CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU XƯƠNG CHÀY Ở NHÓM NGƯỜI VIỆT
3.1.8. Chiều dài mắt cá trong
3.1.8.1. Chiều dài mắt cá trong liên quan với giới
Bảng 3.17. Chiều dài mắt cá trong liên quan với giới (n = 228)
Giới Chiều dài mắt cá trong
( X ± SD) - (cm) (Min - Max) p Nam (67 người) 1,54 ± 0,10 (1,40 - 1,70) p < 0,05 Nữ (47 người) 1,39 ± 0,07 (1,30 - 1,50) Nam + nữ (114 người) 1,48 ± 0,11 (1,30 - 1,70)
Nhận xét: Chiều dài mắt cá trong nhóm nam dài hơn chiều dài mắt cá trong nhóm nữ, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
3.1.8.2. Chiều dài mắt cá trong liên quan với chiều cao
Bảng 3.18. Chiều dài mắt cá trong liên quan với chiều cao (n = 228)
Chiều cao (cm) Chiều dài mắt cá trong
( X ± SD) - (cm) (Min - Max) p ≤ 152 1,35 ± 0,05 (1,3 - 1,4) p < 0,05 153 - 154 1,38 ± 0,09 (1,3 - 1,5) 155 - 156 1,43 ± 0,07 (1,3 - 1,5) 157 - 159 1,45 ± 0,05 (1,4 - 1,5) 160 - 162 1,49 ± 0,06 (1,3 - 1,6) ≥ 163 1,54 ± 0,10 (1,4 - 1,7)
Nhận xét: Ở nhóm chiều cao càng cao thì mắt cá trong càng dài, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Biết chiều dài mắt cá trong, giúp cho PTV khơng đóng ĐNTCC phạm khớp chày - sên, lựa chọn chiều dài đinh phù hợp với từng BN.
Hình 3.1. Dựng hình lịng ống tủy và lối vào của đinh
Nguồn: BN nghiên cứu Bùi G (STT 1).
Xác định trục lòng ống tủy xương chày trên phim Xquang tương đối rõ ràng. Lối vào của ĐNT càng gần trục lòng ống tủy xương chày càng thuận lợi, giảm nguy cơ vỡ thành sau xương chày. Lối vào của ĐNT xương chày còn nhiều quan điểm khác nhau. Lối vào của đinh thuận lợi nằm phía trước gần với trục lòng ống tủy xương chày (trên phim nghiêng) sẽ không phạm khớp gối và giảm nguy cơ vỡ thành sau xương chày. Như vậy lối vào của đinh hợp lý sẽ ở phần mặt vát xương chày. Đây cũng là lối vào ít gây đau khớp gối sau phẫu thuật cho BN [17].