Nguồn: Kết quả xử lý số liệu điều tra thực tế (2016) Số nhóm người có BHYT là chủ yếu chiếm 96,72%, trong đó nhóm có thẻ BHYT bắt buộc chiếm tỷ lệ cao (54,49%) điều này phù hợp với số liệu điều tra nguồn thu nhập chính của người dân chủ yếu là trẻ em, học sinh, sinh viên và cán bộ công nhân viên. Chương trình bảo hiểm y tế toàn dân đang thu hút người dân tham gia với tỷ lệ nhóm đối tượng mua BHYT tự nguyện cũng tương đối cao (32,39%). Số đối tượng không tham gia BHYT là rất thấp (3,28%). Có BHYT là vậy, nhưng do không hiểu về quyền lợi KCB BHYT hay do những bất cập trong KCB thông thường, những thủ tục phiền hà mà số người dân có BHYT vẫn có nhu cầu về KCB DV đặc biệt nhóm có BHYT bắt buộc có nhu cầu KCB cao chiếm tới 63,89% , nhóm mua BHYT tự nguyện và được hưởng BHYT thì cũng có nhu cầu về KCB DV nhưng tỷ lệ không cao 27,43% và 3,47% ,nhóm không tham gia BHYT thì đều có nhu cầu về khám chữa bệnh dịch vụ 15/15 người.
Hộp 4.2. Nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ khi có BHYT
Chị Lê Thị Thu Huyền, 27 tuổi, xã Yên Viên cho biết:“ Tôi mang thai tháng thứ sáu, hàng tháng tôi đều đến phòng khám bác sĩ tư nhân để siêu âm thai. Đến đây tôi được bác sĩ hướng dẫn và tư vấn tận tình nên yên tâm hơn. Tôi cũng có BHYT (hộ gia đình), nhưng mỗi khi vào bệnh viện phải chờ đợi lâu, mất nhiều thời gian nên tôi quyết định đến phòng khám tư cho chủ động thời gian”.
Nguồn: Phỏng vấn hộ (2016) Đối tượng tham
gia BHYT
Đối tượng điều tra Nhu cầu KCB DV Số lượng (người) Tỷ lệ (%) Số lượng (người) Tỷ lệ (%)
Không tham gia BHYT 15 3,28 15 5,21
Có thẻ BHYT bắt buộc 249 54,49 184 63,89
Mua BHYT tự nguyện 148 32,39 79 27,43
Được hưởng BHYT 45 9,85 10 3,47
4.1.4.7. Lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh của người dân nông thôn
Qua công tác điều tra phỏng vấn người dân nông thôn chúng tôi thấy được tỷ lệ người dân thường khám chữa bệnh tại bệnh viện huyện chiếm tỷ lệ cao (61,67%), ngược lại tỷ lệ người dân thường khám ở trạm y tế xã là rất thấp (1,67%), người dân thường khám ở các bệnh viện tỉnh, trung ương cũng không nhiều (9,17%), điều này dễ nhận thấy bởi sau khi Thông tư số 40/2015/TT-BYT của Bộ Y tế về quy định đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có hiệu lực thì người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký KCB ban đầu tại trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bất kỳ trạm y tế xã phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh. Thông tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đã mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh.