3.2 .GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ ODA TẠI DỰ ÁN
3.2.5 .Tăng cường tính làm chủ và trách nhiệm các Ban quản lý dự án
3.2.7. Phối kết hợp chặt chẽ giữa các cơ quan tham gia trực tiếp vào dự
Các đơn vị tham gia phối hợp thực hiện và sử dụng nguồn ODA của UNFPA đó là vụ SKBM-TE, Tổng cục DS- KHHGĐ, cục quản lý dược, cục QLKCB, vụ KH- TC, Vụ KH-ĐT, vụ TC-CB và UNFPA.
Theo như thực tế thực hiện các hoạt động từ năm 2011-2014 cho thấy mỗi một hoạt động đều có sự tham gia của nhiều cơ quan ban nghành phối kết hợp thực hiện. Mỗi cơ quan sẽ thực hiện một nhiệm vụ riêng của mình trong từng hoạt động hoặc phối kết hợp thực hiện để đưa ra các kết quá cao nhất.
Bởi vậy, việc phối kết hợp nhịp nhàng giữa các cơ quan tham gia dự án là rất cần thiết. Không chỉ phối kết hợp giữa các cơ quan trong cùng một hoạt động mà cần phối kết hợp các cơ quan giữa các hoạt động với nhau.
Trong quá trình cam kết giải ngân vốn, do chưa thể nắm bắt được tất cả các tình hình thực tế diễn ra nên có một số đơn vị được cam kết giải ngân thừa vốn, còn một số đơn vị lại trong tình trạng thiếu vốn. Bởi vậy, việc phối kết hợp chặt chẽ giữa các cơ quan tham gia trực tiếp vào dự án là để có thể xin giải ngân vốn một cách linh hoạt, chuyễn vốn từ nới thừa sang nơi thiếu,
từ kỳ này sang kỳ khác. Mang lại hiệu quả cao, đảm bảo số vốn mà UNFPA cam kết giải ngân vốn được duy trì, ổn định.
3.2.8. Đảm bảo sự tham gia của cộng đồng và người hưởng lợi.
Yếu tố quyết định đến tính hiệu quả của dự án, ngồi cơng tác lãnh đạo và quản lý cần có sự tham gia của người hưởng lợi trong tất cả các chu trình của dự án. Từ việc thiết lập quy trình hỗ trợ, xây dựng ngân sách hàng năm, đến theo dõi, giám sát dự án trong quá trình thực hiện. Cụ thể:
Đối với việc xây dựng quy trình hỗ trợ: tiêu chí xác định đối tượng hưởng lợi, quy trình hỗ trợ cần phải được xác định theo nguyên tắc có sự tham gia của người dân. Điều này có nghĩa là trên cơ sở tham khảo ý kiến của người dân thông qua các cuộc họp cộng đồng, các ban quản lý dự án tỉnh tổng hợp và chuyển lên bản quản lý dự án trung ương. Trên cơ sở đó ban quản lý dự án trung ương tập hợp và biên soạn quy trình hướng dẫn phù hợp.
Đối với việc xây dựng kế hoạch hàng năm: ban quản lý dự án tỉnh cần xác định nhu cầu thực tế của địa phương và người hưởng lợi trước khi xây dựng kế hoạch hàng năm cho phù hợp.
Đối với theo dõi giám sát dự án khi thực hiện: thực tế cho thấy, những dự án nào có sự tham gia của chính quyền địa phương, người hưởng lợi và cộng đồng trong quá trình thực hiện đều mang lại hiệu quả. Chính vì vậy khi ban quản lý đã chuẩn bị và làm tốt cơng việc của mình thì việc kêu gọi người dân tham gia và hưởng ứng chương trình sẽ dễ dàng hơn rất nhiều. Đặc biệt lầ trong vấn đề bạo lực gia đình, HIV và nạo phá thai ở trẻ vị thành niên.
