PHẦN II : NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
2.4. Đánh giá quản lý thu bảo hiểm y tế theo hộ gia đình của Bảo hiểm xã hộ
2.4.2. Điểm mạnh trong quản lý thu BHYTtheo HGĐ của BHXH Huyện
Stt Nội dung Đvt 2017 2018 2019
1 Kế hoạch giao Tỷ đồng 4,56 4,94 5,83
2 Kết quả thực hiện Tỷ đồng 4,29 4,64 5,51
3 Tỷ lệ hoàn thành kế hoạch % 93,99 94,09 94,47
Nguồn: BHXH huyện Thanh Sơn
2.4.2. Điểm mạnh trong quản lý thu BHYT theo HGĐ của BHXH Huyện Thanh Sơn Thanh Sơn
- Về lập kế hoạch
BHXH huyện Thanh Sơn cơ bản đã tuân thủ quy trình và nội dung xây dựng kế hoạch thu BHYT theo HGĐ theo quy định chung của BHXH Việt Nam, kế hoạch đã đƣợc xây dựng theo hàng năm và hàng quý.
Cán bộ BHXH huyện đã khai thác có hiệu quả các số liệu lịch sử từ phần mềm quản lý thu TST để phục vụ cho công tác dự báo và lập kế hoạch thu BHYT theo HGĐ.
Các yếu tố ảnh hƣởng đến chỉ tiêu kế hoạch đã đƣợc xem xét chi tiết, cụ thể trong quá trình lập kế hoạch. Trong đó hai yếu tố (tỷ lệ đóng và mức lƣơng cơ sở) đƣợc tính toán tác động bằng phƣơng pháp định lƣợng, yếu tố tỷ lệ giảm nghèo hàng năm đƣợc xem xét tác động bằng định tính để xác định đó là nhân tố ảnh hƣởng (quy luật chung là giảm nghèo nhiều thì sẽ tạo ra tiềm năng tăng ngƣời tham gia theo HGĐ).
- Về tổ chức thực hiện
+ Bộ máy quản lý thu BHYT theo HGĐ: BHXH huyện Thanh Sơn đã quy định khá rõ ràng về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, phân cấp mạnh mẽ cho từng cán bộ, viên chức làm công tác quản lý thu BHYT theo HGĐ.
75
+ Công tác truyền thông về BHYT theo HGĐ: BHXH huyện Thanh Sơn đã đẩy mạnh triển khai công tác truyền thông đa dạng và linh hoạt về nội dung, phƣơng thức tiếp cận, địa điểm tuyên truyền đã đƣợc đƣa về đến tận các khu dân cƣ, tạo điều kiện thuận lợi cho ngƣời dân đƣợc tiếp cận chính sách, với sự tham gia của các kênh truyền thông mới nhƣ Hội Nông dân, Hội Phụ nữ, Trung tâm y tế… đã góp phần mang lại kết quả tốt cho phát triển đối tƣợng tham gia BHYT theo HGĐ.
+ Hàng năm, BHXH huyện đã ban hành các văn bản giao kế hoạch, hƣớng dẫn tổ chức thực hiện kế hoạch thu BHYT theo HGĐ cho các đại lý thu thực hiện. Nội dung, đã hƣớng dẫn cụ thể về đối tƣợng thuộc diện tham gia, hồ sơ thủ tục đăng ký tham gia, mức đóng và mức giảm trừ… của HGĐ.
+ Đối với công tác tham mƣu, phối hợp với các cơ quan liên quan: BHXH huyện đã thƣờng xuyên tham mƣu đề xuất, tranh thủ sự quan tâm chỉ đạo của BHXH tỉnh, sự lãnh đạo, chỉ đạo của Huyện uỷ, HĐND, UBND huyện trong tổ chức triển khai thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn huyện.
Công tác phối hợp triển khai thực hiện chính sách BHYT cũng đã đƣợc tăng cƣờng, trong giai đoạn 2017-2019, bên cạnh việc phối hợp với các các cơ quan truyền thông nhƣ Đài truyền thanh - truyền hình huyện, Ban tuyên giáo huyện uỷ, BHXH huyện đã tích cực phối hợp với các tổ chức chính trị xã hội trong huyện nhƣ Hội Nông dân, Hội Phụ nữ huyện tổ chức truyền thông về BHYT theo HGĐ qua đó vận động các hội viên gƣơng mẫu tham gia; công tác chỉ đạo, điều hành của UBND các xã trong thực hiện chính sách BHYT nói chung và BHYT theo HGĐ nói riêng bƣớc đầu đã đƣợc các địa phƣơng quan tâm thực hiện.
+ Hàng năm, BHXH huyện đã tổ chức hội nghị tổng kết, biểu dƣơng, khen thƣởng các tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc trong thực hiện kế hoạch thu BHYT theo HGĐ.
76
- Về kiểm soát
+ BHXH huyện đã tăng cƣờng công tác kiểm tra hoạt động của các đại lý thu; tăng số hội nghị tuyên truyền đối thoại về chính sách BHYT theo HGĐ qua đó đa dạng các kênh tiếp nhận thông tin của ngƣời dân; tại trụ sở cơ quan thƣờng xuyên duy trì công tác tiếp dân, giải quyết đơn thƣ, khiếu nại tố cáo.
+ Trong giai đoạn 2017-2019, không phát hiện sai phạm trong thực hiện công tác thu BHYT theo HGĐ. Cán bộ, viên chức làm công tác thu BHYT theo HGĐ thực hiện tốt các quy định trong quan hệ phối hợp với nhân dân.