựiều trị khối u khi có chỉ ựịnh tia xạ ựơn thuần hoặc phối hợp với các phương pháp khác.
- Khoa chống nhiễm khuẩn: có trách nhiệm chỉ ựạo việc thực hiện quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện và khử khuẩn, tiệt trùng dụng cụ y tế cho toàn bệnh viện. Giám sát việc xử lý chất thải cho toàn bệnh viện và giặt sấy quần áo bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
- Khoa giải phẫu bệnh: là cơ sở làm các xét nghiệm sinh thiết, tế bào học, khám nghiệm tử thi.
- Khoa Dược: cung cấp và bảo ựảm số lượng, chất lượng thuốc thông thường và chuyên khoa, hoá chất, vật dụng y tế tiêu hao: bông, băng, cồn, gạc cho ựiều trị nội trú và ngoại trú, ựáp ứng yêu cầu ựiều trị hợp lắ. Kiểm tra, theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lắ trong tồn bệnh viện.
Trường đại học Nơng Nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦ 49
- Khoa dinh dưỡng: có nhiệm vụ tổ chức thực hiện phục vụ ăn uống cho người bệnh theo bệnh lý và có trách nhiệm phục vụ ăn trực cho CBCNV.
- đơn vị thận nhân tạo: thực hiện các kĩ thuật lọc máu chu kì. - Khoa sản: là khoa lâm sàng thực hiện ựỡ ựẻ, chăm sóc sơ sinh.
- Khoa chấn thương: là khoa lâm sàng thực hiện các kĩ thuật về xương khớp khi bị chấn thương.
- Phòng vật tư, thiết bị y tế: kiểm tra, bảo dưỡng và sửa chữa các thiết bị y tế trong tồn bệnh viện.
- Phịng hành chắnh quản trị: quản lý tài sản, mua sắm vật tư thông dụng, vật liệu. Kiểm tra, bảo dưỡng và sửa chữa nhà cửa, ựiện nước, xe cứu thươngẦ
- Phịng tài chắnh kế tốn: thực hiện cơng tác thanh tốn trực tiếp cho bệnh nhân; quản lý thu, chi trong toàn bệnh viện. Bệnh viện áp dụng khung giá viện phắ theo quyết ựịnh của UBND Tỉnh. Phịng kế tốn có trách nhiệm giám sát, kiểm tra các khoản thu tại bệnh viện ựể tránh thất thoát và lãng phắ trong chi tiêu. Tất cả các khoản thu viện phắ ựều ựược nộp tại phòng kế tốn và có biên lai ựầy ựủ.
- Phịng kế hoạch tổng hợp: theo dõi và quản lý bệnh án ra vào viện.