Tồn bộ chu trình quản lý dự án, sự cam kết của chính quyền địa phương đóng vai trị quyết định trong việc huy động sự tham gia của người dân cũng như vận động các nguồn lực sẵn có của địa phương để thực hiện dự án. Khi đã có đầy đủ các yếu tố này thì việc quản lý dự án sẽ có tính hiệu quả và bền vững cao.
KẾT LUẬN
Nguồn vốn ODA trong thời gian qua đã góp phần khơng nhỏ trong việc thực hiện chương trình phát triển quốc gia, đưa dự án hỗ trợ Bộ Y tế thực hiện chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản phát triển lên một nấc thang mới. Chỉ trong một thời gian ngắn nhưng kết quả mà dự án mang lại đã ảnh hưởng sâu rộng về mặt xã hội, hướng tới mục tiêu cuối cùng là phục vụ cuộc sống con người, vì chất lượng cuộc sống con người, đời sống người dân, gây được sự chú ý của các nhà tài trợ trong nước và quốc tế.
Sau khi đã điểm qua những nét khái quát nhất về ODA và nguồn vốn ODA của UNFPA dành cho Việt Nam, chúng ta thấy được phần nào thực tế của việc thu hút và sử dụng nguồn vốn này tại Việt Nam thời gian qua. Một lần nữa chúng ta cần khẳng định rằng nguồn vốn ODA của UNFPA cho dự án hỗ trợ Bộ Y tế thực hiến chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2020 có vai trị rất quan trọng đối với công cuộc phát triển kinh tế - xã hội Việt Nam. Tuy nhiên vẫn còn nhiều vấn đề còn tồn tại khiến cho việc quản lý và sử dụng nguồn vốn này trở nên khó khăn và chậm chạp. Việc tăng cường quản lý và sử dụng nguồn vốn ODA, cần thiết phải có nghiên cứu, đánh giá định kỳ, toàn diện và các nghiên cứu chuyên sâu hơn nữa. Từ đó đưa ra các kiến nghị và đề xuất điều chỉnh các chính sách liên quan cho phù hợp với tình hình thực tế.
Điều này đặt ra yêu cầu đối với Việt Nam là phải có các giải pháp hữu hiệu và đồng thời thực hiện tốt các giải pháp nhằm khắc phục các nguyên nhân để thực hiện sự nghiệp CNH –HĐH phục vụ cho mục tiêu tăng trưởng, và phát triển vững của Việt Nam.
Do lần đầu tiên tiến hành nghiên cứu một đề tài khoa học với trình độ kiến thức và kinh nghiệm thực tế cịn nhiều hạn chế, khóa luận khơng tránh
khỏi những thiếu sót. Rất mong được sự đóng góp ý kiến từ các thầy cơ giáo và những người có quan tâm đến vấn đề này để luận văn hoàn thiện hơn
Cũng qua đây, em muốn gửi lời cảm ơn của mình đến thầy giáo hướng dẫn PGS.TS. Đinh Trọng Thịnh cùng các anh chị tại Cục Quản lý nợ và Tài chính Đối ngoại – Bộ Tài Chính đã giúp đỡ em hồn thành đề tài này.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Đề cương chi tiết dự án Hỗ trợ Bộ Y tế thực hiện hiệu quả chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản ở Việt Namg giai đoạn 2011- 2020.
2. Sổ tay hướng dấn của dự án án Hỗ trợ Bộ Y tế thực hiện hiệu quả chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản ở Việt Namg giai đoạn 2011- 2020.
3. Báo cáo giải ngân của dự án Hỗ trợ Bộ Y tế thực hiện hiệu quả chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản ở Việt Namg giai đoạn 2011- 2020.
4. Quy chế chung quản lý chương trình, dự án hợp tác Việt Nam- Liên Hợp Quốc.
5. Bộ Tài Chính (2013), Nghị định 38/2013/NĐ-CP ban hành về quản lý, sử dụng nguồn viện trợ chính thức (ODA) và nguồn vốn vay ưu đãi của các nhà tài trợ.
