Hiện nay thực tế tại còn tồn tại một số bác sỹ chưa được phân công hợp lý, làm giảm động lực lao động, họ cảm thấy không công bằng có người thì làm việc rất vất vả, có người lại rất nhàn hạ vì vậy Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2012 của Chính phủ quy định về vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập; Thông tư 14/2012/TT-BNV ngày 18 tháng 12 năm 2012 của Bộ Nội vụ hướng dẫn Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08 tháng 5 năm 2012 của Chính phủ quy định về vị trí việc làm trong đơn vị sự nghiệp công lập; là nhằm giúp cho Sở Y tế giải chuyển đổi mô hình công vụ chức nghiệp sang mô hình công vụ việc làm.
Theo đó, các vấn đề liên quan đến đội ngũ cán bộ ngành y trong đó có cả đội ngũ bác sỹ đều gắn với vị trí việc làm; đặc biệt là các vấn đề sau:
- Vị trí việc làm là căn cứ đầu tiên để xác định biên chế công chức, xác định số người làm việc trong các đơn vị Y tế trực thuộc Sở Y tế.
- Tuyển dụng và bố trí sử dụng công chức, viên chức theo vị trí việc làm.
- Đào tạo, bồi dưỡng công chức, viên chức theo vị trí việc làm.
Vị trí việc làm trong một đơn vị Y tế kể cả văn phòng Sở bao gồm: Các vị trí lãnh đạo, quản lý; các vị trí thừa hành, thực thi. Mỗi vị trí việc làm nhất định bao giờ cũng có bản mô tả công việc với các yêu cầu về phẩm chất, trình độ, năng lực và hiểu biết tương ứng với một ngạch công chức cụ thể. Trong đó, một số vị trí việc làm giữ các cương vị lãnh đạo, quản lý; còn lại là các vị trí việc làm mang tính thực thi, thừa hành. Số lượng các vị trí thực thi, thừa hành bao giờ cũng phải nhiều hơn các vị trí lãnh đạo, quản lý.
Có thể chỉ có một loại vị trí nhưng lại có nhiều loại công việc khác nhau cho loại vị ví đó nên sẽ có nhiều vị trí việc làm khác nhau ở các cơ quan khác nhau. Ví dụ có một loại vị trí là "lãnh đạo, quản lý cấp phòng" nhưng vì gắn với yếu tố
"chức vụ" nên có thể có vị trí là "trưởng phòng", có thể có vị trí là "phó phòng". Và vì gắn với yếu tố "công việc" nên sẽ có nhiều vị trí việc làm khác nhau như: Trưởng vì gắn với yếu tố "công việc" nên sẽ có nhiều vị trí việc làm khác nhau như: Trưởng phòng kế toán, phó phòng kế toán; trưởng phòng hành chính, phó phòng hành chính; …Đồng thời, tổ chức Nhà nước mang tính cấp bậc giữa các cơ quan từ trung ương tới địa phương nên vị trí ở đây cũng chính là vị trí theo cấp bậc giữa các cơ quan. Do đó, có thể có cùng một vị trí lãnh đạo, quản lý; cùng một loại công việc nào đó nhưng ở các cấp khác nhau cũng sẽ khác nhau về vị trí việc làm. Ví dụ như một người đứng đầu, phụ trách về công tác hành chính của một cơ quan cấp huyện sẽ có vị trí việc làm khác với một người đứng đầu, phụ trách về công tác hành chính của cơ quan cấp tỉnh.
Bản chất của việc xác định vị trí việc làm là xem xét trong một cơ quan, đơn vị có bao nhiêu vị trí việc làm và cần bao nhiêu người để hoàn thành chức năng, nhiệm vụ của cơ quan, đơn vị đó. Điều này sẽ giúp tuyển đúng người cho công việc. Vị trí việc làm được hiểu là chỗ làm việc trong cơ quan, tổ chức, đơn vị. Vị trí việc làm có thể có một hoặc nhiều công việc, có tính thường xuyên, lặp đi lặp lại chứ không bao gồm những công việc thời vụ, tạm thời.
Ý nghĩa của công việc này nhằm sắp xếp lại đội ngũ cán bộ Y tế; phát hiện những chồng chéo về chức năng, nhiệm vụ của các vị trí việc làm, các cơ quan, tổ chức; phục vụ hiệu quả cho hoạt động tuyển dụng, bố trí sử dụng, đào tạo bồi dưỡng cán bộ Y tế, đánh giá quy hoạch cán bộ. Muốn xác định vị trí việc làm không chỉ xác định qua khối lượng, số lượng công việc phải thực hiện ở một vị trí nhất định trong tổ chức bộ máy mà quan trọng hơn là phải xác định được đặc điểm, đặc thù, tính phức tạp và tiêu chuẩn chuyên môn, nghiệp vụ, trình độ chuyên môn nghiệp vụ cần thiết để thực hiện công việc đó.
Việc xác định vị trí việc làm là một bước chuyển trong công tác quản lý cán bộ Y tế từ hệ thống quản lý theo chức nghiệp sang quản lý trên cơ sở kết hợp tiêu chuẩn chức danh và vị trí việc làm. Đây là một trong những điểm rất quan trọng, vì thông qua đó, chúng ta mới xóa bỏ hoàn toàn các cơ chế xin- cho biên chế, đồng thời phân định rõ ai là người làm việc tốt, ai làm chưa tốt. Qua đó, giúp cho việc
tuyển dụng tốt hơn, góp phần nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ Y tế. Việc xây dựng hệ thống vị trí việc làm trong các đơn vị Y tế là một vấn đề mới, lần đầu tiên được thực hiện ở tỉnh An Giang nói chung và Sở Y tế An Giang nói riêng, do đó không tránh khỏi một số trở ngại lớn.
Thứ nhất, đây là một việc làm mới, đòi hỏi phải có quyết tâm cao. Xác định vị trí việc làm sẽ là cơ sở và căn cứ để thay đổi cơ chế quản lý đội ngũ cán bộ Y tế nên gặp nhiều sức cản từ những người vẫn tư duy theo lối cũ và không muốn đổi mới, đặc biệt là những đối tượng thực hiện cung cấp thông tin.
Thứ hai, thực trạng bố trí, sử dụng công chức, viên chức dựa trên thâm niên, kinh nghiệm công tác, tình trạng công chức, viên chức làm trái ngành, trái nghề so với chuyên môn đào tạo là phổ biến. Vì vậy, khi xác định vị trí việc làm sẽ gặp khó khăn trong việc sắp xếp đội ngũ. Chính vì vậy, để thực hiện được mục tiêu đổi mới phương pháp quản lý, sử dụng, đánh giá công chức, viên chức của tỉnh đề ra, đòi hỏi quyết tâm chính trị của Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị và ý thức của mỗi công chức, viên chức trong toàn tỉnh.