CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1.4. MỘT VÀI NGHIÊN CỨU HÓA TRỊ TRƯỚC PHÁC ĐỒ
CISPLATIN KẾT HỢP HÓA XẠ TRỊ UNG THƯ HẠ HỌNG THANH QUẢN
Nghiên cứu của Luciano de Souza Viana (2015) trên bệnh nhân UT đầu cổ, được điều trị bằng hóa xạ trị phác đồ TC, các bệnh nhân được chia ra làm 2 nhóm được phẫu thuật và khơng được phẫu thuật, kết quả cho thấy sự khác biệt giữa 2 nhóm bệnh nhân [9].
Các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng giai đoạn HTTr gồm: tuổi, giai đoạn T, tình trạng sau phẫu thuật nạo vét hạch. Các yếu tố khác như giới tính, hút thuốc, khơng ảnh hưởng đến đáp ứng sau hóa trị TC [9].
Các yếu tố như điều trị đủ phác đồ, giới tính khơng ảnh hưởng đến đáp ứng sau HXTĐT. Phân tích đa biến cho thấy các yếu tố ảnh hưởng đếp đáp ứng sau HXTĐT gồm đáp ứng sau hóa trị, giai đoạn T, giai đoạn N [9].
Nghiên cứu của tác giả Andreas Dietz (2008) trên bệnh nhân UT HHTQ cho thấy được điều trị HTTr phác đồ TC sau đó HXT, kết quả cho thấy tỷ lệ đáp ứng theo vị trí u và giai đoạn bệnh như sau:
Bảng 1.4. Đáp ứng phác đồ TC bệnh nhân UT HHTQ theo Dietz
Đáp ứng CR PR SD PD Vị trí u Thanh quản 2 (5,1%) 25 (64,2%) 10 (25,6%) 2 (5,1%) Hạ họng 3 (10%) 24 (80%) 1 (3,3%) 2 (6,7%) Giai đoạn II 1 (14,2%) 3 (42,9%) 3 (42,9%) 0 III 3 (14,3%) 13 (61,9%) 3 (14,3%) 2 (9,5%) IV 1 (2,4%) 33 (80,5%) 5 (12,1%) 2 (5%)
Nghiên cứu của Luciano de Souza Viana thì điều trị bệnh nhân UT đầu cổ nói chung. Nghiên cứu của Andreas Dietz trên bệnh nhân UT HHTQ giai đoạn sớm hơn [10]. Tuy nhiên kết quả mới chỉ mô tả đáp ứng và một số biến chứng muộn. Trong khi đó so sánh và phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng, sống thêm, biến chứng sau điều trị vẫn chưa có nghiên cứu nào trên thế giới. Do vậy, rất cần thiết nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đáp ứng, tác dụng khơng mong muốn của hóa trị, qua đó giúp các nhà lâm sàng lựa chọn được phác đồ tối ưu nhất trong điều trị UT HHTQ giai đoạn muộn.