6. Học viện tài chính (2008), Giáo trình Tài chính quốc tế, Nhà xuất bản tài chính, Hà Nội.
Phụ lục 1: Kế hoạch và thực tế sử dụng nguồn vốn ODA của UNFPA từ 2011-2014 Đơn vị: USD Mục tiêu Năm bắt đầu- kết thúc Cơ quan thực hiện Địa điểm thực hiện Kế hoạch Thực tế Tỷ trọng Tình trạng Mục tiêu 1:
Kết quả dự kiến 1: Các bằng chứng về SKSS, SKTD, HIV, các vấn đề dân số mới nổi và BLG được xây dựng và thu thập để xây dựng và triển khai các chính sách và chương trình phù hợp. Nhóm hoạt động 1.1: Hỗ trợ thực hiện các nghiên cứu chi phí hiệu quả về DS, SKSS và HIV nhằm đưa ra các lựa chọn chính sách phù hợp cho các chương trình và chính sách có liên quan ở cấp quốc gia và tỉnh. 2011- 2017 Vụ SKBM- TE, TCDS- KHHGĐ, Vụ TC-CB, UNFPA
Tồn quốc 128.000 120.000 93.75% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 1.2: Hỗ trợ thực hiện các nghiên cứu tác nghiệp trong lĩnh vực DS, SKSS, SKTD và HIV để cung cấp bằng chứng cho việc xây dựng, điều chỉnh, giám sát việc thực hiện các chính sách quốc gia có liên quan.
2011-2018 Vụ SKBM- TE, Vụ TC- CB, UNFPA
Tồn quốc 276.000 270.000 97.82% Đang thực hiện
SKSS 2011-2015 bao gồm KHHĐ về SKSS, tập trung vào LMAT, CSSS, bao gồm người đỡ đẻ có kỹ năng, CTHĐ truyền thơng truyển đổi hành vi về DS, SKSS nhằm cung cấp bằng chứng cho điều chỉnh các mục tiêu, chỉ tiêu trong lĩnh vực DS, SKSS trong giai đoạn 2016-2020.
CB, UNFPA
Nhóm hoạt động 1.4: Hỗ trợ thực hiện các nghiên cứu tác nghiệp trong lĩnh vực nguồn nhân lực cho SKSS, LMAT để cung cấp các bằng chứng cho xây dựng và thực hiện các chính sách về nhân lực SKSS, LMAT.
2015-2019 Vụ KH-ĐT, Vụ TC-CB, UNFPA
Toàn quốc - - - Chưa diễn ra
Nhóm hoạt động 1.5: Hỗ trợ các nghiên cứu liên quan đến lĩnh vực Dân số trong đó có nghiên cứu phục vụ việc xây dựng Luật Dân số, chính sách chăm sóc người cao tuổi và các vấn đề dân số nổi bật nhằm hỗ trợ cho quá trình xây dựng Luật Dân số.
2012-2016 TCDS- KHHGĐ, UNFPA
Tồn quốc 106.000 100.000 94.33% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 1.6: Hỗ trợ các nghiên cứu tác nghiệp về nguyên nhân và yếu tố ảnh hưởng của mất cân bằng giới tính khi sinh và các chính sách xã hội có liên quan, năng lực của
2011-2014 TCDS- KHHGĐ, Cục quản lý
Toàn quốc 213.000 210.000 98.59% Đã hoàn thành
Tổng mục tiêu 1 810.000 780.000 96.29%
Mục tiêu 2:
Kết quả dự kiến 2: Các bằng chứng về SKSS, SKTD, các vấn đề dân số mới nổi và BLG được sử dụng trong đối thoại chính sách và xây dựng luật, chính sách, kế hoạch hành
Nhóm hoạt động 2.1: Hỗ trợ việc lồng ghép các ưu tiên về dân số, SKSS, SKTD, bạo lực giới và các nguyên tức của ICPD và MDGs vào trong Luật Dân số mới (bao gồm cả công cụ giám sát) và cung cấp các hỗ trợ kỹ thuật trong quá trình xây dựng và phổ biến nội dung của Luật với cộng đồng.
2011-2014 TCDS- KHHGĐ, UNFPA
Toàn quốc 36.000 40.000 111.11% Đã hồn thành
Nhóm hoạt động 2.2: Hỗ trợ xây dựng các chính sách, hướng dẫn triển khai, quy chuẩn chuyên môn kỹ thuật dựa trên bằng chứng và các KHHĐ quốc gia liên quan tới SKSS, SKTD, HIV.
2012-2017 Vụ SKBM- TE, UNFPA
Tồn quốc 90.000 90.000 100% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 2.3: Hỗ trợ xây dựng và giám sát việc thực hiện chính sách và CT hành động quốc gia về DS-SKSS.
2012-2018 TCDS- KHHGĐ, Cục quản lý Dược, UNFPA
Toàn quốc 171.000 170.000 99.41% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 2.4: Hỗ trợ xây dựng các chính sách, hướng dẫn liên quan tới tăng cường hệ thống y tế phục vụ cho cung cấp dịch vụ SKSs, SKTD. 2011-2020 Vụ SKBM- TE, Cục quản lý KCB,Vụ KH-ĐT,Vụ TC-CB, UNFPA
Toàn quốc 219.000 210.000 95.89% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 2.5: Hỗ trợ xây dựng và giám sát thực hiện các chính sách về những vấn đề liên quan tới người cao tuổi.
2011-2018 TCDS- KHHGĐ,
KCB, UNFPA Nhóm hoạt động 2.6: Hỗ trợ xây dựng điều chỉnh và giám sát
việc thực hiện các quy định, hướng dẫn bao gồm cả Thông tư 16/2009 của BYT về việc tiếp nhận, sàng lọc và cung cấp dịch vụ y tế, báo cáo các nạn nhân của bạo lực giới, bạo lực gia đình tại các cơ sở y tế bao gồm cả hỗ trợ kỹ thuật và giám sát triển khai cấu phần chăm sóc y tế nhằm thực hiện Thơng tư 16 tại hai tỉnh Hải Dương, Bến Tre.
2011-2014 Cục quản lý KCB, Vụ KH-TC, UNFPA Hải Dương, Bến Tre 165.000 170.000 103.03% Đã hồn thành
Nhóm hoạt động 2.7: Hỗ trợ kỹ thuật cho việc thiết kế và thực hiện các can thiệp chi phí hiệu quả cho các lĩnh vực SKss, HIV, DSPT và BLG tại các tỉnh dự án của UNFPA.
2011-2020 Vụ SKBM- TE, TCDS- KHHGĐ, UNFPA
Toàn quốc 108.000 100.000 92.59% Đang thực hiện
Tổng mục tiêu 2 807.000 798.000 98.88%
Mục tiêu 3:
Kết quả dự kiến 3: Năng lực của BYT trong việc thu thập, phân tích và sử dụng các số liệu và thông tin về DS, SKSS, SKTD, GBV để lập kế hoạch và xây dựng chính sách được tăng cường.
chỉ số và hệ thống báo cáo về SKSS, SKTD, mất cân bằng giới tính khi sinh, bạo lực giới, bạo lực gia đình trong hệ thống quản lý thông tin y tế và tăng cường năng lực của hệ thống y tế các tuyến trong việc thu thập thông tin, báo cáo và sử dụng thông tin vào trong quá trình xây dựng kế hoạch, giám sát và đánh giá các chính sách và chương trình y tế của nhà nước và tư nhân.
TE, Vụ KH- TC, UNFPA
Nhóm hoạt động 3.2: Hỗ trợ việc củng cố hệ thống giám sát tử vong mẹ để cung cấp thông tin, bằng chứng cho lập kế hoạch và giám sát thực hiện KHHĐ về CSSKSS tập trung vào LMAT và chăm sóc sơ sinh.
2011-2014 Vụ SKBM- TE, UNFPA
Toàn quốc 150.000 140.000 93.33% Đã hoàn thành
Kết quả dự kiến 4: Nguồn nhân lực cho SKSS được nâng cao
Nhóm hoạt động 3.3: Hỗ trợ xây dựng, cập nhật và giám sát thực hiện các chương trình đào tạo chính quy về SKSs trong đó có lồng ghép các vấn đề bạo lực giới nhằm rút ra các bài học kinh nghiệm, các thực hành tốt cho áp dụng toàn quốc.
2011-2013 Vụ KH-ĐT, UNFPA
Toàn quốc 195.000 170.000 87.17% Đã hồn thành
Nhóm hoạt động 3.4: Hỗ trợ BYT và các Hiệp hội chun mơn có liên quan tới SKSS trong việc: i) TTVĐ nhằm tiến tới thành lập các Hội đồng chun mơn quốc gia trong đó có Hội đồng Điều dưỡng – Hộ sinh để tham gia vào quá trình đăng ký, hành nghề và thẩm định các chương trình đào tạo và thực hành của
2015-2020 Cục KCB, UNFPA
lực và đảm bảo chất lượng của dịch vụ CSSK; và ii) giám sát việc thực hiện “Chương trình hành động quốc gia tăng cường cơng tác Điều dưỡng – Hộ sinh giai đoạn từ nay đến 2020.
Kết quả dự kiến 5: Năng lực của BYT về lập kế hoạch, giám sát, đánh giá, điều phối và các sáng kiến mới về SKSS, SKTD, HIV, BLG và thanh niên được tăng cường.
Nhóm hoạt động 3.5: Hỗ trợ BYT và các SYT tỉnh tăng cường công tác lập kế hoạch năm để đảm bảo các ưu tiên quốc gia và tỉnh về DS, SKSS, KHHGĐ, HIV và bạo lực giới được lồng ghép trong các kế hoạch này và có ngân sách triển khai thực hiện.
2014-2020 Vụ KH-TC, UNFPA
Toàn quốc - - - Chưa thực hiện
Nhóm hoạt động 3.6: Tăng cường năng lực cho BYT và các SYT trong việc xây dựng các chính sách và hướng dẫn phù hợp với chuẩn mực quốc tế.
2012-2017 Vụ SKBM- TE, TCDS- KHHGĐ, Cục Quản lý KCB, Vụ KH-TC, UNFPA
Tồn quốc 305.000 290.000 95.08% Đang thực hiện
Nhóm hoạt động 3.7: Hỗ trợ xây dựng chương trình hành động Quốc gia nhằm giảm các nhu cầu chưa được đáp ứng về dịch vụ SKSS, SKTD, KHHGĐ của người trẻ tuổi chưa kết hôn, đặc
2011-2014 TCDS- KHHGĐ,
và thực hành tốt nhằm tăng cường ngân sách quốc gia cho chương trình này.
Nhóm hoạt động 3.8: Hỗ trợ điều phối và tăng cường vai trị lãnh đạo của Chính phủ trong các diễn đàn đối thoại chính sách với các Bộ, ngành, cơ quan Chính phủ có liên quan, các đối tác phát triển thơng qua các nhóm kỹ thuật bao gồm các nhóm kỹ thuật về SKSS, SK BMTE thuộc Đầu ra 2.2.4 OP (Health PCG), các nhóm đối tác y tế (HPG), Nhóm Liên minh các tổ chức trong lĩnh vực SKSS (RHAG), Nhóm Liên minh các tổ chức trong lĩnh vực SKSSVTN (RHAGY), Nhóm Liên minh các tổ chức trong lĩnh vực hàng hóa sức khỏe sinh sản (RHCG),v.v…, nhằm đáp ứng các ưu tiên của Việt Nam về DS,